Egzersiz Testinde Bilgisayarla Hesaplanan St Segment Pararametrelerin Diseriminant Analiz ile Değerlendirilmesi
Abstract
Bilgisayarlı egzersiz testlerinin tanı değeri konusunda tartışma- lar devam etmektedir. Bazı araştırmacılar egzersizle oluşan ST de- gişikliklerinin analizinde çeşitli bilgisayar algoritimleri öne sürmüş- lerdir, Bu çalışmada biz bilgisayarla hesaplanan bazı egzersiz testi verilerini diskriminant analizi ile değerlendirdik, Koroner hastalığı olan 19 hasta (1, Grup) ve 11 normal bireye (2. Grup) egzersiz testi yaptırıldı, ST çökmesi, ST slope'u ST indeksi ve ST integrali değerleri bilgisayar tarafından hesaplandı. Diskriminant analiz sonucunda, ko- roner arter hastalığını belirliyen en önemli değişkenin ST slope'u olduğu görüldü. Fonksiyonu etkileyen değişkenler sırasıyla, ST slope
Ww —x — 0.85), ST integral (W — - 0.59), ST indeks (w — — 0.55) ve ST çökmesi (wW — — 0.20) idi. Diskriminant fonksiyon hastaların “e 81.2'sini ve normal bireylerin “4 81.8'ini doğru şekilde sınıfladı. ST çökmesi ile birlikte kullanılan ST slope'unun koroner arter hastalığı- nı göstermede önemli ve güvenilir olduğu sonucuna varıldı.
Keywords
References
- 1. Ascoop CA Distelbrink CA de Lang PA : Clinical value of quantitatif analysis of the ST slope during exercise. Br Heart J 1977: 94: 212.
- 2, Bruce RA Mazzarelia JA Jordan JW et al : Qantification of QRS and ST segment responses to exercise. Am Heart .J 1966: 71 : 455.
- 3. Cohn k Kamm B Feteih N et al: Use of treadmill score to justify ischemic response and predict extent of coronary disease. Circulation 1979; 59 : 286.
- 4.Detrano R Gianrossi HR Froelicher V : The diagnostic accuracy of the exercise electrocardiogram. A meta-analysis of 22 years of research. Prog Cardiovasc Dis 1989; 32 - 173.
- 5.Detry JMR Robert A Luwaert Rx et al - Diagnostic value of computarized exer- cise testing in men without previous myocardial infarction. A multivariata, compartmental and probabiistic approach. Eur Heart J 1985; 6 : 227,
- 6.Distelbrink CA Ascoop CA de Lang PA : The diagnostic value of exercise elec- trocardiograms. Adv Cardiol 1976; 16 ; 533.
- 7.Elamin MS Mary DASG Smith DR et al : Prediction of severity coronary artery using slope of submaximal ST segment/heart rate relationship. Cardiovasc Res 1980; 14: 681,
- 8.Gianrossi R Detrano R. Mulvihill D et al : Exercise induced ST segment dep- ression in the dagnosis of coronary artery disease. A Meta-Analysis. Circulation 1989; 80 ; 87.
- 9.Hollenberg M : The exercise test : Evolution of an old form. Adv Intern Med Med 1989; 34 : 393.
- 10Hollenberg M Budge WR Wisneski JA et al : Treadmill score quantified elek- trocadiographic response to exercise and improves test accuracy and repro- ducibilty, Circulation 1980; 61 : 276.