Diş Hekimliği Uygulamalarında Osteoporoz
Öz
Diş hekimliğinde yapılacak tedavi planlaması ve prognoz açısından çene kemiklerinin kalitesinin ve kemikteki yapısal değişikliklerin bilinmesi son derece önemlidir. Diş hekimliğinde çene kemiklerine yönelik yapılan dental implant cerrahisi, greft uygulamaları, endodontik cerrahi, periodontal cerrahi gibi cerrahi müdahaleler esnasında sürprizlerle karşılaşmamak için kemik yapısıyla (yoğunluk, trabekülasyon, kalite, hacim) ilgili ayrıntılı bilgi sahibi olmak önem taşımaktadır. Düşük kemik kalitesine yol açan hastalıklardan biri olan osteoporoz; bireyin yaşam kalitesini etkileyen, kronik, sistemik bir metabolik kemik hastalığıdır. Osteoporoz ve oral kemik kaybı arasındaki ilişki ilk olarak 1960\\\'larda gösterilmiştir. Çene kemiklerinde görülen osteoporoza bağlı değişiklikler vücudun diğer kemiklerinden farklı değildir. Oral kemik kaybının yaygın iskeletsel osteoporozun bir parçası olduğu ve planlanacak osteoporoz tedavisinin oral kemik kaybının önlenmesinde etkili olacağı bilinmektedir. Osteoporozun çene kemikleri üzerindeki etkileri kemik mineral içeriğinde ve yoğunluğunda azalma, trabeküler yapıda bozulma, artmış osteoblastik aktivite ve remodelasyon hızı, rezidüyel kemik hacminde ve kortikal kemik kalınlığında azalma şeklinde özetlenebilir.
Anahtar Kelimeler
References
- Beikler T, Flemmig TF. Implants in the medically compromised patient. Crit Rev Oral Biol Med. 2003; 14:305-16.
- Drozdzowska B, Pluskiewicz W, Tarnawska B. Panoramic-based mandibular indices in relation to mandibular bone mineral density and skeletal status assessed by dual energy X-ray absorptiometry and quantitative ultrasound. Dentomaxillofac Radiol. 2002; 31:361–7.
- Ishii K, Taguchi A, Nakamoto T, Ohtsuka M, Sutthiprapaporn P, Tsuda M. Diagnostic efficacy of alveolar bone loss of the mandible for identifying postmenopausal women with femoral osteoporosis. Dentomaxillofac Radiol. 2007; 36:28–33.
- Aleksandre C. Diagnosis and treatment of osteoporosis. Curr Opin Rheumatol. 1995; 7:240-2.
- Bennett JC, Plum F. Cecil Textbook of Medicine, 20th edition, W.B. Saunders Company, 1996.
- American Association of Clinical Endocrinologist Osteoporosis Guidelines, Endocr Pract. 2001; 7:294-312.
- Fauci AS. Harrison's Principles of Internal Medicine, 14th edition, CD Edition 1998.
- Tosun T, Keleş A, Erverdi N. Method for the placement of palatal implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 2002; 17:95-100.
- Dubrul EL. Sichers Oral Anatomy. St. Louis, CV Mosby, 1982.
- Clemente C. Anatomy-A Regional Atlas of the Human Body. Baltimore, Urban & Sharzenberg, 19 Lekholm U, Zarb GA. Patient selection and preparation. In: Branemark PI, Zarb GA, Albreksson T, editors. Tissue integrated prostheses: osseointegration in clinical dentistry. Chicago: Quintessence. 1985; 199-209.
