Bu çalışmada 1945–1946 yılları arasında Ankara Numune Hastanesi’nde tedavi edilen dört travmatik irinli menenjit vakası sunulmaktadır. Prof. Dr. Melchior, cerrahi tecrübelerine dayanarak, nekrotik dokuların bulunduğu enfeksiyonlarda sülfamitlerin etkisiz kaldığını; penisilinin ise bazı bakteriler üzerinde yeterli olmadığını vurgulamaktadır. Bu nedenle nonspesifik pürülan ajanlara karşı emetinin üstün tedavi edici özellikleri ön plana çıkmaktadır. Vakalar; kurşunla yaralanma, barut infilâkı, travmatik kafa kırıkları ve beyin apsesi gibi tablolar içermekte, lumbal ponksiyonla alınan likörlerde gram pozitif veya negatif kok ve basiller gözlenmiştir. Uygulanan emetin tedavisi 0.04–0.08 g/gün dozlarında verilmiş, menenjit semptomlarında hızla düzelmeler görülmüştür. Dört vakadan üçü tam iyileşme ile sonuçlanmış, biri beyin apsesinin ventriküllere açılması nedeniyle kaybedilmiştir. Çalışma, emetinin septik koşullarda sulfonamidlere karşı üstünlüğünü vurgulamakta, nöroşirürji pratiğinde daha yaygın kullanımını önermektedir.
This article presents four clinical cases of traumatic purulent meningitis treated with emetine between 1945–1946 at Ankara Numune Hospital. The author, drawing from prior surgical experience, notes emetine’s efficacy against infections from non-specific pus-producing agents, particularly in cases where necrosis hampers sulfonamide efficacy and penicillin is insufficient. Each patient presented with severe neurological deficits due to head trauma, including retained projectiles, depressed fractures, dural lacerations, and cerebral abscesses. Emetine doses ranged from 0.04 to 0.08 g daily and showed rapid improvement in meningeal symptoms. Three cases recovered fully; one died due to an untreated brain abscess spreading to the ventricles. The study emphasizes emetine’s bacteriostatic action, especially its superiority in septic environments over sulfonamides and limited-spectrum antibiotics. It calls for wider clinical use of emetine in neurosurgical and post-traumatic infectious scenarios.
emetine traumatic meningitis brain abscess purulent inflammation cranial trauma penicillin resistance
| Primary Language | English |
|---|---|
| Subjects | Brain and Nerve Surgery (Neurosurgery) |
| Journal Section | Research Article |
| Authors | |
| Publication Date | September 30, 1947 |
| IZ | https://izlik.org/JA55ER98ZY |
| Published in Issue | Year 1947 Volume: 1 Issue: 3 |