sdü tıp fak derg Medical Journal of Süleyman Demirel University 2602-2109 Süleyman Demirel Üniversitesi 10.17343/sdutfd.372168 Clinical Sciences Klinik Tıp Bilimleri Akut Akciğer Kontüzyonu Oluşturulan Ratlarda Carnosol ve Deksametazonun Tedavide Etkinliğinin Karşılaştırılması The comparıson of treatment effectiveness of carnosol and dexamethasone in rats with lung contusıon Çamaş Hasan Ekrem Sağlık Bakanlığı, Hitit Üniversitesi Erol Olçok Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniği, Çorum Yazkan Rasih SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI Başpınar Şirin SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, TIBBİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Doğuç Duygu Kumbul SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, TIBBİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI Büyükbayram Halil İbrahim SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, TIBBİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI Başal Özgür Ağrı Devlet Hastanesi, Ortopedi Kliniği, Ağrı, Türkiye 06 01 2018 25 2 144 156 12 28 2017 01 12 2018 Copyright © 1994, Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1994 Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

Amaç:Travma sonrası alveollerde meydanagelen aşırı gerilme ve yırtılma, alveollerin bronşiollerden ayrılması,intraalveolar kanama, interstisyel ödem ve sonuçta meydana gelenalveolokapiller hasar akciğer kontüzyonu olarak ifade edilir. Son yıllardadeneysel akciğer kontüzyonu modeli üzerinde antioksidanların etkileri ileilgili çalışmaların sayısı giderek artmaktadır. Bu çalışmanın amacı travmatikakciğer kontüzyonundacarnosol ve deksametazonun etkinliğini araştırmaktır.Gereç ve Yöntem:Çalışmadatoplam 50 adet 6-8 aylık 180-220 gr ağırlıkaralığında WistarAlbino cinsi dişi sıçanlar kullanıldı. Ratlar kendi aralarında eşit şekilde (n=10) beş ana gruba ayrıldı. Ratlarsham grubu, sadece kontüzyon oluşturulan kontrolgrubu, akciğer kontüzyonuoluşturulduktan 30 dakika sonra carnosol verilen carnosol grubu, akciğerkontüzyonu oluşturulduktan 30 dakika sonra deksametazon verilen deksametazongrubu, akciğer kontüzyonu oluşturulduktan 30 dakika sonra carnosol vedeksametazonun birlikte verildiği carnosol+deksametazon grubu olarak 5 grubaayrıldı. 48 saat sonra ratlar anestezi altında sakrifiye edildi. Sağ akciğerdokusu hem histopatolojik inceleme, hem de biyokimyasal inceleme için alındı.Sakrifiye edilirken alınan kan örneği ise biyokimyasal inceleme içindeğerlendirildi.Bulgular:Serum ve doku örnekleri; total oksidan, total antioksidan veoksidatif stres düzeyler ölçülerek ve histopatolojik değişiklikler bakılarakincelendi. Çalışmamızda carnosol ve deksametazonverilen grupların patolojikincelemesinde interstisyel ödem (p=0,048), interstisyelhemoraji (p=0,014) vealveolarkonjesyon (p<0,01)açısından kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı düzelme gösterdiğianlaşılmıştır. Grupların biyokimyasal incelenmesinde travma modelinde TOSdeğeri en yüksek olup, tedavi gruplarında daha düşük olmasına rağmen tümgruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi. Sonuç:Sonuç olarak; akciğer kontüzyon oluşturulan sıçanlardakullandığımız carnosolun ve deksametazonun; kontüzyonun olumsuz etkileriniönlemedeki etkinliğinin, özellikle histopatolojik değerlendirmeler göz önüne alındığındaolumlu olabileceği sonucuna varılmıştır.

AimExcessive stretching and tearing in the alveoli after trauma,separation of the alveoli from the bronchioles,intraalveolar hemorrhage,interstitial edema and alveolocapillary damage resulting from the trauma are expressedas lung contusion. In recent years, the number of studies on the effects ofantioxidants on the experimental lung contusion model has been increasing steadily.The aim of this study is to investigate the efficacy of carnosol and dexamethasonein traumatic lung contusion.Material and MethodIn this study 50 Wistar Albino female rats in a weight rangeof 180-220 g and in a age rage of 6-8 months we’re used. The rats we’re dividedinto five equal main groups (n = 10).Groups we’re designed as; sham group, control group with only lung contusion,carnosol group which are given carnosol 30 minutes after lung contusion,dexamethasone group which are given dexamethasone 30 minutes after lung contusionand carnosol dexamethasone group which we’re administered carnosol and dexamethasone30 minutes after lung contusion. After 48 hours, the rats we’re sacrificed underanesthesia. Right lung tissue was taken for both histopathological examination andbiochemical examination. Blood samples taken we’re evaluated for biochemical examination.ResultsTotal oxidant, total antioxidant and oxidative stress levels weremeasured and histopathologic changes we’re examined in the serum and tissue samples.In our study, pathologic examination of carnosol and dexamethasone groups showedstatistically significant improvement in terms of interstitial edema (p=0,048),interstitial hemorrhage (p=0,014) and alveolar congestion (p<0,01) compared to the control group.The TOS value was lower in the treatment groups and the highest TOS value was inthe trauma model but there was no statistically significant difference between allgroups.ConclusionAs a result; Carnosolone and dexamethasone used in lung contusion-inducedrats; can have an effect of avoiding adverseeffects of contusion, especially when histopathological evaluations are taken intoconsideration.

