Relationship Between Nursing Students’ Professional Values and Their Perceptions of Clinical Decision-Making: A Cross-Sectional Study

Abstract

Objective: The present study aimed to investigate the relationship between nursing students' professional values and their perceptions of clinical decision-making. Methods: This descriptive, cross-sectional, correlational study included 207 nursing students meeting the inclusion criteria. “The Nurses' Professional Values Scale-Revised”, the “Clinical Decision Making in Nursing Scale”, and the Personal Information Form were used to gather data. Descriptive statistics, Student’s t-test, one-way ANOVA, Tamhane’s post hoc test, and Pearson’s correlation were used. A p-value < 0.05 was considered statistically significant. Results: The students' mean score on the “Clinical Decision-Making in Nursing Scale” was 131.92 ± 11.35, indicating a satisfactory level of clinical decision-making perception. In addition, it was observed that students' professional value perceptions were also high (103.04 ± 14.33). Mean clinical decision-making scores differed significantly by class level (p < 0.05). A statistically significant, moderate correlation was identified between the scores on the Nurses' Professional Values Scale–Revised and those obtained from the "Clinical Decision-Making in Nursing Scale" (r = 0.318, p < 0.000). Conclusion: The nursing students participating in the study demonstrated high levels of clinical decision-making and strong perceptions of professional values. It was observed that as students' perception of professional values increased, their perception of clinical decision-making also increased. It is recommended that students’ clinical decision-making skills and professional values be assessed throughout their nursing education and developed through diverse educational methods.

Keywords

• Clinical Decision-Making
• Professional
• Value
• Nursing
• Nursing Student

References

1. Lee KE. Effects of team-based learning on the core competencies of nursing students: a quasi-experimental study. J Nurs Res. 2018;26(2):88-96. doi:10.1097/jnr.0000000000000259
2. Benner P, Sutphen M, Leonard V, Day L. A new approach to nursing education. In: Educating nurses: a call for radical transformation. San Francisco, CA: Jossey-Bass; 2010; p. 81-91.
3. İlaslan E, Adıbelli D, Teskereci G, Cura ŞÜ. Development of nursing students' critical thinking and clinical decision-making skills. Teach Learn Nurs. 2023;18(1):152-9. doi:10.1016/j.teln.2022.07.004
4. Chen SL, Hsu HY, Chang CF, Lin EC. An exploration of the correlates of nurse practitioners' clinical decision-making abilities. J Clin Nurs. 2016;25(7-8):1016-24. doi:10.1111/jocn.13136
5. Jahanpour F, Sharif F, Salsali M, Kaveh MH, Williams LM. Clinical decision-making in senior nursing students in Iran. Int J Nurs Pract. 2010;16(6):595-602. doi:10.1111/j.1440-172X.2010.01886.x
6. Özen N, Yazıcıoğlu İ, Çınar Fİ. Hemşirelik öğrencilerinin sağlık bakımında bilgisayar kullanımına yönelik tutumları ile klinik karar verme becerileri arasındaki ilişkinin incelenmesi. Hemşirelikte Eğitim Araştırma Derg. 2017;14(2):112-8.
7. Barutcu CD. Hemşirelik öğrencilerinde problem çözme becerisinin klinik karar verme düzeylerine etkisi. Med J Süleyman Demirel Univ. 2019;26(1):22-9. doi:10.17343/sdutfd.422401
8. Sözen KK, Karabulut N. Determining the relation between critical thinking tendencies and clinical decision-making skills of nursing students. Adıyaman Univ Sağlık Bilimleri Derg. 2021;7(1):71-9. doi:10.30569/adiyamansaglik.814122

