Sağlık Taraması İçin Başvuran Hastane Personelinde Serum HbsAg ve AntiHbs Düzeyleri İle Hepatit B Aşılanma Durumu

Öz

Amaç: Bu çalışma, sağlık taraması için aile hekimliği polikliniğine başvuran hastane personelinde serum HBsAg ve anti-HBs düzeyleri ile, hepatit B aşılanma durumlarını araştırmak için yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu araştırma, 03.10.2015-30.12.2015 tarihleri arasında, sağlık taraması için polikliniğimize başvuran 519 hastane personelinde yapılmıştır. Katılımcıların sosyodemografik özellikleri ve hepatit B aşılanma durumları, araştırmacılar tarafından önceden hazırlanan formlara kaydedilmiştir. Serum HBsAg ve anti-HBs düzeyleri ölçüldü. Antikor titresi 10 mIU/mL ve altındaki değerler negatif olarak kabul edildi ve bu personeller 3 doz Hepatit B aşı programına alınmıştır Bulgular: Katılımcıların %35,6’sı (n=185) kadın, %64,4’ü (n=334) erkek, yaş ortalaması 35,24±8,35 yıl idi. Yüz altmış iki kişide (%31,2) anti-HBs düzeyi 0-10 mIU/mL arasında, %14,5’inde (n=75) 10-100 mIU/mL arasında, %54,3’ünde (n=282) ≥100 mIU/mL idi. Serum HBsAg düzeyi, hastane personelinin %97.7’sinde (n=507) negatif, % 2.3’ünde (n=12) pozitif bulundu. HBsAg pozitifliğinin cinsiyetle değil, yaşla anlamlı farklılık gösterdiği tespit edilmiştir (p<0,001). Sonuç: Hepatit B virüsü (HBV), hastane çalışanlarının risk altında olduğu bir patojendir ve tüm hastane personeli hepatit B virüsüne karşı bağışık olmalıdır. Hepatit B enfeksiyonundan korunmada en etkili yöntem aşılamadır. Bu çalışmada bulunan % 68,8 oranında antikor titresi pozitifliği ve % 2,3 oranında hepatit B taşıyıcılığı, ülkemizde yapılan diğer çalışmalarla uyumludur. 

Anahtar Kelimeler

• Hastane personeli
• tarama
• hepatit B aşısı
• anti-HBs
• HBsAg

Serum HbsAg and Anti-Hbs Levels with Hepatitis B Vaccination Status in Hospital Staff Admitted for Health Screening

Öz

Objective: This study was performed to research the HBsAg and anti-HBs levels with the hepatitis B vaccination status in hospital staff admitted to family medicine outpatient clinic for health screening. Method: This descriptive study was being carried out in 519 hospital health staff admitted to family medicine outpatient clinic for health screening between 03.10.2015 and 30.12.2015. Socio-demographic characteristics and hepatitis B vaccination status of the participants were recorded on forms prepared in advance by researchers. Serum HBsAg and anti-HBs levels were measured. Antibody titers of 10 and below were considered negative and these staff were taken to 3 doses of hepatitis B vaccine program. Results: Of the participants, 35.6% (n=185) were female, 64,4% (n=334) were male and the mean age was 35.24 ± 8.35 years. One hundred and sixty-two (31.2%) had 0-10 mIU/ml, 14.5% (n=75) had 10-100 mIU/mL levels, 54.3% (n=282) ≥100 mIU/mL of the antiHBsAg value. The serum HBsAg levels of the hospital staff were found as 97.7% (n=507) negative and 2.3% (n=12) positive. While there was no statistically significant difference between the gender and serum HBsAg levels, a statistically significant difference was found between the ages of the staff and serum HBsAg levels (p<0,001). Conclusion: Hepatitis B virus (HBV) is a pathogen that is at risk of health care workers. All health care workers at risk should be immunized against hepatitis B virus. One of the most effective methods in the prevention of hepatitis B infection was immunization. In this study, 68.8% were seropositivite and 2.3% were hepatitis B carriers in accordance with other studies in Turkey. 

