Non Invasive Surfactant Application

Yıl 2013, Cilt: 22 Sayı: 4, 644 - 654, 01.12.2013

Eren Kale Çekinmez Hacer Yapıcıoğlu Yıldızdaş Ferda Özlü

Öz

Surfactant replacement therapy has been the mainstay of treatment for preterm infants with respiratory distress syndrome for more than twenty years. In recent years, the growing interest in noninvasive ventilation has led to novel approaches of administration. Non-invasive techniques of respiratory support were developed in order to reduce the adverse effects associated with ventilation via an endotracheal tube. Noninvasive surfactant administration technique during spontaneous breathing along with nasal continous positive airway pressure support successfully reduces the need for further respiratory support and bronchopulmonary dysplasia rate in very low birth weight infants. Here we reviewed the new approches ton surfactant administration.

Anahtar Kelimeler

surfactant, non-invasive route

İnvaziv Olmayan Surfaktan Uygulamaları

Öz

Yenidoğan bebeklere ve özellikle respiratuvar distres sendromlu prematürelere dışarıdan endotrakeal
yolla surfaktan uygulaması, günümüzde yenidoğan tedavisinin önemli bir parçası olmuştur. Son
yıllarda invaziv olmayan ventilasyon uygulamaları beraberinde surfaktan uygulama metodlarını da
değiştirmeye başlamıştır. Endotrakeal tüp ile ventilasyonun komplikasyonlarını azaltmak için invaziv
olmayan ventilasyon teknikleri geliştirilmiştir. Dolayısıyla da endotrakeal tüp kullanmadan surfaktan
uygulamaları da gündeme gelmiştir. Nazal devamlı pozitif havayolu basıncı ile birlikte kanül ile
surfaktan uygulamasının bronkopulmopner displazi gibi komplikasyonları azaltabileceği çalışmalarla
ortaya konmuştur. Bu yazıdasurfaktan uygulamasındaki yeni metodlar kısaca gözden geçirilmiştir.

Anahtar Kelimeler

Surfaktan, invazivolmayan yol, neonatoloji.

Kaynakça

• Korkmaz A. Respiratuar distres sendromu ve komplikasyonları. Sağlık Bakanlığı Kurs Kitabı 2010; syf 73-86.
• Enhörning G, Robertson B. Lung expansion in the premature rabbit fetus after tracheal deposition of surfactant. Pediatrics. 1972; 50:58-66.
• Fujiwara T, Maeta H, Chida S, Morita T, Watabe Y, Abe T. Artificial surfactant therapy in hyalinemembrane disease. Lancet. 1980; 12:55-9.
• Peker E, Kırımi E, Köstü M, Tuncer O, Acar MN. Yenidoğanda surfaktan uygulaması: güncel derleme. Van Tıp Dergisi. 2010; 17:62-8.
• Yalaz M, Uygur Ö, Kültürsay N. Yenidoğan döneminde surfaktan uygulamaları. Klinik Tıp Pediatri. 2012; 4:5-20.
• Jackson JC. Respiratory distress in the preterm infant. In Avery’s Diseases of Newborn. 9th edition, (Eds CA Gleason, SU Devaskar):633-57. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2012.
• Ovalı F. Solunum sıkıntısı ve respiratuar distres sendromu. In Neonatoloji. 2. Baskı (Eds T Dağoğlu, T, F Ovalı):331-46. İstanbul, Nobel Matbaacılık, 2007.
• Soll R, Ozek E. Prophylactic protein free synthetic surfactant for preventing morbidity and mortality in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2010;1: CD001079.
• Halliday HL. Surfactants: past, present and future. J Perinatol. 2008; 28:47-56.
• Fanaroff AA, Martin RJ. The respiratory distress syndrome. In: Neonatal-Perinatal Medicine. Diseases of the Fetus and Infant, 9 th edition (Eds. AA Fanaroff, RJ Martin):1075-92. St Louis, Mosby Year Book, 2011.
• Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R et al. European consensus guidelines on the management of neonatal respiratory distress syndrome in preterm infants 2010 update. European Association of Perinatal Medicine. Neonatology. 2010; 97:402-17. Soll RF, Morley CJ. Prophylactic versus selective use of surfactant in preventing morbidity and mortality in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2001; 1:CD000510.