Miller-Abott tube and ileus

Year 1949, Volume: 3 Issue: 3, 134 - 140, 30.09.1949

Mehmet Ali Tanman

https://izlik.org/JA45TU89TM

Abstract

This article provides a detailed review of the use of the Miller–Abbott double-lumen tube in the diagnosis and treatment of ileus. Developed in 1934 during small bowel physiology studies, the tube was first applied therapeutically by Abbott and Johnston in 1938. It consists of a narrow lumen ending in an inflatable balloon and a wider lumen with multiple openings, allowing aspiration of intestinal gas and fluid, administration of barium, and delivery of medications. In mechanical obstruction, it reduces proximal intraluminal pressure, facilitates the return of normal peristalsis, and aids in preoperative preparation while preventing postoperative complications. Literature reports indicate a marked reduction in mortality with its use. Contraindications include suspected bowel gangrene, strangulation, and large bowel obstruction. The application technique involves nasal insertion, radiological monitoring of gastric and duodenal passage, aspiration, lavage, and barium injection for localization when necessary. Radiology plays a key role in tracking tube progression, identifying the obstruction site, and assessing intestinal decompression. Complications are generally mild, such as transient sore throat or earache.

Keywords

Miller–Abbott tube , Ileus management , Intestinal decompression

Miller - Abott tübü ve ileüsler

https://izlik.org/JA45TU89TM

Abstract

Bu çalışma, Miller–Abbott çift lümenli tüpün ileüs olgularında tanı ve tedavi amaçlı kullanımını kapsamlı biçimde incelemektedir. 1934’te ince bağırsak fizyolojisi araştırmaları sırasında geliştirilen bu tüp, 1938’de ilk kez Abbott ve Johnston tarafından tedavi amacıyla uygulanmıştır. Tüp, balonlu dar bir lümen ile çok delikli geniş lümenden oluşur; bağırsak gaz ve sıvısının aspirasyonu, baryum enjeksiyonu ve ilaç uygulaması yapılabilir. Mekanik obstrüksiyonlarda proksimal basıncı azaltarak normal peristaltizmin dönüşünü kolaylaştırır, ameliyat öncesi hazırlık ve sonrası komplikasyonların önlenmesinde önemli rol oynar. Literatürde tüp kullanımının mortaliteyi anlamlı oranda düşürdüğü bildirilmiştir. Ancak bağırsak gangreni, strangülasyon ve kalın bağırsak tıkanmaları kontrendikasyon olarak belirtilmiştir. Uygulama tekniği; nazal yoldan yerleştirme, mide ve duodenum geçişinin radyoskopi ile takibi, aspirasyon, lavaj ve gerektiğinde baryum ile lokalizasyon tespitini içerir. Radyoloji, tüp ilerleyişinin izlenmesi, obstrüksiyon seviyesinin belirlenmesi ve bağırsak boşalmasının değerlendirilmesinde temel rol oynar. Komplikasyonlar genellikle hafif olup boğaz ağrısı, kulak ağrısı gibi geçici yakınmalardır.

Keywords

Miller–Abbott tüpü , İleus tedavisi , Bağırsak dekompresyonu

References

• 1. Miller RE, Abbott WO. Intubation of the small intestine: a double-lumen tube for decompression and intubation. Journal of the American Medical Association. 1934;103(12):939–942.
• 2. Abbott WO, Johnston CG. The therapeutic use of the Miller–Abbott tube in intestinal obstruction. Surgery, Gynecology & Obstetrics. 1938;67:513–522.
• 3. Wangensteen OH, Paine JR. Continuous duodenal aspiration in the treatment of acute intestinal obstruction. Annals of Surgery. 1933;98(5):889–913.
• 4. Whipple AO. Experiences with the Miller–Abbott tube in the treatment of intestinal obstruction. Annals of Surgery. 1940;111(6):1033–1050.