Ruhî Oburluk (Bir Boulimie Mental Vak’ası Münasebetiyle)

Year 1961, Volume: 14 Issue: 2, 79 - 88, 30.06.1961

Rasim Adasal

Abstract

This paper analyzes a case of mental bulimia in contrast with anorexia nervosa, highlighting the psychodynamic roots of compulsive overeating. The female patient, 33, developed excessive eating, drinking, and isolation behaviors following early psychological trauma including forced marriage, fear of childbirth, and feelings of parental abandonment. Initially thin and anxious, she became morbidly obese (138 kg), consuming nearly 15 kg of food and 30 liters of water daily. Her symptoms are evaluated through psychoanalytic theory, particularly oral phase disturbances, obsessive eating as defense against death anxiety, and symbolic substitutions. Laboratory and physical examinations ruled out endocrine disorders. Psychiatric treatment combining tranquilizers, electroconvulsive therapy, and emotional support led to marked improvement, but relapse followed. The paper proposes a separate clinical framework for “mental bulimia” as a distinct psychosomatic syndrome.

Keywords

Mental bulimia , Psychogenic obesity , Psychoanalytic interpretation , Oral phase pathology , Death anxiety

Mental Bulimia (Based on a Case of Boulimie Mental)

Abstract

Bu makale, mental anoreksiya ile karşılaştırmalı olarak ruhî oburluğun (boulimie mental) klinik ve psikolojik çözümlemesini sunar. 33 yaşında bir kadın hasta, zoraki evlilik, doğum korkusu, ebeveyn kaybı gibi psikolojik travmalardan sonra aşırı yeme, su içme ve izolasyon davranışları göstermiştir. Başlangıçta zayıf ve iştahsız olan hasta, zamanla 138 kg’a ulaşarak günde yaklaşık 15 kg gıda ve 30 litre su tüketmeye başlamıştır. Psikanalitik kuramlar doğrultusunda ağız dönemi patolojileri, ölüm korkusuna karşı yemek yeme savunması, cinsiyet ve anneliğe dair sembolik çatışmalar analiz edilmiştir. Endokrin bozukluklar dışlanmış, tedavide trankilizan ilaçlar, elektroşok ve moral destek uygulanmıştır. Taburcu sonrası iyileşme gözlenmiş, ancak birkaç ay içinde hafif düzeyde nüks gerçekleşmiştir. Ruhî oburluk sendromunun ayrı bir klinik çerçeveyle ele alınması önerilmiştir.

References

• 1 – BOUCHAUD, C.: La Boulimie. L’Encéphale 46: 225–234, 1957.
• 2 – DEJONG, R. N.: The Neurology of Internal Medicine. Lea & Febiger, 1950.
• 3 – FREUD, S.: Three Essays on the Theory of Sexuality. Basic Books, New York, 1905.
• 4 – KLEIN, M.: Contributions to Psychoanalysis. The Hogarth Press, London, 1948.
• 5 – STUNKARD, A. J.: Obesity and the Eating Disorder. Yale J. Biol. Med. 29: 53, 1957.
• 6 – URAL, Z. F.: Psikiyatri Ders Notları, Ankara Üniversitesi Yayınları, 1956.