Mesanetaşları, 50 yaş üstü erkeklerde daha sık görülmekle beraber tüm üriner sistemtaşlarının %5’ni oluşturmaktadır. Mesane taşları sıklıkla obstruktifsemptomları olan hastaların araştırılmaları sırasında insidental olaraksaptanır ve genelde hastaların şikayetleri dizüri ve hematüridir. Ayrıca devmesane taşları hidronefroza yol açabilir. Bundan dolayı üst üriner sistemin uygun görüntüleme yöntemleri iledeğerlendirilmesi ve böbrek fonksiyon testlerinin çalışılması gereklidir. 72 yaş erkek hasta, idrar yaparkenzorlanma ve kanama şikayeti ile polikliniğimizebaşvurdu. Üriner sistem ultrasonunda (USG), bilateral böbrek toplayıcısistemde grade 2-3 dilatasyontespit edildi. Çekilen kontrastsız tüm abdomen ince kesit bilgisayarlıtomografisinde mesaneyi dolduran 9,1x6,7x6 cm boyutlarında taş gözlendi.Prostat boyutu 200 cc idi. Hastaya yatışının 6. Gününde açıksistolitotomi operasyonuuygulandı. Hastadan 10x7x6 cm’ lik, 270 gr ağırlığında taş ektrakteedildi. Bizim olgumuzda olduğu gibi mesanetaşlarının akut böbrek dilatasyonu yapması nadir görülür ve literatürde buyayın sınırlı sayıdadır. Patofizyolojik olarak mesane taşlarının bilateralüreter orifislerine bası yaptığı ve kronik irritasyonun mesane duvarkalınlığını artırarak orifislerde obstrüksiyon oluşturduğu düşünülmektedir . Sonuç olarak mesane taşlarıçeşitli semptom ve klinik ile karşımıza gelmektedir. Olgumuzdaki gibi idrar çıkışında azalma veböbrek dilatasyonu olan vakalarda mesane taşları akla getirilmelidir.Bladder stones are more common in menover 50 years of age, but constitute 5% of all urinary system stones. Bladderstones are often detected incidentally during the investigation of patientswith obstructive symptoms, and the complaints of patients are usually dysuriaand hematuria (8). Also giant bladder stones can lead to hydronephrosis.Therefore, it is necessary to evaluate the upper urinary tract with appropriateimaging methods and to study renal function tests.A72-year-old male patient was admitted to our outpatient clinic with complaintsof strain and bleeding. Urinary system ultrasonography (USG) showed bilateraldilatation of bilateral kidney collecting system. Computed tomography of theabdomen revealed a 9,1x6,7x6 cm stone that filled the bladder. The prostatesize was 200 cc. On the 6th day of his hospitalization, open cystolıthotomy was performed.10x7x6 cm, 270 g weight stone was extracted from the patient.Acuterenal dilatation of the bladder stones as in our case is rare and theliterature is limited in this literature. Pathophysiologically, it is thoughtthat bladder stones compress the bilateral ureter orifices and chronicirritation increases the bladder wall thickness and causes obstruction in theorifices . Asa result, bladder stones present with various symptoms and clinical features.In our case, bladder stones should be considered in cases with reduced urineoutput and renal dilatation.