Anahtar Kelimeler

• Health staff
• screening
• hepatitis B vaccine
• anti-HBs
• HBs Ag

Kaynakça

1. Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat 2004;11(2):97–107.
2. Lok AS, McMahon BJ. Chronic hepatitis B: update 2009. Hepatology 2009;50(3):1- 36, 661–2.
3. Uyanıkoğlu A, Sert U, Çetin B, Uyanıkoğlu H, Yenice N. The distribution clinical and demographic features of Hbsag positive patients in Şanlıurfa region. Viral Hepatitis Journal 2015;21(3):89-93
4. Tosun S. Viral hepatitlerin ülkemizdeki değişen epidemiyolojisi. Ankem Derg 2013;27(Ek 2):128-34.
5. İnci A, Okay M, Güven D. HbsAg, anti-HBs, anti-HCV and anti-HIV seroprevalence of the patients applied to Artvin state hospital. Vir Hep Derg 2013;19(1):41-4.
6. İyigün CP, Avcı İY. Hepatit B ve D virüsleri. Başustaoğlu A, Kubar A, Yıldıran ŞT, Tanyüksel M, editörler. Klinik Mikrobiyoloji. Cilt 2. 9. Baskı. Ankara: Atlas kitapçılık;2009. p.1641-59.
7. Shoaei P, Lotfi N, Hassannejad R, Yaran M, Ataei B, Kassaian N, et al. Seroprevalence of hepatitis B infection among laboratory health care workers in Isfahan, Iran. Int J Prev Med 2012; Suppl 1:146-9.
8. Özdemir D, Kurt H. Hepatit B virusu enfeksiyonlarının epidemiyolojisi. Tabak F, Balık İ, Tekeli E, editörler. Viral Hepatit 07. 1. baskı. İstanbul: Viral Hepatitle Savaşım Derneği Yayınları; 2007. p.108-17.

9. Genişletilmiş Bağışıklama Programı Genelgesi. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü 2006;18607
10. Çakaloğlu Y. Kliniklerde viral hepatit riski: Sağlık personeli-hasta ilişkileri açısından yaklaşım. ANKEM Derg 2003;17(3):312-14
11. Shidrawi R, Al-Huraibi MA, Al-Haimi MA, Dayton R, Murray-Lyon IM. Seroprevalance of markers of viral hepatitis in Yemeni health care workers. J Med Viral 2004; 73:562-5.
12. Ersöz G, Şahin E, Kandemir O, Kurt O, Delialioğlu N, Kaya A, ve ark. Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi sağlık personelinde HAV, HBV, HCV seroprevalansı ve hepatit B aşılaması. Viral Hepatit Derg 2006;11(2):84-8.
13. Öksüz Ş, Yıldırım M, Ozaydın C, Şahin İ, Arabacı H, Gemici G. Bir devlet hastanesi çalışanlarında HBV ve HCV seroprevalansının araştırılması. ANKEM Derg 2009; 23:30-3.
14. Tekin A, Deveci O. Seroprevalences of HBV, HCV and HIV among healthcare workers in a state hospital. Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi 2010;1(2):99-103.
15. Aşçı Z. Afyon Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi çalışanlarında HBV, HCV ve HIV seroprevelansı. Türk Hij Den Biyol Derg 2014;71(2):61-6.
16. İnci M, Aksebzeci AT, Yağmur G, Kartal B, Emiroğlu M, Erdem Y. Hastane çalışanlarında HBV, HCV ve HIV seropozitifliğinin araştırılması. Turk Hij Den Biyol Derg 2009;66(22):59-66.
17. Boşnak VK, Karaoğlan İ, Namıduru M, Şahin A. Gaziantep Üniversitesi Şahinbey Araştırma ve Uygulama Hastanesi sağlık çalışanlarında Hepatit B, Hepatit C ve HIV seroprevalansı. Viral Hepatitis Journal 2013;19(1):11-4.
18. Askarian M, Yadollahi M, Kuochak F, Danaei M, Vakili V, Momeni M. Precautions for health care workers to avoid hepatitis B and C virus infection. Int J Occup Environ Med 2011; 2:191-8.
19. Sünbül M, Saniç A, Eroğlu C, Akçam Z, Hökelek M, Leblebicioğlu H. Sağlık personelinde hepatit B göstergelerinin seroprevalansı. Viral Hepatit Dergisi 1998; 1:22-4.
20. Şencan İ, Şahin İ, Kaya D, Bahtiyar Z. Yeni kurulan bir tıp fakültesi hastanesinde sağlık çalışanlarının hepatit B ve hepatit C seroprevalansı. Viral Hepatit Derg. 2003; 8(1):47-50.
21. Demir İ, Kaya S, Demirci M, Cicioğlu-Arıdoğan B. Isparta ili hastane personelinde hepatit B virus seropozitifliğinin araştırılması. İnfeksiyon Dergisi. 2006; 20:183-7.
22. Kutlu R, Çivi S, Aslan R. Measles, Rubella, Mumps and hepatitis B seroprevalence among the female medical students. TAF Prev Med Bull 2011;10(5):549-56