Maternel Mortali̇te
Abstract
Bu çalışma, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde 1947–1967 yılları arasında gerçekleşen maternel mortalite olgularını istatistiksel ve etyolojik açıdan değerlendirmektedir. 20 yıllık süre zarfında tedavi gören 13.141 gebeden 32’sinde ölüm meydana gelmiş, bu da %0,24’lük bir maternel mortalite oranına karşılık gelmektedir. Ölüm nedenlerinin başında hemoraji gelirken, bunu postoperatif şok, gebelik toksemisi ve puerperal sepsis takip etmektedir. İlk on yılda mortalite oranı binde 5,07 iken, ikinci on yılda binde 0,75’e düşmüştür. Bu düşüş, modern anestezi teknikleri, kan ve fibrinojen teminindeki kolaylıklar, post-partum tedavi yaklaşımları ve gebelik toksemilerinde konservatif tedavilerin benimsenmesiyle ilişkilendirilmiştir. Ayrıca, gebeliklerin ilk ve üçüncü trimesterlerinde mortalite riskinin daha yüksek olduğu saptanmıştır. Maternel mortalitenin azaltılmasında klinik iyileşmelere rağmen, ülke çapında antenatal bakımın yaygınlaştırılması gerektiği vurgulanmaktadır.
Keywords
References
- 1. COJA, N.: Morti Subite; Viata Med. 11: 675, 1964.
- 2. DIETEL, H. KEDING.: Zum Problem der Müttersterblichkeit; Münch. Med. Wsehr. 106: 57, 1964.
- 3. EASTMAN, N. J.: Obstetrics, New York, 1966.
- 4. GREEN, G. H.: Trends in Maternal Mortality; N.-Z. Med. J. 65: 402, 1966.
- 5. HELD, E.: Bemer kurgen zur mutterlichen Mortalitat der Universitats, Frauenklinik Zurich 1951 bis 1963, Gynacologia; 158: 345, 1964.
- 6. LA CÖMME, M.: Pratigue Obstetricale, Tome II, 1637, 1960.
- 7. MONTGOMERY, T., LEWIS, A., HAMMERSLY, M.: Maternal Deaths in California; Calif. Med. 100: 412, 1964.
- 8. PHILLIPS, O. C., NULKA, I. F.: Obstetric Mortality; Obstet and Gynec. 25: 217, 1965.
- 9. RIVIERE, M.: Mortalite Maternelle Pendant la Periode Gravido-Puerperale; Encyclopedie Medico Chirürgicale 5082.
- 10. ROTHH, J.: Analyse Mütterlichen Sterbefalle bei Kaiserschnitt Zbl Gynak. 86: 644, 1964.