Evaluating The Relationship Between Age at Orchiopexy Performed at Our Center and Socio-Economic Development Level of Van Province

Abstract

ABSTRACT

Objective: To preserve testicular functions, surgery for undescended testis is recommended between 6 and 18 months of age. However, many patients undergo orchiopexy later than recommended ages. In this paper we aimed to assess influence of socio-economic development level of Van province on age at orchiopexy in our center.

Materials and methods: The medical records of the patients who were treated with orchiopexy in Van Education and Research Hospital between January 2014 and July 2018 were reviewed in this cross-sectional study. Patients divided into two groups according to age at operation. The surgery which was performed at 18 months of age and later has been defined as “late” orchiopexy. Mean age at orchiopexy was investigated and results were discussed by comparing with other similar studies.

Results: The mean age of 353 patients enrolled in this study was 4.9 ± 3.5 years and of them, 242 (68.5%) had late orchiopexy. According to the ‘’Research of socio-economic development of the provinces and regions’’ report published by Ministry of Development in 2011, Van province was in the group of the most underdeveloped provinces and ranked as 75th of 81.

Conclusion: Although most of boys included in the study underwent orchiopexy at a later age than suggested, our results were similar with other national and international studies. Socio-economic level of city is an important reason but there are some other factors causing the late surgery. We think that increasing the parents’ education level and regular home visits by primary care providers will be effective on early orchiopexy.

All published content in The New Journal of Urology are licensed under Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Keywords

• Age at orchiopexy,Socioeconomic development,Undescended testis

Van İlinin Sosyo-Ekonomik Gelişmişlik Düzeyi ile Merkezimizde Yapılan Orşiopeksi Ameliyatı Yaşı Arasındaki İlişkinin Araştırılması

Abstract

Amaç: Testiküler fonksiyonları korumak için, inmemiş testis cerrahisi yaşamın 6 ile 18 ayı arasında önerilmektedir. Fakat, birçok hasta önerilenden daha geç yaşlarda ameliyat geçirmektedirler. Bu çalışmamızda, Van ilinin sosyo-ekonomik gelişmişlik düzeyinin, hastanemizde yapılan orşiopeksi yaşı üzerindeki etkisini araştırmayı hedefledik.

Gereç ve yöntemler: Bu kesitsel çalışmamızda, Van Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Ocak 2014- Temmuz 2018 tarihleri arasında orşiopeksi cerrahisi yapılan hastaların medikal kayıtları tarandı. Hastalar ameliyat olduğu yaşa göre 2 gruba ayrıldı. 18 ay ve sonrası yapılan ameliyatlar ‘geç’ orşiopeksi olarak tanımlandı. Orşiopeksi ortalama yaşı değerlendirilip, sonuçlar benzer diğer çalışmalarla kıyaslanarak tartışıldı.

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 353 hastanın ortalama yaşı 4,9 ± 3,5 yıl ve bunların 242(%68,5)’si geç orşiopeksiydi. Kalkınma Bakanlığı’nın 2011 yılında yayınladığı ‘’İllerin ve Bölgelerin Ekonomik Gelişmişlik Sıralaması Araştırması’’na göre en az gelişmiş iller grubunda olup 81 ilde 75. sıradadır.

Sonuç: Çalışmamıza dahil edilen hastaların çoğu önerilenden daha geç yaşta orşiopeksi cerrahisi geçirmiş olmalarına rağmen, bulgularımız diğer yurtiçi ve yurtdışı çalışmalarla benzerdir. Şehrin sosyo-ekonomik gelişmişliği önemli bir sebep olsa da, geç cerrahiye neden olan başka faktörlerde vardır. Ebeveynlerin eğitim seviyelerinin artırılması ve birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından düzenli ev ziyaretleri, erken orşiopekside etkili olacağını düşünmekteyiz.

 Bu makale Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 Uluslararası Lisansı ile lisanslanmıştır.

