Uterus Bicornis and Uterus Duplex: Analysis of 14 Cases

Year 1973, Volume: 26 Issue: 4, 909 - 918, 31.12.1973

Şerif Çanga

https://izlik.org/JA85DW77LD

Abstract

Embriyonel dönemde Müller kanallarının kısmi füzyon bozukluğuna bağlı olarak gelişen uterus bicornis ve uterus duplex anomalileri, kadınların %1’inde görülür ve sıklıkla böbrek malformasyonlarıyla birliktedir. 1968–1973 yılları arasında Ankara Üniversitesi Kadın Hastalıkları Kliniği’ne başvuran 14 olgu retrospektif olarak incelendi. Başvuru nedenleri arasında primer veya sekonder infertilite (6/14), alışılmış abortus (4/14), menstrüel disfonksiyon (2/14), pelvik ağrı (1/14) ve tekrarlayan sezaryen sırasında tesadüfi bulgu (1/14) yer aldı. Dört hastaya Strassman metroplasti, bir hastaya uterin septum rezeksiyonu, bir hastaya metroplasti ve appendektomi uygulandı. İnfertilite ve alışılmış abortus nedeniyle opere edilenlerde gebelik sağlanırken, myom içeren duplex uterus olgusu tek taraflı ekstirpasyonla tedavi edildi. Disfonksiyon ve ağrı nedeniyle total abdominal histerektomi yapılan 3 hasta semptomlardan kurtuldu. Bu sonuçlar, uterin füzyon anomalilerinin cerrahi düzeltilmesinin üreme fonksiyonu üzerinde olumlu etkisi olduğunu göstermektedir.

Keywords

Uterus bicornis , Uterus duplex , Müllerian füzyon anomalisi

Uterus Bicornis ve Uterus Duplex: 14 Olgunun Analizi

https://izlik.org/JA85DW77LD

Abstract

Congenital Müllerian anomalies such as uterus bicornis and uterus duplex arise from incomplete fusion of the paired Müllerian ducts during embryogenesis. These anomalies occur in approximately 1% of women and often coexist with renal malformations. We retrospectively reviewed 14 patients diagnosed and treated between 1968 and 1973 at Ankara University Women’s Hospital. Presentations included primary or secondary infertility (6/14), habitual abortion (4/14), dysmenorrhea or menorrhagia (2/14), pelvic pain (1/14), and incidental discovery during repeat cesarean section (1/14). Four patients underwent Strassman metroplasty for bicornuate uterus, one had uterine septum resection, and one had metroplasty combined with appendectomy. Surgical outcomes were favorable: patients with infertility and habitual abortion achieved subsequent successful pregnancies or normalization of menstrual function; one patient with myoma in a duplex uterus underwent unilateral extirpation; three patients with pain or menorrhagia had abdominal hysterectomy. Our findings support that appropriate surgical correction of uterine fusion anomalies improves reproductive outcomes and symptom relief.

Keywords

Uterus bicornis , Uterus duplex , Müllerian fusion anomaly , Strassman metroplasty , Septum resection

References

• 1. Bengtsson L. P. et al. Dept. Obst. Gynecol., Univ. Hosp., Lund. Acta Obstet Gynecol Scand. 49(6):13–18, 1970.
• 2. Benson R. C.: Handbook of Obstetrics and Gynecology. 1971;527–531.
• 3. Çanga Ş., Önder İ.: Kadın Hastalıkları (Jinekoloji). 1971;39–43.
• 4. Esteves F. A.: Congenital malformations and Stein-Leventhal syndrome. Obstet Gynecol. 27(5–6):169–173, 1969.
• 5. Falis H. F., Holt S. C.: Atlas of Obstetric Complications. 1961;402–476.
• 6. Jager G., Brenneckt B. Frauenklinik B. Hematokolpos bei uterus duplex mit vagina duplex. Meirungen Zentralbl Gynakol. 45:1503–1506, 1970.
• 7. Mannarino T., de Camillis L., Bettochi S.: Contributo clinico-radiologica allo studio di una rara displasia uterina. Quad Clin Ostet Ginecol, Univ. Roma. 20(11):688–695, 1965.
• 8. Ries K. J., Middleton E. B.: Uterus bicornis due to placenta percreta. Obstet Gynecol. 39(5):705–712, 1972.
• 9. Vokaer R.: Obstetrique: Grand Syndromes. Physiopathologie et Thérapeutique. 1968;102.