Amaç: Karbonmonoksit akut zehirlenmelere neden olabilen beyin, kalp, böbrek gibi organları etkileyen bir gazdır. CO zehirlenmesi hastalarındaki laktat klirensini araştıran çalışma sayısı kısıtlıdır. Çalışmamızın primer sonlanım amacı; laktat klirensinin demografik özellikler, hiperbarik tedavi ve sonlanım arasında fark olup olmadığını saptamaktır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız retrospektif olarak yapıldı. 18 yaş üstü karboksihemoglobin düzeyi >% 10 olan ve en az 2 venöz kan gazı sonucu bulunan hastalar dahil edildi. Hastaların demografik özelikleri, ilk ve ikinci kan gazında karboksihemoglobin, laktat değerleri, kan gazının alınma saatleri, hiperbarik tedavisi alıp almadıkları ve hastaların sonlanımı kaydedildi.
Bulgular: Çalışmamıza toplam 272 hasta dahil edildi. İlk karboksihemoglobin değeri ortalama 22,8±8,6 (10,0-60.9) saptandı. İlk laktat değeri ortalama 2,3±1,8 (0,1-18,0) saptandı. Kan gazında laktat klirensinde %20 den fazla düşme; 1. saatte 37 hastada (%51,4), 2. saatte 43 hastada (%66,2), 3. saatte 75 hastada (%77,3), 4. saatte 29 hastada (%76,3) saptandı. Kan gazı alınma saatlerine göre ayrılarak karşılaştırıldığında ilk ve ikinci CO ve laktat değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Laktat klirensinde %20 den fazla düşmede; yaş, cinsiyet ve karboksihemoglobin değerleri ve hastanın sonlanımı ile istatiksel anlamsız saptandı.
Sonuç: Hastanın sonlanımı ile laktat klirensi arasında istatiksel anlamlılık saptanmamıştır.
Aim: Carbon monoxide is a gas that can cause acute poisoning and affect organs such as the brain, heart, and kidneys. The number of studies investigating lactate clearance in patients with CO poisoning is limited. The primary endpoint of our study is to determine whether there is a difference in lactate clearance according to demographic characteristics, hyperbaric oxygen therapy, and clinical outcomes.
Material and Methods: Our study was conducted retrospectively. Patients over the age of 18 with carboxyhemoglobin levels >10% and at least two venous blood gas results were included. Demographic characteristics, carboxyhemoglobin and lactate levels in the first and second blood gas analyses, the timing of blood gas sampling, whether or not they received hyperbaric oxygen therapy, and patient outcomes were recorded.
Results: A total of 272 patients were included in our study. The mean initial carboxyhemoglobin level was 22.8±8.6 (10.0–60.9). The mean initial lactate level was 2.3±1.8 (0.1–18.0). A decrease in lactate clearance of more than 20% was observed in 37 patients (51.4%) at the 1st hour, 43 patients (66.2%) at the 2nd hour, 75 patients (77.3%) at the 3rd hour, and 29 patients (76.3%) at the 4th hour. When grouped according to the timing of blood gas sampling, no significant difference was found between the first and second CO and lactate levels. A decrease in lactate clearance of more than 20% was not statistically significant in terms of age, gender, carboxyhemoglobin levels, and patient outcomes.
Conclusion: No statistically significant association was found between patient outcomes and lactate clearance.
Primary Language | English |
---|---|
Subjects | Emergency Medicine |
Journal Section | Original Articles |
Authors | |
Publication Date | September 30, 2025 |
Submission Date | April 23, 2025 |
Acceptance Date | June 20, 2025 |
Published in Issue | Year 2025 Volume: 8 Issue: 3 |