Bir Böbrek Hamartoması

15 yaşında erkek bir hasta, uzun yıllardan beri kanlı idrar etmektedir. Geçirilmiş bir hastalığı yoktur. Klinik muayeneler menfi. İdrar tahlili; Makroskopik olarak kanlı, 1018, ++++ Albumin, mikroskopik olarak silme eritrosit. Sistoskopik muayenede kanamanın sol böbrekten geldiği tesbit edildi. Röntgenolojik olarak: Direkt grafi menfi İntravenöz pylografide sol böbrek alt kalisinde ufak bazı deformiteler görüldü. Retrograt pyelografi keza sol alt kalisteki küçük deformiteden başka bir şey göstermedi (Şekil 1, 2, 3). Yapılan bütün muayeneler sol böbrekten vukua gelen hematuriyi izah edemedi. Profüz ve uzun süreli bu sol böbrek kanaması karşısında âcil olarak bu böbreğe müdahaleye karar verdik. İntravenöz Evix Etpher ax nOksi jen genel anestezisi altında sola nefrektomi yaptık. Çıkarılan böbreğin patolojik seksiyonunda hastalığın Renal hemartoma olduğu görüldü (Şekil 4, 5). Renal Hamartoma çok nadir bir lezyondur. Bizim vak'amızda tek semptom total hematuri idi. Literatürde kaydedilen hamartomalarda total hematuri yoktur, yalnız bir vak'a mikroskopik hematuri göstermiştir. Vak'amız genç bir erkek, tek belirtinin total hematuri ve hastalık hikâyesinin çok uzun olması (ilk total hematuriyi 7 yaşında görmüş olması) bakımından enterasandır.

A 15-year-old male patient has been experiencing bloody urine for many years. He has no previous medical history. Clinical examinations were negative. Urinalysis: Macroscopically, bloody, 1018, ++++ albumin, microscopically, clear erythrocytes. Cystoscopic examination revealed bleeding originating from the left kidney. Roentgenologically: Direct radiography was negative. Intravenous pyelography revealed some minor deformities in the inferior calyx of the left kidney. Retrograde pyelography also revealed nothing but a minor deformity in the inferior calyx of the left kidney (Figures 1, 2, 3). All examinations failed to explain the hematuria originating from the left kidney. Given this profuse and prolonged left renal bleeding, we decided to urgently perform an operation on this kidney. We performed a left nephrectomy under general anesthesia with intravenous Evix Etpher ax nOxygen. Pathological section of the removed kidney revealed renal hemartoma (Figures 4, 5). Renal hamartoma is a very rare lesion. In our case, the only symptom was total hematuria. Total hematuria is absent in hamartomas reported in the literature; only one case has demonstrated microscopic hematuria. Our case is interesting because the patient is a young man, the only symptom is total hematuria, and his medical history is very long (he first experienced total hematuria at age 7).