Clinical and radiological outcome of the growing rod technique in the management of scoliosis in young children

Abstract

Objective: The aim of this study was to investigate the effects of growing rod treatment on the clinical and radiographic outcome and respiratory function of young children with scoliosis.
Methods: Data from 25 patients (24 females, 1 male) who underwent surgical treatment with growing rods for scoliosis between 1997 and 2007 were evaluated retrospectively. Dual growing rods were used in 16 patients and single growing rods in 9. Patients’ average age was 7.38±3.8 years at the initial surgery. Cobb angle, T1-S1 length, and instrumentation length were measured radiographically. Respiratory functions were evaluated at the final follow-up.
Results: Patients received an average of 4.2 lengthening treatments over an average period of 44.9 months. Cobb angles improved from 56.7° to 25.1° after final fusion. T1-S1 length increased from 27.2±3.4 to 34.9±3.6 cm after the initial surgery and 38.6±3.7 cm post final fusion. Average growth was 1±0.4 cm per year. Mean values of respiratory parameters at the last follow-up were FVC:83.5±3.5, FEV: 84.8±5.3, and FVC/FEV1: 1±0.046. Twelve patients experienced complications, of which eight were instrument-related and four medical.
Conclusion: The growing rod technique is effective in the treatment of spinal deformity in young scoliosis patients and appropriate for improving both spinal column height and pulmonary function. 

Keywords

• Growing rod
• respiration
• scoliosis
• young children

Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı skolyozu olan erken yaştaki çocuklarda büyüyen rod tedavisinin klinik ve radyolojik sonuçlar ve solunum fonksiyonları üzerine etkilerinin incelenmesidir. Çalışma planı: 1997-2007 yılları arasında ameliyat ettiğimiz 24 bayan, 1 erkek hasta geriye dönük olarak değerlendirildi. On altı hastada çift büyüyen rod, 9 hastada ise tek büyüyen rod kullanıldı. İlk cerrahi esnasında hastaların yaş ortalaması 7.38±3.8 idi. Konvansiyonel grafilerde Cobb açısı, T1-S1 omurga uzunluğu ve enstrümentasyon uzunluğu ölçüldü. Son kontrol esnasında hastaların solunum fonksiyonları değerlendirildi. Bulgular: Hastalara ortalama 44.9 aylık süre içerisinde ortalama 4.2 sayıda uzatma işlemi uygulandı. Füzyon sonrası dönemde Cobb açısı ortalama 56.7 dereceden 25.1 dereceye geriledi. T1-S1 omurga uzunluğu başlangıçta 27.2±3.4 cm iken, ilk ameliyat sonrası 34.9±3.6 cm, füzyon sonrasında ise 38.6±3.7 cm olarak ölçüldü. Ortalama uzama miktarı yılda 1±0.4 cm idi. Son kontroldeki solunum fonksiyonları ortalama değerleri FVC: 83.5±3.5, FEV: 84.8±5.3 ve FVC/FEV1: 1±0.046 olarak saptandı. On iki hastada komplikasyon görüldü. Komplikasyonların sekizi materyal ilişkiliydi. Çıkarımlar: Omurga deformitelerinin tedavisinde büyüyen rod tedavisi, omurga yüksekliğinin sağlanması ve solunum fonksiyonlarının geliştirilmesi açısından etkin bir tedavi yöntemidir.

Anahtar Kelimeler

• Büyüyen rod; genç çocuk; skolyoz; solunum.