VÜCUT KİTLE İNDEKSİNİN GEBELİK VE NEONATAL SONUÇLARA ETKİSİ
Öz
Amaç:
Bu
çalışmanın amacı non-diyabetik gebelerin vücut kitle indeksinin maternal ve
fetal sonuçlara etkisini değerlendirmektir.
Yöntem: Çalışmaya 2016 yılında Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın
Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde doğum yapan ve dosya kayıtlarına tam olarak
ulaşılan 37 hafta üstü, 360 gebe dahil edilmiştir. Gebeler vücut kitle indeksi
≤30 ve >30 olanlar olarak ikiye ayrıldı. Gebeliğinde diyabetes mellitus ve
hipertansiyon gibi komplikasyon gelişen kadınlar ve 37 hafta altı gebeler
çalışma dışı bırakılmıştır. İstatistiksel analizler Statistical Package for
Social Sciences (SPSS Inc; Chicago, IL, USA) versiyon 20.0 yazılımı
kullanılarak yapılmıştır.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalamaları 28.24±5.74, VKİ ortalamaları 30,49±4,85, son adet tarihine göre
gebelik haftası ortalamaları 38.39±2.22
idi. Obez olan ve olmayan gruplar arasında makrozomik fetus, ikiz gebelik ve
sezaryen oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (sırasıyla
p=0.007, p=0.041, p=0.046).
Sonuç:
Çalışmamızda
non-diyabetik gebelerde obezitenin sezaryen oranlarını artırdığı, yenidoğanda pH
değerlerinin düşmesine neden olduğu ve özellikle makrozomi insidansını
artırdığı saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Collaboration, N., Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19· 2 million participants. Lancet, 2016. 387(10026): p. 1377-96.
- 2. DAŞIKAN, Z. and O. KAVLAK, Maternal Obesity: Pregnancy Complications and Management of Pregnant Woman. Turkiye Klinikleri Journal of Nursing, 2009. 1(1): p. 39.
- 3. Cedergren, M., Effects of gestational weight gain and body mass index on obstetric outcome in Sweden. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 2006. 93(3): p. 269-274.
- 4. Lutsiv, O., et al., The effects of morbid obesity on maternal and neonatal health outcomes: a systematic review and meta‐analyses. Obesity Reviews, 2015. 16(7): p. 531-546.
- 5. Van Der Linden, E.L., et al., Maternal body mass index and adverse pregnancy outcomes: A ghanaian cohort study. Obesity, 2016. 24(1): p. 215-222.
- 6. Hilliard, A.M., et al., Effect of obesity on length of labor in nulliparous women. American journal of perinatology, 2012. 29(02): p. 127-132.
- 7. Scott‐Pillai, R.a., et al., The impact of body mass index on maternal and neonatal outcomes: a retrospective study in a UK obstetric population, 2004–2011. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 2013. 120(8): p. 932-939.
- 8. Lashen, H., K. Fear, and D. Sturdee, Obesity is associated with increased risk of first trimester and recurrent miscarriage: matched case–control study. Human reproduction, 2004. 19(7): p. 1644-1646.
- 9. McGuire, W., L. Dyson, and M. Renfrew. Maternal obesity: consequences for children, challenges for clinicians and carers. in Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. 2010. Elsevier.
- 10. Abenhaim, H.A., et al., Effect of prepregnancy body mass index categories on obstetrical and neonatal outcomes. Arch Gynecol Obstet, 2007. 275(1): p. 39-43.
- 11. Cedergren, M.I., Maternal morbid obesity and the risk of adverse pregnancy outcome. Obstetrics & Gynecology, 2004. 103(2): p. 219-224.
- 12. Stephansson, O., et al., Maternal weight, pregnancy weight gain, and the risk of antepartum stillbirth. Am J Obstet Gynecol, 2001. 184(3): p. 463-9.
- 13. Chang, M.-Y., C.-H. Kuo, and K.-F. Chiang, The effects of pre-pregnancy body mass index and gestational weight gain on neonatal birth weight in Taiwan. International Journal of Nursing and Midwifery, 2010. 2(2): p. 28-34.
- 14. Abenhaim, H.A., et al., Effect of prepregnancy body mass index categories on obstetrical and neonatal outcomes. Archives of gynecology and obstetrics, 2007. 275(1): p. 39-43.
- 15. Baeten, J.M., E.A. Bukusi, and M. Lambe, Pregnancy complications and outcomes among overweight and obese nulliparous women. American journal of public health, 2001. 91(3): p. 436.
- 16. de Paiva, L.V., et al., Maternal obesity in high-risk pregnancies and postpartum infectious complications. Revista da Associação Médica Brasileira (English Edition), 2012. 58(4): p. 453-458.
- 17. Handa, V.L., B.H. Danielsen, and W.M. Gilbert, Obstetric anal sphincter lacerations. Obstetrics & Gynecology, 2001. 98(2): p. 225-230.
- 18. Donnelly, V., et al., Obstetric events leading to anal sphincter damage. Obstetrics & Gynecology, 1998. 92(6): p. 955-961.
- 19. Kallen, B., A birth weight for gestational age standard based on data in the Swedish Medical Birth Registry, 1985-1989. Eur J Epidemiol, 1995. 11(5): p. 601-6.
- 20. Vahratian, A., et al., Maternal prepregnancy overweight and obesity and the pattern of labor progression in term nulliparous women. Obstetrics & Gynecology, 2004. 104(5): p. 943-951.
- 21. Marrin, M. and B.A. Paes, Birth asphyxia: does the Apgar score have diagnostic value? Obstet Gynecol, 1988. 72(1): p. 120-3.
- 22. Olson, A.L. and C. Zwillich, The obesity hypoventilation syndrome. Am J Med, 2005. 118(9): p. 948-56.