 akciğer kontüzyon carnosol deksametazon rat lung contusion carnosol dexamethasone rat Referans 1. Altınok T. Akciğer Yaralanmaları. TTD Toraks Cerrahisi Bülteni 2010;1:55-9. Referans 2. Eren MB, A. Toraks Travmaları. Ökten İG, A., editor: Sim Matbaacılık Ltd. Şti; 2003. Referans 3. Öğüt S. Doğal antioksidanların önemi. Adnan Menderes Üniversitesi Ziraat Fakültesi Dergisi. 2014;11(1):25-30. Referans 4. Johnson JJ. Carnosol: a promising anti-cancer and anti-inflammatory agent. Cancer letters. 2011;305(1):1-7. Referans 5. Yao J-H, Zhang X-S, Zheng S-S, Li Y-H, Wang L-M, Wang Z-Z, et al. Prophylaxis with carnosol attenuates liver injury induced by intestinal ischemia/reperfusion. World J Gastroenterol. 2009;15(26):3240-5. Referans 6. Tian X-F, Yao J-H, Zhang X-S, Zheng S-S, Guo X-H, Wang L-M, et al. Protective effect of carnosol on lung injury induced by intestinal ischemia/reperfusion. Surgery today. 2010;40(9):858-65. Referans 7. Raghavendran K, Davidson BA, Helinski JD, Marschke CJ, Manderscheid P, Woytash JA, et al. A rat model for isolated bilateral lung contusion from blunt chest trauma. Anesthesia & Analgesia. 2005;101(5):1482-9. Referans 8. Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clinical biochemistry. 2005;38(12):1103-11. Referans 9. Çalikoglu M, Tamer L, Sucu N, Coskun B, Ercan B, Gul A, et al. The effects of caffeic acid phenethyl ester on tissue damage in lung after hindlimb ischemia-reperfusion. Pharmacological research. 2003;48(4):397-403. Referans 10. Desselle WJ, Greenhaw JJ, Trenthem LL, Fabian TC, Proctor KG. Macrophage cyclooxygenase expression, immunosuppression, and cardiopulmonary dysfunction after blunt chest trauma. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2001;51(2):239-52. Referans 11. Raghavendran K, Davidson BA, Woytash JA, Helinski JD, Marschke CJ, Manderscheid PA, et al. The evolution of isolated bilateral lung contusion from blunt chest trauma in rats: cellular and cytokine responses. Shock (Augusta, Ga). 2005;24(2):132. Referans 12. Yalçınkaya İ, Sayır F, Kurnaz M, Çobanoğlu U. Chest Trauma: Analysıs Of 126 Cases. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2000;6(4):288-91. Referans 13. Jones K. Thoracic Trauma: Surg Clin North Am; 1980. p. 957-81. Referans 14. Stockmann U, Roscher R. Pulmonary contusion after blunt chest trauma--an experimental model (author's transl). Thoraxchirurgie, vaskulare Chirurgie. 1977;25(4):211-3. Referans 15. Ocalan K, Solak O, Esme H, Sirmali M, Dilek H, Oz G, et al. Efficacy of budesonide and interleukin-10 in an experimental rat model with isolated bilateral pulmonary contusion created by blunt thoracic trauma. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2012 jun 24. Referans 16. Roux P, Fisher RM. Chest injuries in children: an analysis of 100 cases of blunt chest trauma from motor vehicle accidents. Journal of pediatric surgery. 1992;27(5):551-5. Referans 17. Pepe PE, Potkin RT, Reus DH, Hudson LD, Carrico CJ. Clinical predictors of the adult respiratory distress syndrome. The American Journal of Surgery. 1982;144(1):124-30. Referans 18. Williams JS, Minken SL, Adams JT. Traumatic asphyxia--reappraised. Annals of surgery. 1968;167(3):384. Referans 19. Rocco PR, Souza AB, Faffe DS, Pássaro CP, Santos FB, Negri EM, et al. Effect of corticosteroid on lung parenchyma remodeling at an early phase of acute lung injury. American journal of respiratory and critical care medicine. 2003;168(6):677-84. Referans 20. Wigenstam E, Rocksén D, Ekstrand-Hammarström B, Bucht A. Treatment with dexamethasone or liposome-encapsuled vitamin E provides beneficial effects after chemical-induced lung injury. Inhalation toxicology. 2009;21(11):958-64. Referans 21. Mutlu B, Narlı N. Deneysel olarak devamlı hiperoksi sonrası oluşturulan akciğer hasarının tedavisinde E+C vitamini kombine tedavisi ile N-Asetinsistein tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. 2011.