Bu çalışmanın amacı, sigorta sektöründeki suistimallerin sebepleri, tespiti, önlenmesi, sonuçları ve bilirkişilerde olması gereken mesleki özellikler konusunda bilirkişilerin düşüncelerini belirlemektir. 2025 yılı Ocak-Şubat aylarında Türkiye genelinde 321 bilirkişiye anket uygulanmış ve elde edilen veriler analiz edilmiştir. Analiz sonucunda, suistimal eğiliminin “tamirhaneler-servisler”, “hasar danışmanlık şirketleri” ve “sigortalılar” kesiminde daha çok görüldüğü; en yaygın suistimal türlerinin ise “sürücü değişikliği/sürücü firar”, “abartılı hasar tutarı” ve “yalan beyandır/vurup kaçtı beyanı” olduğu ortaya çıkmıştır. Bu suistimallerin önlenmesi/çözümü için yasal düzenlemeler, işletme iç kontrolleri/sürekli eğitim ve bilirkişiler üçgeninde çalışmalar yapılması gerektiği vurgulanmıştır. Suistimalleri tespitte bilirkişilerin mesleki şüphecilik çerçevesinde hareket etmelerinin; yakın bir gelecekte yapay zekâ uygulamalarının önemli rol oynayacağının altı çizilmiştir.
The purpose of this study is to determine the opinions of experts on the causes, detection, prevention and consequences of frauds in the insurance sector and the professional characteristics that should be in experts. In January-February 2025, a questionnaire was applied to 321 experts across Turkey and the data obtained were analyzed. As a result of the analysis, it was revealed that the tendency of fraud is more prevalent in “repair shops-services”, “damage consultancy companies” and “insured” segments; and the most common types of fraud are “driver change/driver desertion”, “exaggerated damage amount” and “false declaration/ false and evaded declaration”. In order to prevent/solve these frauds, it was emphasized that legal regulations, internal controls, continuous training, and expert witnesses should be used in the triangle. It was underlined that experts should act with professional skepticism in detecting frauds and that artificial intelligence applications will play an important role in the near future.