Keywords

• İnmemiş Testis,Sosyo-ekonoik gelişmişlik,, orşiopeksi yaşı

References

1. 1. e20152768.full.pdf [Internet]. [cited 2018 Jul 22]. Available from: http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/137/2/e20152768.full.pdf
2. 2. Yiee JH, Saigal CS, Lai J, Copp HL, Churchill BM, Litwin MS. Timing of Orchiopexy in the United States: A Quality-of-Care Indicator. Urology. 2012;80(5):1121–6.
3. 3. Bruijnen CJP, Vogels HDE, Beasley SW. Age at orchidopexy as an indicator of the quality of regional child health services. J Paediatr Child Health. 2012;48(7):556–9.
4. 4. Grzebyk M, Stec M. Sustainable Development in EU Countries: Concept and Rating of Levels of Development. Sustainable Development. 2015;23(2):110–23. 5. Bölgesel Gelişme ve Yapısal Uyum Genel Müdürlüğü. Illerın Ve Bölgelerın Sosyo- Ekonomık Gelısmıslık Sıralaması Arastırması (SEGE 2011). Ankara, 2013 http://www3.kalkinma.gov.tr/DocObjects/View/15310/SEGE-2011.pdf
5. 6. Hidas G, Chaim JB, Udassin R, et al. Timing of Orchiopexy for Undescended Testis in Israel: A Quality of Care Study. 2016;18:4.
6. 7. Lange S, Vollmer S. The effect of economic development on population health: a review of the empirical evidence. Br Med Bull. 2017;121(1):47–60.
7. 8. T Y. Türkiye’de İnmemiş Testis Ameliyat Yaşı; Sağlıkta Gelişmişlik Düzeyi Göstergesi mi? Konuralp Tıp Dergisi. 2014;2014(2):29–33.
8. 9. Guven A, Kogan BA. Undescended testis in older boys: further evidence that ascending testes are common. Journal of Pediatric Surgery. 2008;43(9):1700–4.

9. 10. Turk E, Bilen CM, Karaca F, Edirne Y. Age of surgery for undescended testes in the peripheric regions of Turkey. Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology. 2011;37(3):242–5.
10. 11. Alsowayan OS, Basalelah JH, Alzahrani AM, et al. Age at presentation of undescended testicles: a single-center study in Saudi Arabia. Ann Saudi Med. 2018;38(2):137–9.
11. 12. Suljendić S, Husarić E, Ćosićkić A, Halilbašić A, Hotić N, Rahmanović E. Age at surgery and outcomes of an undescended testis: A single center experience. Central European Journal of Paediatrics. 2018;14(1):55–60.
12. 13. Hrivatakis G, Astfalk W, Schmidt A, et al. The timing of surgery for undescended testis - a retrospective multicenter analysis. Dtsch Arztebl Int. 2014;111(39):649–57.
13. 14. Dave S, Liu K, Garg AX, Shariff SZ. Secular trends in the incidence and timing of surgical intervention for congenital undescended testis and surgically treated hypospadias in Ontario, Canada between 1997 and 2007. J Pediatr Urol. 2018; 14(6):552.e1-552.e7
14. 15. Williams K, Baumann L, Shah A, Abdullah F, Johnson EK, Oyetunji TA. Age at orchiopexy for undescended testis in the United States. J Pediatr Surg. 2017; 3468(17): 30642-5
15. 16. Marchetti F, Bua J, Tornese G, Piras G, Toffol G, Ronfani L, et al. Management of cryptorchidism: a survey of clinical practice in Italy. BMC Pediatr. 2012;12:4.
16. 17. Schneuer FJ, Holland AJA, Pereira G, Jamieson S, Bower C, Nassar N. Age at Surgery and Outcomes of an Undescended Testis. Pediatrics. 2016;137(2):e20152768.
17. 18. World Bank. 2018. Atlas of Sustainable Development Goals 2018 : From World Development Indicators. World Bank Atlas;. Washington, DC: World Bank. © World Bank. https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/29788 License: CC BY 3.0 IGO