The effect of tourniquet release on blood loss in total knee arthroplasty

Abstract

To reduce blood loss and transfusion requirements, twenty seven consecutive total knee arthroplasties carried out were divided into two groups by releasing tourniquet for hemostasis. In Group I patients whose tourniquets were released for hemostasis, blood loss were measured peroperative and hemovac drain was 935±310 ml, presumable real blood loss was 1154±329 ml; however, in group II patients whose tourniquets were released after the application of compressive bandage in lower limb the above mentioned values were 840±229 ml,1037±239 ml respectively. The differences between and within the two groups each, needed blood transfusion and patients in each group were administered two units of blood. Mean Preoperative Hgb values in patients given blood transfusion were 12.4±1.43 gr/dl whereas in ten patients who did not require blood transfusion mean Hgb values were 14.1±1.50 gr/dl and the difference was statistically important (P<0.05). We came to the conclusion that in total knee arthroplasty, tourniquet release for hemostasis before wound closure does not have any statistically important effect on blood loss.

Keywords

• -

Total diz protezi uygulamasında turike havasının boşaltılmasının kan kaybı üzerine etkisi

Öz

Total diz protezi (TOP) uygulanan hastalarda, ameliyat sırasında turnike havasının boşaltılarak kanama kontrolü yapmanın kan kaybı ve transfüzyon ihtiyacına olan etkisini araştırmak amacıyla 24 hasta, 2 gruba ay-rıldı. Turnike havası boşaltılarak kanama kontrolü yapılan grup l'deki olgularımızda, ameliyat sırasında ve hemovak drende ölçülen kan kaybı 935±310 ml, hesaplanan olası gerçek kan kaybı 1154±329 ml iken, yara kapatılıp basınçlı bandaj uyguladıktan sonra turnike havası boşaltılan grup ll'de bu değerler sırasıyla, 840±239 ml, 1037±239 ml olarak bulundu ve aralarındaki farkın istatistiksel olarak önemsiz olduğu saptandı (P>0.05). Her iki grupta, 7'şer hasta olmak üzere 14 (%58.3) hastaya kan transfüzyonu gerekli görülüp. 2 ünite kan transfüzyonu yapıldı. Transfüzyon yapılan hastaların ameliyat öncesi ortalama Hgb değerleri 12.4±1.43 gr/dl, transfüzyon gerektirmeyen 10 (%41.7) hastanın ortalama Hgb değeri 14.1±1.50 gr/dl olarak bulundu ve aradaki farkın istatistiksel olarak önemli olduğu saptandı (P<0.05). Total diz protezi uygulaması sırasında, turnike havasının boşaltılarak kanama kontrolü yapılmasının, kan kaybı üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir etkisinin olmadığı sonucuna varıldı

Anahtar Kelimeler

• -