Lumbalji Ve Siyataljide Teşhis Ve Tedavi Prensipleri
Abstract
İntervertebral disk hernileri kel (oağrısı meydana getirir. Bu
halde aynı semptomları veren çeşitli hastalıklardan tefrik edilmelidir.
Yukarda tipik disk hernilerinin karakteristik tablosu gözden
geçirildi. Disk hernisinde en müessir tedavi ağrı kaybolana kadar
yatak istirahatıdır. Ani teessüs eden ve süratle ilerleyen nörolojik
bulgular acil müdahale için indikasyon verir. 7 - 10 gün yatak istirahatine rağmen semptomların kaybolma veya azalma göstermemesi. Ayrıca yatak istirahati ile geçtiği halde sık sık nükslerin görülmesi cerrahi müdahale için ikinci derecede gelen indikasyondur.
Ayırıcı teşhiste nörotik tip kadın hastalar üzerinde bilhassa durulmalı ve tedavi dikkatle takip edilmelidir. Konversiyon hysteria'sı
şeklinde olanlarda cerrahi müdahaleden kaçınmalı, buna mukabil
hakiki disk hernisi olan nörotik tip hanım hastalar da da teşhis öncelikle yapılmalı ve gerekirse erken cerrahi müdahaleden kaçınmamalıdır. Çünkü bu tip hastalarda semptomları uzun müddet devamı hastada psikoz sebebi olabilir,
Keywords
References
- 1. HARDY, R. C.: Herniated Intervertebral Lumber Disk. *Texas J. Med.*, 61: 432, 1965.
- 2. LANSCHÜTZ, W. E.: Correlation of the Myelogram with Clinical and Operative Findings in Lumber Disk Lesions. *J. Bone Joint Surg.*, 42 - A: 198, March 1960.
- 3. LOVE, J. G.: Protruded Intervertebral Discs. *Clinical Neurology* by A. B. Baker, Vol. 2, pp. 139, New York: Paul B. Hoeber, 1956.
- 4. SHEMENS, R. E.: Ruptures of Lumbar Intervertebral Disc. *Their Mechanism, Diagnosis and Treatment*. Springfield, Illinois: Charles L. Thomas, 1956.
- 5. WHITE, J. C.: Results in Surgical Treatment of Herniated Lumbar Intervertebral Discs. *Clinical Neurology*, Vol. 13, pp. 42. Baltimore: William Wilkins Company, 1956.
- 6. YOUNG, H. H.: End Results of Removal of Protruded Lumbar Intervertebral Discs with Without Fusion. *Instructional Course Lectures*, F. C. Reynold, Vol. 16, pp. 213. St. Louis: The C. V. Mosby Company, 1959.