Hirschsprung Hastalığında Cerrahi Tedavi

During the past ten years, nine patients with aganglionic megacolon have been diagnosed. Patients ages ranged from 2 months to 5 years. 6 males and 3 females were treated. All patients have been observed from one to nine years. Barium enema was commonly the first diagnostic procedure performed. After confirmatory rectal biopsy, Exploration was rou tiniy performed for biopsies of colonic wall to ensure the presence of ganglion celis at the praped site of colostomy. The chief aims of colostomy were to improve the status of mal neurished infants, to prevent the fatal complication of entero colitis and to ensure the anostomatic leaks. in all patients modification of SWENSON puli. through method were performed. Colostomy side were kept open during definitive procedure, to minimize the anostomatic leaks and it's fatal consequences. in the early post operatif period one patient died as a result of anesthesia complication. in six patients excellent results and in two patients good results were obtained.

1964 - 1974 yılları arasında 9 konjenital megakolon vak'ası teşhis edildi. Hastaların yaşları 2 ay ile 5 yaş arasında değişmekteydi. 6 erkek ve 3 kız çocuğu idi. Hastaların hepsi 1 - 9 yıl takip edildi. ilk teşhis vasıtası olarak kolonun baryum lavmanlı kolon grafisi alındı. Çocuklarda teşhisin garantilenmesi için rektal biopsi yapıldı. Rutin olarak laparatomi yapılarak kolon duvarından alınan biopsiye göre kolostomi yapılacak bölgede ganglion hücresinin bulunup bulunmadığı tesbit edildi. Kolostominin başlıca gayesi beslenme bozukluğunun giderilmesi, enterokolit teşekkülünün önlenmesi ve yapılan anostomozun emniyet altına alınması idi. 9 vak'amızdan biri erken postoperatif devrede kaybedildi. Diğer 8 vak'amn 6 smda iyi, 2 sinde orta derecede sonuç alındı.