9. Sözen KK. Hemşirelik öğrencilerinde klinik karar verme becerisi ile duygusal zeka arasındaki ilişkinin belirlenmesi. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi. 2024;33(3):164-72. doi:10.17942/sted.1288736
10. Kamhalová I, Halama P, Gurnakova J. Affect regulation and decision making in health-care professionals: Typology approach. Stud Psychol. 2013;55(1):19-31.
11. Babadag K. Hemşirelik ve Değerler. Ankara: Alter Yayıncılık; 2010.
12. Atabek Aşti T, Karadağ A, editors. Hemşirelik Bilimi ve Sanatının Temelleri. Ankara: Akademisyen Kitabevi; 2015.
13. Ciftci B, Gok S, Aksoy M, Avsar G. The effect of internships on clinical decision making and professional values of nursing students. Int J Caring Sci. 2020;13(2):1230-9.
14. Kaya A, Boz İ. The development of the professional values model in nursing. Nurs Ethics. 2019;26(3):914-23. doi:10.1177/0969733017730685
15. Donmez RO, Ozsoy S. Factors influencing development of professional values among nursing students. Pak J Med Sci. 2016;32(4):988-93. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27648054/
16. Bakır H, Su S. The relationship between nurses' professional values and their attitudes towards caregiving roles: a structural equation model. Clin Exp Health Sci. 2022;12(3):765-71. doi:10.33808/clinexphealthsci.1019658
17. Ulusoy H, Güler G, Yıldırım G, Demir E. Reliability and validity of the Salford-Scott nursing values questionnaire in Turkish. Nurs Ethics. 2018;25(1):80-91. doi:10.1177/0969733016642626
18. Abou Ramadan AH, El-Demerdash SM. The relationship between professional values and clinical decision making among nursing students. IOSR J Nurs Health Sci. 2017;6(6):19-26. doi:10.9790/1959- 0606051926
19. Balcı A. Sosyal bilimlerde araştırma: Yöntem, teknik ve ilkeler. 15. baskı. Ankara: Pegem Akademi Yayıncılık; 2021.
20. Sucu G, Dicle A, Saka O. Hemşirelikte klinik karar verme, etkileyen etmenler ve karar verme modelleri. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2012;9(1):52-60.
21. Keskin AY. Hemşirelik öğrencilerinin klinik karar verme algıları ve klinik karar vermelerini etkileyen faktörlerin incelenmesi. Ankara Sağlık Bilim Derg. 2020;9(2):102-11.
22. Dönmez CY, Sahin Koze B, Durmaz Edeer A, Ciğerci Y, Yilmaz E, Gök F, et al. Evaluation of clinical decision-making perception of nursing students: the Aegean region case. BMC Nurs. 2025;24(1):1-12. doi:10.1186/s12912-025-03123-8
23. Jenkins H. Perceptions of decision making among baccalaureate nursing students as measured by the Clinical Decision Making in Nursing Scale [doctors of thesess]. Maryland (USA): University of Maryland; 1983.
24. Durmaz-Edeer A, Sarıkaya A. Adaptation of clinical decision making in nursing scale to undergraduate students of nursing: the study of reliability and validity. Int J Psychol Educ Stud. 2015;2(3):1-9. doi:10.17220/ijpes.2015.03.001
25. Jenkins HM. Clinical decision making in nursing scale. In: Waltz CF, Jenkins LS, editors. Measurement of nursing outcomes. Vol 1: measuring nursing performance in practice, education and research. New York: Springer Publishing Company; 2001. p. 33-7.
26. Weis D, Schank MJ. Development and psychometric evaluation of the Nurses Professional Values Scale-Revised. J Nurs Meas. 2009;17(3):221–31.
