This case report presents a rare form of gastric tuberculosis confirmed by surgery and histology. A 36-year-old male patient from Sivas was hospitalized with chronic postprandial epigastric pain, nausea, and vomiting. Past medical history included tuberculous adenitis and pleurisy. Physical examination showed epigastric tenderness and cervical lymph node scarring. Imaging revealed multiple gastric wall defects suggestive of malignancy, prompting gastroscopy and eventual laparotomy. Gastroscopy showed hypertrophic gastric folds, and surgery uncovered inflammatory masses and thickened gastric tissue. Histological analysis confirmed epithelioid histiocytes, Langhans giant cells, and caseating necrosis typical of tuberculosis. The literature review highlights diagnostic challenges due to symptom overlap with peptic ulcers and gastric carcinoma, outlines pathogenesis pathways including lymphatic spread, and notes complications such as pyloric obstruction and hemorrhage. The authors emphasize the importance of considering gastric TB in patients with prior tuberculosis history and nonspecific gastric symptoms.
Gastric tuberculosis Granulomatous gastritis Caseous necrosis Epigastric pain Tuberculous adenitis
Bu çalışma, cerrahi ve histopatolojik olarak doğrulanan nadir bir mide tüberkülozu vak’asını sunar. Sivaslı 36 yaşındaki erkek hasta, yemek sonrası gelişen epigastrik ağrı, bulantı ve kusma şikâyetleri ile yatırılmış; çocuklukta adenit Tbc. ve 7 yıl önce plörezi geçirmiştir. Fizik muayenede epigastrium hassasiyeti ve boyunda fistül izleri dikkat çekmiştir. Radyolojik görüntüleme mide duvarında dolma defektleri ile malignite şüphesi doğurmuş; gastroskopide pililerde belirgin hipertrofi izlenmiş; ardından yapılan laparatomide enfeksiyona bağlı kalınlaşmış mide duvarı ve lenf nodülleri görülmüştür. Histopatolojik incelemede epiteloid histiyositler, Langhans dev hücreleri ve kazeifikasyon nekrozu ile mide ve lenf nodlarında tüberküloz granülomları saptanmıştır. Literatür eşliğinde mide tüberkülozunun ayırıcı tanıda zorluk oluşturduğu, ülser ve kanser ile benzer semptomlar verdiği, tanının genellikle cerrahi ve mikroskobik yollarla konulduğu vurgulanmıştır. Yazarlar, tüberküloz öyküsü olan bireylerde bu hastalığın ihmal edilmemesi gerektiğini belirtmişlerdir.
| Primary Language | English |
|---|---|
| Subjects | Internal Diseases |
| Journal Section | Research Article |
| Authors | |
| Publication Date | June 30, 1961 |
| IZ | https://izlik.org/JA33BR84XX |
| Published in Issue | Year 1961 Volume: 14 Issue: 2 |