GEOPHAGİA'DA SPLENOMEGALİ ETİOPATOGENEZİNİN ARAŞTIRILMASI")

Abstract

Geophagia, Türkiye'de 1942 yılından beri bilinen ve araştırılan bir konudur. Geophagia sendromunda görülen semptomlar heterojendir; örneğin bazı hastalarda hepatosplenomegali ve ağır derecede gelişme geriliği mevcutken, diğerlerinde organomegali yoktur ve gelişme geriliği çok belirgin değildir. Yaptığımız çalışmalara göre, bu durumun geophagis süresi ile ilişkisi gösterilememiştir. Ayrıca bazı hastalarda geophagianın sona ermesine karşın semptomlar bütün ağırlığı ile devam etmektedir. Bu nedenle geophagiada araştırılması gereken bazı karanlık noktalar mevcuttur, Hepatosplenomegalinin nedeni de hâlâ tam olarak bilinmemektedir. Bu konuyu incelemek amacı ile retrospektif ve prospektif bir çalışma planladık. Hepatosplenomegali gösteren 20 geophagialı hastada, yaş, cins, geophagia süresi, anemi derecesi, demir tolerans te5-ti, çinko tolerans testi, bazı vakalarda ince barsak biopsileri Cışık ve elektron mikroskopta incelenmek üzere) eritrosit yaşama süresi, demir tedavisi ve daha sonra çinko tedavisine yanıtlar incelendi. Sendromu oluşturan semptom ve fizik bulgulardan bazılarının ve belki de en önemlilerinin kronik çinko eksikliğine bağlı olabileceği sonucuna varıldı.

Keywords

• Geophagia
• organomegali
• hepatosplenomegali

Geophagia'da Splenomegali Etiopatogenezinin Araştırılması

Abstract

Geophagia, Türkiye'de 1942 yılından beri bilinen ve araştırılan bir konudur. Geophagia sendromunda görülen semptomlar heterojendir; örneğin bazı hastalarda hepatosplenomegali ve ağır derecede gelişme geriliği mevcutken, diğerlerinde organomegali yoktur ve gelişme geriliği çok belirgin değildir. Yaptığımız çalışmalara göre, bu durumun geophagis süresi ile ilişkisi gösterilememiştir. Ayrıca bazı hastalarda geophagianın sona ermesine karşın semptomlar bütün ağırlığı ile devam etmektedir. Bu nedenle geophagiada araştırılması gereken bazı karanlık noktalar mevcuttur, Hepatosplenomegalinin nedeni de hâlâ tam olarak bilinmemektedir. Bu konuyu incelemek amacı ile retrospektif ve prospektif bir çalışma planladık. Hepatosplenomegali gösteren 20 geophagialı hastada, yaş, cins, geophagia süresi, anemi derecesi, demir tolerans te5-ti, çinko tolerans testi, bazı vakalarda ince barsak biopsileri Cışık ve elektron mikroskopta incelenmek üzere) eritrosit yaşama süresi, demir tedavisi ve daha sonra çinko tedavisine yanıtlar incelendi. Sendromu oluşturan semptom ve fizik bulgulardan bazılarının ve belki de en önemlilerinin kronik çinko eksikliğine bağlı olabileceği sonucuna varıldı.

Keywords

• Geophagia
• organomegali
• hepatosplenomegali

References

1. 1-Arcasoy A Çavdar AO Babacan E : Decreased iron and zinc absorpioen Zinc absorption in Turkish children with iron deficieney and geophagria, Acta Haematol. 60 : 78, 1970.
2. 2-Arcasoy A Çavdar AO Cin Ş Babacan E and Gözdaşoğlu S : Zinc absorption in gsophagia and effect of zinc treatment on intestinal mucosa, Nutrition Research, Suppl. 1 : 161, 1985.
3. 3.Arcasoy A Telatar M Çavdar AO© and Aker N : Ferrokinetic studies on geophagia, Associated with iron malabsorption and Zinc deficieney, International Istanbul Symposium on Haematology, p. 433-441, 1981,
4. 4.Berker I Say B and Kıran O : intestinai mucosa in children witlı geophagia and iron-deficiency anemia, Scand J Haematol, 7 : 18, 1970.
5. 5,Çavdar AO Arcasoy A : Hemafologic and biochemical studies of Turkish Children with pica, Clin Pediat. 11 : 215, 1972. 6.Çavdar AO Arcasoy A Cin Ş Babacan E Gözdaşoğlu 5 : Geophagia in Turkey : Iron and zinc deficiency, iron and zinc absorpüon studies and response to treatment with zinc in geophagia cases. Zinc Deficiency in Human Subjects. Ed. by Prasad AS, Çavdar AO, Brewer GJ and Aggett PJ, Alan R. Liss Inc. New York, pp : 71-79; 1983,
6. 7.Jandiy JH Greenberg MS Joönemoto RH and Castle WB : Clinical determinâation of red cell seguestration in hemolytic anemia, J Clin Invest. 35 : 842, 1956.
7. 8.Minnich V Okçuoğlu A Tarcan Y Arcasoy A Cin Ş et al : Pica in Turkey ll. effect of clay upon iron absorption, Amer J Clin Nutr, 21 ; 78, 1958,
8. 9.Najean Y Cacchione R Dresh C and Rain JD : Methods of evaluating the seguestration.site of red cells labelled with 5i Cr A review of 95 cases, Br J Haematol. 29 : 495, 1975. İ

9. 10.Okçuoğlu A Arcasoy A Minnich V et ai : Pica in Turkey Amer J Clin Nutr, 19: 125, 1966.
10. 11.Prasad AS Halsted JA Narimi M : Sydrome of iron deficieney anemia, hepatosplenomegaly, hipogonadism and geophagia, Am J Med. 31 ; 523, 1961.
11. 12.Prasad AS Miale A Jr Farid 7 Sanstead HH Sehulert AR Darby WJ : Biochemical studies on üwarfism, hypogonadism, Arçh İntern Med. 111 : 407, 1963.
12. 13.Relman F : Wachstumsanomalein und Missbildungen bei EFisenmange)zustanden (Asiderson). In : V. Kongress der Huropischen Gesellschaft fur Hematologic. Freiburg, p : 546, 1955.
13. 14.Tayanç MM : Toprak yeme anemileri, Tıp Dünyası, 15 : 5023, 1942.
14. 15.Tayanç MM : Toprak yeme anemileri münasebetiyle, Türk Tıp Mecmuası, 16 : 5167, 1943.
15. 16.William HB : Nuclear Medicine, 2nd edition Mec Graw-Hili Book Company. USA, 423. 1971