Treatment of urethral strictures with a new method - Optical internal urethrotomy with cold incision

Year 1981, Volume: 34 Issue: 4, 583 - 594, 31.12.1981

Şevket Tunçer

Abstract

The results of treatment for 31 patients with urethral strictures who underwent 41 internal urethromytomies between 1980 and 1981 are reported.
Recently, the majority of urethral strictures are treated with optical internal urethrotomy. In parallel with significant advances in optical instruments, the development of a new optical urethrotomy has opened up a significant field for internal urethrotomy.
Transurethral incision with an optical urethrotomy can be performed for all types of urethral strictures.
Due to the recent increase in the preference for catheterless urethrotomy, the need for long-term indwelling catheter therapy has significantly declined.
Incisional endoscopic urethrotomy offers significant advantages: the procedure can be performed quickly, can be performed multiple times, does not pose a burden to the patient, and does not compromise potency.
Strict postoperative care and follow-up should not be neglected for urethral strictures treated with internal urethrotomy.
The 18% residual rate in our cases is not high in accordance with the literature.

Keywords

internal , urethromytomies , optic

Üretra darlıklarının yeni bir yöntemle tedavisi-Soğuk kesi ile optik internal uretrotomi

Abstract

1980 ve 1981 yıllarında 41 internal uretrotomi uygulanmış olan uretra
lıklı 31 hastaya ait tedavi sonuçları bildirildi.
Son zamanlarda uretra darlıklarının en büyük çəğunluğu optik internal uretrotomi ile tedavi edilmektedir. Optik araçlardaki önemli gelişmeye paralel olarak
yeni bir optik uretrotom'un geliştirilmiş olması, internal uretrotomi için büyük bir
alan sağlamıştır.
Optik uretrotom ile transuretral insizyon her türlü uretra darlıklarında uygulanabilmektedir.
Son zamanlarda katetersiz uretrotomi'nin daha çok tercih edilmesi nedeniyle
uzun süreli daimi kateter tedavisi oldukça gerilemiş bulunmaktadır.
İnsizyonla yapılan endoskopik uretrotomi'nin önemli yararları vardır: Girişim çabuk yapılabilir, bir çok kez uygulanabilir ve hasta için bir yük teşkil etmez, potens bozukluğu olmaz.
İnternal uretrotomi ile tedavi edilmiş uretra darılklarının sıkı bir postoperatif
bakım ve takibi ihmal edilmemelidir.
Bizim olgularımıza ait % 18 rezidiv oranı literàtüre uygun olarak yüksek değildir.

Keywords

internal , üretrotomi , optik

References

• 1- Chiari R, Funke PJ, Flüchter St, Planz K: Interne Uretrotomie und Katheterverweil2 zeit : Langzeitergebnisse, Akt Urol 9: 327, 1978.
• 2- Chiari R: Der gegenwärtige Stand der Behandlung der Harnröhrenstriktur, Akt Urol 9 : 335. 1978.
• 3.- Diener W: Transurethrale Elektroschlitzung von Harnröhrenstrikturen, Verh dtsch Ges
• 4- Urol 26. Tg. München 1974, Berlin-Heidelberg-New York: Springer, 1 Elsässer E, Butter R, Strobel A, Carl P: Ergebnisse der. Behandlung von Harnröhrenstrikturen mit dem Urethrotom nach Sachse, Verh dtsch Ges Urol 26. Tg. München 1974,, Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1975.
• 5 - Fischer KS: Vorführung und Mitteilung über die Efrahrungen mit dem neuen Operasyons-Urethroskop Heinemann, Zsch Urol Chir Gyn 43/1: 547, 1937.
• 6 - Marshall S, Richards P, Lyon, Olsen S: Internal. Urethrotomy with hydraulic urethral dilatations, J Urol 106: 553, 1971.
• 7 - Matouschek E, Michaelis WE: Über die transurethrale Schlitzung von Harnröhrenstrikturen unter endoskopischer Kontrolle, Urol inter 30: 266, 1975.
• 8 - Matouschek E: Über die transurethrale Schlitzung von Harnröhrenstrikturen unter Sicht, Therapiewoche 28: 2272, 1978.
• 9- Müller L, Blümlein H-M, Lux B, May P: Ergebnisse nach interner Urethrotomie bei Harnröhrenstrikturen, Akt Urol 11: 395, 1980.
• 10 - Pansodoro V, Defidio L: Endoskopische Behandlung von Rezidivstenosen der Pars membranacea der Urethra, Akt Urol 12: 227, 1981.
• 11 - Potempa J: Die Sichturethrotomie bei Harnröhrenstrikturen, Urologe В 19: 217, 1979.
• 12 - Ravesini G: Die kontrollierte urethroskopische Elektrotomie für die Behandlung der Harnröhrenstrikturen, Urologia (Treviso) 24: 229, 1957.
• 13 - Riba LW: Electo-urethrotomy in the treatment of urethral strictures, JAMA 106: 1971, 1936.
• 14 - Sachse H: Ärztliche Fortbildungstagung, Amberg, März 1972 (Praxis-Kurier Nr. 36, 1972)
• 15- Fortschr Med 92: 12, 1974. 15 - Sachse H: Zur Behandlung der Harnröhrenstrikturen,
• 16 - Sachse H: Die transurethrale scharfe Schlitzung der Harnröhrenstriktur mit einem Sichturethrotom, Verh dtsch Ges Urol, 25. Tg. Achen 1973, 145, Berlin-HeidelbergNew York: Springer 1974.
• 17 - Sachse H : Die Sichturethrotomie mit scharfem Schnitt Indikation-Tecknik-Ergebnisse, Urologe A 17: 177, 1978.
• 18 - Sacknoff EJ, Kerr WS: Direct vision cold knife urethrotomy, J Urol 123 : 492; 1980.
• 19 - Stöber U: Die congenitale bulbäre Harnröhrenstenose und ihre Behandlung mittels Sichturethrotomie nach Sachse, Urologe A 15: 227, 1976.
• 20 - Tunçer Ş, Göğüş O: Ürolojide lokal anestezik madde ihtiva eden pürinlerin kullanılması, Farmakoloji ve Tedavi 2: 43, 1979.
• 21 - Tunçer $: Uretra darlıklarının tedavisinde yeni bir yöntem, AÜTF Fak Mec 34: 269, 1981.
• 22 - Vargas Delaunoy F, Vargas Delaunoy R, Merthe Nieva E R. van Cauwelaert R: Unsere Erfahrungen bei der Behandlung der Harnröhrenstriktur, Urologe A 19: 170, 1980.
• 23 - Vogler H, Schönberger B: Die optische Urethrotomia interna - Ein Erfahrungstricht, Z urol Neph 73: 609, 1980.,