27. Acaroğlu R. Revize edilen hemşirelerin mesleki değerleri ölçeği Türkçe formunun güvenirlik ve geçerliği. F.N. Hem. Derg. 2014;22(1):8-16.
28. Köklü N, Büyüköztürk ŞÇÖ. Statistics for social sciences. 2nd ed. Pegem Academy Publishing; 2017. p. 83–88.
29. Basit G, Erkuş Küçükkelepçe G, Arslan Şeker S. The relationship between nurses' professional values and caring behaviors. Nurs Forum. 2022;57(6):1044–51. doi:10.1111/nuf.12778
30. Lyneham J, Levett-Jones T. Insights into registered nurses' professional values through the eyes of graduating students. Nurse Educ Pract. 2016;17:86-90. doi:10.1016/j.nepr.2015.11.002
31. Abdelgawad AS, Mohamed FR, Abdelrahman SM, Fahmy AM. Relation between clinical decision making and professional values among nurses at critical care units. Minia Sci Nurs J. 2021;10(1):124-31.
32. Karacabay K, Savcı A, Öztürk B. Cerrahi hastalıkları hemşireliği dersi alan öğrencilerin kendi kendine öğrenme, klinik karar verme ve yansıtıcı düşünme düzeylerinin incelenmesi. İnönü Üniv Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Derg. 2022;10(2):667-80. doi:10.33715/inonusaglik.1036039
33. Yıldırım N, Çatal E. Hemşirelik öğrencilerinin eleştirel düşünme eğilimleri ile klinik karar verme becerileri ilişkisi: kesitsel bir araştırma. YOBÜ Sağlık Bilimleri Fakültesi Derg. 2022;3(2):177-85.
34. Bircan Ö, Ak B, Irmak B. Hemşirelik öğrencilerinin akademik öz yeterlilik, klinik karar verme düzeyi ve klinik uygulamalara yönelik tutumları. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi. 2025;12(1):117-29. doi:10.54304/SHYD.2025.58966
35. Karaman F. Hemşirelik öğrencilerinin mesleki değer algıları: COVID-19 pandemi sürecine ilişkin tanımlayıcı çalışma. Hemşirelik Bilim Derg. 2022;5(1):16-21. doi:10.54189/hbd.1025583
36. Arabacı LB, Başoğul C, Acar K, Aksak N, Büyükkoçak A. Öğrenci hemşirelerin mesleki değerleri ve iletişim becerileri ile iş birliği süreçleri arasındaki ilişki. JAREN. 2022;8(2):78-86. doi:10.55646/jaren.2022.63325
37. Caner N, Efe YS, Erdem E, Başdaş Ö, Bayat M, Yıldırım M. İntörn hemşirelerde mesleki değerler ve etik duyarlılık. Sağlık Bilim Derg. (JHS) 2019;28(3):123-8. doi:10.34108/eujhs.553135
38. Yağcan H, Uludağ E, Okumuş H. Hemşirelik öğrencilerinde duygusal zekâ ve mesleki değerlerin karşılaştırması. DEUHFED. 2021;14(3):224-31. doi:10.46483/deuhfed.777977
39. Kantek F, Kaya A, Gezer N. The effects of nursing education on professional values: a longitudinal study. Nurse Educ Today. 2017;58:43-6. doi:10.1016/j.nedt.2017.08.004
40. Krishnan P. A philosophical analysis of clinical decision making in nursing. J Nurs Educ. 2018;57(2):73-8. doi:10.3928/01484834-20180123-03
41. Nibbelink CW, Brewer BB. Decision-making in nursing practice: an integrative literature review. J Clin Nurs. 2018;27(5-6):917-928. doi:10.1111/jocn.14151
42. Özden D, Özveren H, Gülnar E. Hemşirelik öğrencilerinin klinik karar verme düzeyleri ve etkileyen faktörler. DEUHFED. 2018;11(1):41-7.
43. Kaynak S, Arat N, Yardımcı F, Şenol S, Yılmaz HB. Hemşirelik öğrencilerinin e-sağlık okuryazarlık düzeyi ile klinik karar verme becerileri arasındaki ilişki. Ege Üniv Hem Fak Derg. 2022;38(3):229-37. doi:10.53490/egehemsire.1100418
44. Şen S, Arslan H, Avşar E, Karaman SA. Hemşirelik öğrencilerinde duygusal zekâ, eleştirel düşünme ve klinik karar verme düzeylerinin incelenmesi. IGUSABDER. 2022;(18):877-91. doi:10.38079/igusabder.994674