Hemikore ile prezente olan iskemik inme

Yıl 2012, Cilt: 29 Sayı: 2, 153 - 154, 13.07.2012

Yakup Türkel

Öz

Hiperkinetik hareket bozuklukları akut inmede nadirdir. En sık hemikore-hemiballismus ve hemidistoni görülür. Kontrolateral bazal ganglion ve talamusun küçük vasküler lezyonları sorumlu tutulmaktadır. Bu yazıda sağ kol ve bacağında koreiform hareketlerle başvuran iskemik inme olgusu sunulmaktadır.Hiperkinetik hareket bozuklukları akut inmede nadirdir. En sık hemikore-hemiballismus ve hemidistoni görülür. Bu hareket bozuklukları orta ve arka serebral arter ve komşu beyaz cevher ile bazal gangliyon alanlarını etkileyen inme ile ilişkilidir. Genellikle kontralateral kaudat nükleus, lentiform nükleus, talamus veya bunların birlikte olan lezyonları sonucu meydana geldiği düşünülmektedir (Ghika-Schmid ve ark., 2004; Sonay ve ark., 2006). İstemsiz hareketlerin oluşmasında görülen vasküler etyolojik faktörler iskemi, hemoraji ile arteriovenöz malformasyon, venöz anjiyom ve kavernöz anjiomlar gibi vasküler malformasyonlardır. Hiperglisemi ve hipoglisemi de vasküler mekanizmalarla hemikore, hemiballismus, jeneralize kore ve paroksismal koreye neden olabilir.

Anahtar Kelimeler

İnme, Hemikore, Hiperkinetik, Hareket bozukluğu

Kaynakça

• Alarcón, F., Zijlmans, J.C., Dueñas, G., Cevallos, N., 2004. Post-stroke movement disorders: report of 56 patients. J. Neurol. Neurosurg. Psy- chiatry. 75, 1568-1574.
• Destee, A., Moller, J.P., 1990. Hemiballismus-hemichorea at striatal infarction. Revue Neurol. 146, 150-152.
• Emir, C.B., Ağaoğlu, J., Özyedek, S., Seğmen, H., Demiralp, E., Yavlal, F.Ö., Tanık, O., 2004. İnme sonrası gelişen hemikore. Parkinson Hast. Hareket Boz. Der. 7, 95-100.
• Ghika-Schmid, F., Ghika, J., Regli, F., Bogouslavsky, J., 1997. Hyperkinetic movement disorders during and after acute stroke: The Lousanne Stroke Registry. Neurol. Sci. 25, 234-235.
• Martin, J.P., 1957. Hemichorea resulting from a local lesion of the brain (syndrome of the body of Luys). Brain. 50, 637-651
• Pantano, P., Di Cesare, S., Ricci, M., Gualdi, G.F., Sabatini, U., Di Piero, V., 1996. Hemichorea after a striatal ischemic lesion: evidence of thalamic disinhibition using single-photon emmision computed tomography: A case report. Mov. Disord. 11, 444-447.
• Somay, G., Çevik, D.M., Domaç, F.M., Topaloğlu, P., Aral, Ö., Bulkan, M., Erenoğlu, N.Y., 2006. İnme sonrası istemsiz hareket bozuklukları: 15 vakanının klinik analizi .Parkinson Hast. Hareket Boz. Der. 9, 21-26.
• Zagnoli, F., Rouhart, F., Perotte, P., Bellard, S., Goas, J.Y., 1996. Hemichorea and striatal infarction. Rev. Neurol. (Paris ). 152, 615-622.