Kol Ağrısı İle Bulgu Veren Pancoast Tümörü Olgu Sunumu

Yıl 2006, Cilt: 23 Sayı: 4, 133 - 137, 30.12.2009

A.o. Bayrak H. Erdem Tilki

Öz

Pancoast Tumor Presenting as Arm Pain: Case Report
Pancoast tumor is a bronchial carcinoma which can cause upper extremity pain due to the infiltration of the lower trunk of the brachial plexus. Here, we describe a case of Pancoast tumor, a fifty years old man, presenting as upper extremity pain. The elektrophysiologic fi n dings suggested lower trunk brachial plexopathy that could not found in the earlier investigatio ns. The radiologic investigations showed tumor at the pulmonary apex at the left side. This case is reported to emphasize the importance of needle EMG in the diagnosis of brachial plexopathy and to emphasize the necessary of thinking brachial plexopathy in the patients who admit with shoulder and arm pain.



Pancoast tümörü brakial pleksus alt trunkusunun invazyonu sonucu üst ekstremite ağrısına neden olabilen bronkojenik karsinomadır. Biz, ilk bulgusu kol ağrısı olan, önceki elekro-fizyolojik incelemelerde pleksopati saptanamayan, tarafımızdan sol brakial pleksus alt trun-kus tutulumu gösterilen ve akciğere yönelik radyolojik incelemelerde sol akciğer apeksinde tümör saptanan 55 yaşında bir erkek hasta sunduk. Bu olgu ile kol ve omuz ağrısıyla başvuran hastalarda ayırıcı tanıda brakial pleksopatinin mutlaka düşünülmesi gerekliliği ile pleksopatinin tanınmasında iğne EMG'nin önemini vurgulamayı amaçladık. Sıklıkla neopla-zinin ileri evrelerinde görülen brakial pleksopatinin hastalığın ilk semptomu olarak da ortaya çıkabileceğini ve brakial pleksopati saptanan hastalarda akciğer incelemesinin yararını göstermek istedik.

Anahtar Kelimeler

-

Kaynakça

• Preston DC, Shapiro BE. Electromyography and neu- romuscular disordes. 2nd ed.USA Butterworth- Heinemann pub, 2005; 479–501.
• Villas C, Collia A, Aquerreta JD, et al. Cervicobrachialgia and Pancoast Tumor: value of standard anteroposterior cervical radiographs in early diagnosis. Orthopedics. 2004; 27: 1092–1095.
• Johnson DE, Goldberg M. Management of carcinoma of the superior pulmonary sulcus. Oncology. 1997; 11: 781–785.
• Stalberg E, Falck B. Clinical motor nerve conduction studies. Methods Clin Neurophysiol. 1993; 4: 61–80.
• Falck B, Stalberg E, Bischoff C. Sensory nerve c o n d u c t i o n studies with surface electrodes. Methods Clin Neurophysiol. 1994; 5:1–20.
• Harper CM, Thomas JE, Cascino TL, et al. Distinction between neoplastic and radiation-induced brachial plexopathy, with emphasis on the role of EMG. Neurology. 1989; 39: 502–506.
• Lederman RJ, Wilbourn AJ. Brachial plexopathy: recurrent cancer or radiation? Neurology. 1984; 34: 1331–1335.
• Jones DR, Detterbeck FC. Pancoast tumors of the lung. Curr Opin Pulm Med. 1998; 4: 191–197.
• Ferrante MA., Wibourn AJ. Electrodiagnostic approach to the patient with suspected brachial plexopathy. Neurol Clin N Am. 2002; 20: 423–450.