Re-Feeding Syndrome Following Malnutrition Associated with Child Abuse

Abstract

Refeeding syndrome is a lethal condition in children and is defined as severe electrolyte, fluid changes associated with metabolic abnormalities in malnourished patients refeeding orally, enterally or parenterally. The prominent features of this syndrome are severe hypophosphatemia, altered glucose metabolism, hypokalemia, hypomagnesemia and thiamine deficiency, consequently, leading

to serious cardiac, pulmonary, hematological or central nervous system complications .We report the refeeding syndrome of a 10-month-old boy with malnutrition due to child abuse.

Keywords

• Child abuse,refeeding syndrome,malnutrition

Çocuk İstismarına Bağlı Malnutrisyonun İzleminde Yeniden Beslenme Sendromu

Öz

Yeniden beslenme sendromu, çocuklarda ölümcül seyredebilen bir durumdur ve malnutre hastalarda yeniden oral, enteral veya parenteral beslenmenin başlanmasıyla gelişen metabolik anormallikler ile ilişkili ciddi sıvı ve elektrolit değişiklikleri olarak tanımlanır. Bu sendromun belirgin özellikleri ciddi hipofosfatemi, glukoz metabolizmasında değişiklikler, hipokalemi, hipomagnezemi ve tiamin eksikliğidir. Böylece ciddi kardiyak, pulmoner, hematolojik ve santral sinir sistemi komplikasyonlarına yol açabilir. Biz, bu vaka ile çocuk istismarına bağlı malnütrisyonu olan 10 yaşındaki erkek hastada gelişen yeniden beslenme sendromunu sunduk.

Anahtar Kelimeler

• Çocuk istismarı,yeniden beslenme sendromu,malnutrisyon

References

1. 1. Jago L: The dangers of re-feeding; in David TJ (ed): Recent Advances in Paediatrics. London, Royal Society of Medicine Press, 2007, vol 24, pp 73–87.
2. 2. Crook MA, Hally V, Panteli JV: The importance of re-feeding syndrome. Nutrition 2001;17:632–637.
3. 3. Reuler JB, Girad DE, Cooney TG: Current concepts. Wernicke’s encephalopathy. N Engl J Med 1985;312:1035– 1039.
4. 4. Afzal NA, Addai S, Fagbemi A, Murch S, Thompson M, Heuschkel R: Re-feeding syndrome with enteral nutrition in children: a case report, literature review and clinical guidelines. Clin Nutr 2002;21:515–520.