Tuberculosis Studies at Our Clinic Since 1946

Abstract

This study presents a retrospective analysis of 494 osteoarticular tuberculosis (O.A.T.) cases treated at Ankara University Medical Faculty from 1946 to the end of 1958. The insidious clinical onset of O.A.T. and its potential association with trauma are discussed. The study divides the cases into four treatment periods to compare the outcomes of different therapeutic strategies, including conservative management (rest, immobilization, physiotherapy), the use of chemotherapeutic agents such as streptomycin, INAH, and PAS, and various surgical procedures (resections, extra-articular arthrodesis, and focal surgery). Patients were classified into four categories: Mal de Pott, Coxalgia, knee tuberculosis, and other O.A.T. sites. Statistical evaluation reveals that surgical interventions, when combined with modern chemotherapy, yield significantly better outcomes compared to conservative approaches. The paper also provides demographic data on patient age, gender, localization, and mortality, underlining the critical role of a multidisciplinary treatment approach in achieving optimal outcomes in osteoarticular tuberculosis.

Keywords

• Osteoarticular tuberculosis
• streptomycin
• surgical treatment

1946'dan beri Kliniğimizdeki Tüberküloz Çalışmaları

Abstract

Bu çalışma, Ankara Tıp Fakültesi’nde 1946’dan 1958 sonuna kadar gözlemlenen 494 osteoartiküler tüberküloz (O.A.T.) vakasının tedavi deneyimlerini ve elde edilen sonuçları istatistiksel olarak analiz etmektedir. O.A.T.'nin sinsi klinik başlangıçları ve travmayla olan potansiyel ilişkisi tartışılmış, dört farklı zaman diliminde uygulanan tedavi rejimlerinin etkinliği karşılaştırılmıştır. Tedavi yöntemleri arasında konservatif yaklaşım (istirahat, alçı, fizik tedavi), streptomisin, INAH ve PAS gibi kemoterapötik ajanların kullanımı ve çeşitli cerrahi müdahaleler (rezeksiyon, ekstraartiküler artrodez, fokal şirurji) yer almaktadır. Hastalık alt grupları Mal de Pott, Coxalgie, diz tüberkülozu ve diğer O.A.T. olarak sınıflandırılmış ve her grupta tedaviye yanıt analiz edilmiştir. Elde edilen sonuçlara göre, yeni kemoterapötiklerle desteklenen kombine cerrahi yaklaşımlar konservatif tedaviye kıyasla daha yüz güldürücü sonuçlar vermektedir. Çalışma aynı zamanda yaş, cinsiyet, lokalizasyon ve ölüm oranları gibi epidemiyolojik verilerle desteklenmiş ve osteoartiküler tüberküloz tedavisinde multidisipliner yaklaşımın önemi vurgulanmıştır.

Keywords

• Osteoartiküler tüberküloz
• streptomisin
• cerrahi tedavi

References

1. 1. Prof. Dr. Duraman. Tüberküloz ve Toraks Tıbbi Mecmua, Cilt 3, Sayı 5 (1955)
2. 2. Prof. Dr. Duraman. Tüberküloz ve Toraks Tıbbi Mecmua, Cilt 4, Sayı 1 (1956)
3. 3. Dubois - Zollinger. Unfall Medizin, 1945
4. 4. G. Hohmann. Fuss und Bein, 1948
5. 5. Uebermuth. Spezielle Chirurgie, 1957
6. 6. P.G. Kornew. Knochen-und Gelenk Tüberküloze, 1957
7. 7. Ord. Prof. Dr. Rudolf Nissen. Genel Şiruriji Dersleri, 1938
8. 8. P. Gdrard-Marchant. La Presse Medicale, 18 Aout 36, Sayfa 64–61. “Abord direct et Mal de Pott”

9. 9. Ansel R.K. Erkrankungen des Kniegelenks, Deutsche Medizinische Wochenschrift, 29 Ağustos 1958, Sayı 35
10. 10. L. Massânyi – T. Molnâr. Erfahrungen mit Synovektomie bei Tüberkülöser Gonitis, Zentralblatt für Chirurgie, 9 Mayıs 1959, Sayı 19
11. 11. Doç. Dr. B. Hadjistamoff. Arthroplastik bei Kniegelenktuberkulose, Zentralblatt für Chirurgie, 18 Ekim 1958, Sayı 42
12. 12. Küntscher. Eine neue Prinzip der Arthroplastik, Zentralblatt für Orthopädie, Cilt 90, 1958
13. 13. Ph.J. Erlacher, J. Kastert, S. Orell. Europäisches Symposion über die Behandlung der Skelett-Tuberkulose, Zentralblatt für Orthopädie, Cilt 90, 6–7 Haziran 1957
14. 14. W. Birkenfeld, I.I. Kon. Chirurgija, Moskva 33, Sayfa 9, 30 (1957)
15. 15. A. Berneaga. Zentralblatt für Orthopädie, Cilt 89, Sayı 4, Sayfa 481 (1958)
16. 16. Alfonsdortheimer – Klement. Zentralblatt für Orthopädie, Cilt 90, Sayfa 427–434 (1958)