Renal Damarların Arteryövenöz Fistülleri (Bir Vak'a Münasebetiyle)

Year 1961, Volume: 14 Issue: 2, 71 - 78, 30.06.1961

Tokay Bayçin

https://izlik.org/JA23GL73YH

Abstract

This article presents a rare case of posttraumatic arteriovenous fistula involving the right renal vessels in a 43-year-old male. Following a stab wound in 1956, the patient developed unusual sensations and abdominal pain during exertion, along with dyspnea and palpitations. Physical examination revealed hypertension, holosystolic murmurs, fremitus in the right hypochondrium, and elevated venous pressure. Imaging studies—including intravenous urography and retrograde catheterization—confirmed the presence of an arteriovenous fistula. The discussion critiques existing classifications of renal fistulas, proposing a localization-based model (renal artery/vein fistulas, intrarenal shunts, and parenchymal shunts). The literature review identifies 16 documented cases, suggesting these fistulas may be more common than previously thought. Surgical intervention was recommended for the patient.

Keywords

Renal vessels , Arteriovenous fistula , Hypertension , Retrograde catheterization

Arteriovenous Fistulas of Renal Vessels (Based on a Case Report)

https://izlik.org/JA23GL73YH

Abstract

Bu makale, 43 yaşında bir erkek hastada sağ renal damarları içeren nadir bir posttravmatik arteryövenöz fistül vakasını sunmaktadır. Hasta 1956’da aldığı bıçak yarası sonrası istirahat dışında karın ağrıları, efor dispnesi ve çarpıntı gibi yakınmalar geliştirmiştir. Fizik muayenede hipertansiyon, sağ hypochondrium’da holosistolik üfürüm ve fremisman saptanmış; görüntüleme tetkikleri (intravenöz ürografi ve retrograd kateterizasyon) fistülün varlığını doğrulamıştır. Tartışmada literatürdeki sınıflamalar eleştirilmiş ve lokalizasyona dayalı bir yeni tasnif önerilmiştir: 1) A. ve V. renalis fistülleri, 2) İntrarenal shunt'lar, 3) Parankimatöz shunt'lar. Neşredilmiş 16 vakaya dayanarak bu tür fistüllerin sanıldığından daha sık görülebileceği öne sürülmüştür. Hastaya cerrahi müdahale önerilmiştir.

References

• 1 – HARKER, L. A.: Arteriovenous fistulas of the kidney; Surg. Gynecol. Obstet. 90: 513, 1950.
• 2 – ELKIND, L. M.: Congenital arteriovenous fistula; J. Urol. 60: 273, 1948.
• 3 – BOWMAN, C. B., WHITESIDE, H.: Renal arteriovenous fistula; J. Urol. 67: 119, 1952.
• 4 – KLEIN, A., BRODY, H.: Renal A-V shunt; J. Urol. 69: 748, 1953.
• 5 – TAYLOR, S.: Postnephrectomy renal fistula; Brit. J. Surg. 41: 123, 1953.
• 6 – EMILE, J.: A case of renal AV fistula; Ann. Med. Interne 82: 923, 1954.
• 7 – MANN, J. L.: Arteriovenous shunts; J. Urol. 71: 392, 1954.
• 8 – HESS, R. M.: Renal A-V communications; Arch. Surg. 68: 360, 1954.
• 9 – NAYLOR, D.: Renal circulation anomalies; Lancet I: 1013, 1954.
• 10 – KIMBALL, J. L., et al.: AV fistula etiology; Am. J. Roentgenol. Radium Therapy Nucl. Med. 72: 703, 1954.
• 11 – TRULUCK, M. L.: Intrarenal AV fistula; J. Urol. 73: 125, 1955.
• 12 – NORLANDER, A. C.: Renal vascular anomalies; Acta Radiol. 46: 305, 1956.
• 13 – SCHEIFLEY, C. H., et al.: Classification of renal AV fistulas; Am. J. Med. 25: 591, 1958