ST yükselmesi olmayan akut koroner sendromlar

Yıl 2012, Cilt: 29 Sayı: 3s, 133 - 139, 06.02.2013

Murat Meriç

https://doi.org/10.5835/jecm.omu.29.s3.007

Öz

Akut koroner sendrom (AKS) terimi koroner plak yırtılması sürecinde oluşan iskemik durumların bütününü tanımlamak için geliştirilmiştir. ST yükselmesi olmayan AKS’ler; ST yükselmesi olmayan, ancak hasar belirteçlerinde yükselme ile ispat edilmiş miyokard hasarı bulunanlar [ST yükselmesi olmayan miyokard infarktüsü (NSTEMI)] ve kararsız anjinalı (unstable angina; UA) hastalar olarak iki gruba ayrılır. UA ve NSTEMI AKS’lerin sebebi genellikle aterosklerotik hastalıktır. Ortak bir patofizyolojiyi paylaşabilirler ve ilk sunu sırasında birbirinden ayırt edilemeyebilirler; risk tabakalandırması yaklaşımı ve tedavi aynıdır ve bu sendromlar sadece kardiyak biyobelirteçlerde yükselme olup olmaması ile ayırt edilirler.

Non-ST segment elevation acute coronary syndromes

Acute coronary syndrome (ACS) is the term which defines ischemic conditions developed as a result of coronary plaque rupture. ACS without ST elevation is divided into 2 groups as, non-ST-elevation myocardial infarction (NSTEMI) and unstable angina (UA). In NSTEMI, damage has been demonstrated by elevated markers of myocardial injury. Atherosclerotic disease is usually the cause of NSTEMI and UA that share a common pathophysiology and can not be distinguished from each other during the first presentation. Risk stratification and treatment approach are the same and the presence or absence of these syndromes is distinguished by only the increase in cardiac biomarkers.

J. Exp. Clin. Med., 2012; 29: S133-S139

Anahtar Kelimeler

Akut koroner sendrom, Unstabil angına, ST yükselmesiz miyokard infarktüsü, Risk sınıflaması, Antitrombosit tedavi, Antikoagulan ilaçlar

Kaynakça

• Bassand, J.P., Hamm, C.W., Ardissino, D., Boersma, E., Budaj, A., Fernandez-Aviles, F., Fox, K.A, Hasdai, D., Ohman, E.M., Wallentin, L., Wijns, W., 2007. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. The task force for the diagnosis and treatment of non-st-segment elevation acute coronary syndromes of The European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 28, 1598-1660.
• Braunwald, E., 1989. Unstable angina: A classification. Circulation. 80, 410-414.
• Campeau, L., 1976. Grading of angina pectoris. Circulation. 52, 522-523.
• Hamm, C.W., Bassand, J.P., Agewall, S., Bax, J., Boersma, E., Bueno, H., Caso, P., Dudek ,D., Gielen, S., Huber, K., Ohman, M., Petrie, M.C., Sonntag, F., Uva, M.S., Storey, R.F, Wijns, W., Zahger, D., 2011. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in pa- tients presenting without persistent ST-segment elevation. The task force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (E.S.C.). Eur Heart J. 32, 2999-3054.
• Meadows, T.A., 2010. Unstable angina and non ST segment elevation myocardial infarction. In: Griffin, P.B., Topol, E.J., (ed). Manuel of car- diovascular medicine third edition Lippincott Williams&Wilkins. 28-48.
• Özdamar, M., Kozan, Ö., 2002. ST elevasyonsuz akut koroner sendromlarda medikal tedavi. Türkiye Klinikleri Kardiyoloji Dergisi. 15, 4.
• Savonitto, S., Ardissino, D., Granger, C.B., Morando, G., Prando, M.D., Mafrici, A., Cavallini, C., Melandri, G., Thompson, T.D., Vahanian, A., Ohman, E.M., Califf, R.M., Van de Werf, F., Topol E.J., 1999. Prognostic value of the admission electrocardiogram in acute coronary syndromes. JAMA. 281, 707-713.
• Wijns, W., Kolh, P., Danchin, N., Di Mario, C, Falk, V., Folliguet, T., Garg, S., Huber, K., James, S., Knuuti, J., Lopez-Sendon, J., Marco, J., Menicanti, L, Ostojic, M., Piepoli, M.F., Pirlet, C., Pomar, J.L., Reifart, N., Ribichini, F.L., Schalij, M.J., Sergeant, P., Serruys, P.W., Silber,
• S., Sousa Uva, M., Taggart, D., 2010. Guidelines on myocardial revascularization: The task force on myocardial revascularization of The
• European Society of Cardiology (ESC) and The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (E.A.C.T.S.). Eur. Heart J. 31, 2501-2555.