Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler

Volume: 24 Number: 1 November 17, 2014
Ebru Biricik , Yasemin Güneş
EN TR

Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler

Abstract

Cerrahi gerektiren en yaygın kraniofasiyal konjenital amomalilerden biri olan kraniyosinostozis bir veya daha fazla kafa sütürünün erken füzyonudur. Kraniyofasiyal cerrahi için anestezik teknik planlanırken detaylı bir şekilde havayolunun değerlendirilmesi gereklidir. Pediatrik kraniofasiyal düzeltme işlemleri büyük ölçüde kan kaybına bağlı olarak kardiyak arrest, masif transfüzyon, koagülopati, şiddetli hipotansiyon, hava embolisi, dahil olmak üzere önemli morbiditeye sahiptir. Homolog kan transfüzyonu önemli ve iyi bilinen risklerle birliktedir. Sinostotik kalvaryal sütürde cerrahi düzeltme uygulanan pediyatrik hastalarda bildirilen transfüzyon oranları tahmini kan hacminin %20-%500’ ü arasında değişmektedir. Kontrollü hipotansiyon ve normovolemik hemodilüsyon gibi kan koruma teknikleri gibi allojenik transfüzyonu azaltma girişimlerinde karmaşık sonuçlar alınmıştır ve küçük bebeklerde uygulanması her zaman pratik değildir. Kraniyosinostozlarda cerrahi düzeltme yapılan çocuklarda, eritropoietin ile önceden tedavi, ameliyat sırasındaki traneksamid asit uygulaması transfüzyon gereksinimini azaltmaktadır.

Keywords

Kranisinostozis, kan kaybı, eritropoietin, traneksamik asit, otolog transfüzyon

References

  1. Sarılar C, Ünlü A. Kraniyosinoz. Türkiye Klinikleri J Pediatr Sci. 2007;3:50-6.
  2. Tunçbilek G. Kraniyofasiyal cerrahinin temel prensipleri. Hacettepe Tıp Dergisi. 2009;40:32-44.
  3. Thomas K, Hughes C, Johnson D, Das S. Anesthesia for surgery related to craniosynostosis: a review. Part 1. Pediatr Anesth. 2012; 22:1033–41.
  4. Çeltikçi E, Börcek AÖ, Baykener MK. Kraniyosinostozlar. Türk Nöroşirurji Dergisi. 2013;23:132-7.
  5. Rath GP, Dash HH. Anaesthesia for neurosurgical procedures in paediatric patients. Ind J Anaesth. 2012;56:502-12.
  6. Seruya M, Oh AK, Rogers GF, Boyajian MJ. Myseros JS, Yaun AL et al. Controlled systemic hypotension and blood loss during fronto-orbital advancement. J Neurosurg Pediatr. 2012;9:491- 7.
  7. Faberowski LW, Black S, Mickle JP. Blood loss and transfusion practice in the perioperative management of craniosynositosis repair. J Neurosurg Anesthesiol. 1999;11:167-72.
  8. Di Rocco C, Tamburrini G, Pietrini D. Blood sparing in craniosynostosis surgery. Semin Pediatr Neurol. 2004;11:278-87.
  9. Deva AK, Hopper RA, Landecker A, Flores R, Weiner H, McCarthy JG, The use of intraoperative autotransfusion during cranial vault remodeling for craniosynostosis. Plast Reconstr Surg.
  10. Velardi F, Di Chirico A, Di Rocco C, Fundaro C, Genovese O, Rendeli C et al. “No allogeneic blood transfusion” protocol for the surgical correction of craniosynostoses, II: clinical application. Childs Nerv Syst. 1998;14:732–9.
APA
Biricik, E., & Güneş, Y. (2014). Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi, 24(1), 1-18. https://doi.org/10.17827/aktd.24404
AMA
1.Biricik E, Güneş Y. Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi. 2014;24(1):1-18. doi:10.17827/aktd.24404
Chicago
Biricik, Ebru, and Yasemin Güneş. 2014. “Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım Ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler”. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi 24 (1): 1-18. https://doi.org/10.17827/aktd.24404.
EndNote
Biricik E, Güneş Y (November 1, 2014) Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi 24 1 1–18.
IEEE
[1]E. Biricik and Y. Güneş, “Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler”, Arşiv Kaynak Tarama Dergisi, vol. 24, no. 1, pp. 1–18, Nov. 2014, doi: 10.17827/aktd.24404.
ISNAD
Biricik, Ebru - Güneş, Yasemin. “Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım Ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler”. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi 24/1 (November 1, 2014): 1-18. https://doi.org/10.17827/aktd.24404.
JAMA
1.Biricik E, Güneş Y. Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi. 2014;24:1–18.
MLA
Biricik, Ebru, and Yasemin Güneş. “Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım Ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler”. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi, vol. 24, no. 1, Nov. 2014, pp. 1-18, doi:10.17827/aktd.24404.
Vancouver
1.Ebru Biricik, Yasemin Güneş. Pediyatrik Kraniofasiyal Cerrahide Anestezik Yaklaşım ve Kan Kaybını Azaltan Yöntemler. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi. 2014 Nov. 1;24(1):1-18. doi:10.17827/aktd.24404