Akciğer Hava Kistleri

This article reviews pulmonary air (bronchial) cysts—covering etiology and pathogenesis, pathologic anatomy, clinical and radiologic features, complications, differential diagnosis, and treatment—alongside a four-case series. The authors emphasize a predominantly congenital origin due to embryologic aberrations, while early-life bronchial obstruction/inflammation may also contribute. Imaging is central: giant cysts produce large homogeneous hemithorax opacities; medium-sized cysts show sharply marginated round lucencies with possible air–fluid levels; bronchography may demonstrate a characteristic “swallow’s/dove’s nest” appearance. Reported complications include pneumothorax, infection, recurrent hemoptysis, and occasional cardiopulmonary effects. Key differentials are pneumothorax, diaphragmatic hernia, tuberculous cavity, empyema, and bronchiectasis. Management involves early antibiotics (sulfonamides/penicillin) for infection, with lobectomy or pneumonectomy reserved for persistent suppuration or life-threatening hemoptysis. In the presented cases, chronic cough since childhood was common; two patients had hemoptysis, and one had concomitant bronchiectasis.

Bu makale, akciğer hava kistlerinin (bronş kistleri) etyopatogenezi, patolojik anatomisi, klinik-radyolojik özellikleri, komplikasyonları, ayırıcı tanısı ve tedavisine ilişkin kapsamlı bir derleme ile dört olguluk bir seri sunmaktadır. Yazarlar, kistlerin sıklıkla embriyonik gelişim bozukluklarına bağlı konjenital kökenli olduğunu; küçük yaştaki bronş tıkanmaları/iltihaplarının da kist oluşumuna katkı sağlayabileceğini belirtir. Radyolojik tanıda dev kistlerde hemitoraksı dolduran homojen silüet, orta boy kistlerde belirgin sınırlı yuvarlak boşluklar ve hidroaerik seviyeler tariflenir; bronkografi ile kırlangıç/güvercin yuvası görünümü ayırtıma yardımcıdır. Komplikasyonlar arasında pnömotoraks, infeksiyon, tekrarlayan hemoptizi ve nadiren kardiyak etkilenim yer alır. Ayırıcı tanıda pnömotoraks, diyafragma hernisi, tüberküloz kaverni, ampiyem ve bronşektazi önemlidir. Tedavide infeksiyon varlığında erken antibiyotik (sülfonamid/penisilin) önerilir; persistan infeksiyon veya hayatı tehdit eden hemoptizilerde lobektomi/pnömonektomi düşünülür. Olgu serisinde çocukluktan beri öksürük öyküsü ortak olup iki olguda hemoptizi bildirilmiştir; bir olguda bronşektazi birlikteliği mevcuttur.