Ani İșitme Kayıplı Hastalarda Prognozu Belirlemede Kalorik Testin Değeri Var mı?

Year 2017, , 71 - 75, 21.04.2017

Süha Beton

https://doi.org/10.1501/Tipfak_0000000967

Abstract

Amaç: Bu çalıșmada amaç ani ișitme kaybı yakınması ile bașvuran ve yatırılarak tedavi edilen
hastalarda kalorik test sonuçlarının prognozu belirlemedeki önemi değerlendirmektir.

Gereç ve yöntem: Bu çalıșmada yatırılarak tedavi edilen 23 ani ișitme kayıplı hasta incelendi.
Yaș, cinsiyet, etyoloji, eșlik eden tinnitus, vertigo, tedavi ve prognostik faktörler değerlendirildi.
Tüm hastalara akustik nörinomu ekarte etmek için temporal Manyetik Rezonans Görüntüleme
(MRG) çekildi. Hastalara kalorik test uygulandı. Hastalar tedavi öncesi ve sonrası odyogramlar ile
değerlendirildi.

Bulgular: Hastaların yaș ortalaması 41.2±12.01 idi. Hastalarının ortalama bașvuru süresi ani
ișitme kaybının ortaya çıkıșından yaklașık 9 gün sonra idi. Odyogramlara göre 8 (%34.8) hastada
hafif ,2 (%8.7) hastada orta, 5 (%17.4) hastada ileri, 8 (%34.8) hastada total ișitme kaybı vardı.
Odyogram konfigurasyonlarına göre 4 (%17.4) hastada yükselen eğri, 1 (%4.3) hastada inen eğri,
10 (% 43.5) hastada flat, 8 (%34.8) hastada total tip odyogram saptandı. 14 (%60.9) hastada
ișitme kaybına tinnitus eșlik ederken 6 hastanın (%26.1) ișitme kaybına vertigo eșlik etmekteydi.
Hastaların tümü yatırılarak farklı kombinasyonlarda steroid, dextran, ürografin ve destek tedavisi
ile tedavi edildi. Tedavi sonrası düzelme oranı % 48.3 olarak saptandı. 4 hastada (%17.4) kalorik
testte patoloji saptandı. Bu hastalar aynı zamanda șiddetli vertigo tarifliyorlardı. Tedavi sonrası
bu dört hastanın üçünde ișitmede düzelme olurken 1 hastada ișitmede düzelme olmadı.

Sonuç: Kalorik test patolojisi olan grup ile, patoloji olmayan grup arasında düzelme oranı açı-
sından anlamlı fark saptanmadı. 

Keywords

Ani İșitme Kaybı, Kalorik Test

References

• 1. Byl M.Frederick. Sudden hearing loss eight years experience and suggested prognostic table. Laryngoscope. 1984;94: 647-661.
• 2. Moskowitz Dan., Lee K, J. Smith Wh. Steroid use in idipathic sudden sensory hearing loss. Laryngoscope 1985; 94:664-666.
• 3. Babin RW. Effects of Aging on the Auditory and Vestibular Systems. In: Cummings CW, Fredrickson JM, Harker LA,Krause CJ, Richardson MA, Schuller DE,eds. Otolaryngology Head & Neck Surgery. St Louis: Mosby Year Book, 1993: 3020-3030.
• 4. Wilson R.W, Gulya J. Sudden sensory hearing loss. In: Cummings CW, Adam JM,Harker LA, Krause CJ, Richardson MA,Schuller DE, eds. Otolaryngology Head &Neck Surgery. St Louis: Mosby Year Book,1993:3103-3112.
• 5. Perlman HB, Kimura R , Fernandez C.Experiments on temporary obstruction of the internal auditory artery. Laryngoscope.1959; 69: 591-613.
• 6. Moskowitz D, Lee KJ, Smith HW. Steroid use in idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Laryngoscope. 1984; 94: 664-666.
• 7. Shaia FT, Sheehy JL. Sudden sensori-neural hearing impairment: a report of 1,220 cases. Laryngoscope. 1976 ;86:389-398.
• 8. Sano H, Okamoto M, Shitara T, et al. Hearing recovery and its process from the time of onset in sudden deafness. Acta Otolaryngol Suppl .1996; 524: 36-38.
• 9. Yamamoto M, Kanzaki J, Ogawa K, et al.Hearing recovery and vestibular symptoms in patients with sudden deafness and profound hearing loss. Acta Otolaryngol Suppl.1994; 514: 41-44.
• 10. Linssen O, Schultz-Coulon HJ. Prognostic criteria in sudden deafness. HNO.1997;45: 22-29.
• 11. Laurikainen E, Aantaa E, Kallinen J.Electronystagmographic findings and recovery of cochlear and vestibular function in patients suffering from sudden deafness with a special reference to the effect of anticoagulation.Audiolog. 1989; 28: 262-267.
• 12. Moskowitz D, Lee KJ, Smith HW. Steroid use in idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Laryngoscope. 1984; 94(5 Pt 1): 664-666.
• 13. Grandis JR, Hirch BE, Wagener MM. Treatment of idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Am J Otol. 1993; 14: 183-185.
• 14. Schuknecht HF, Donovan ED. The pathology of idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Arch Otorhinolaryngol.1986;243:1-15.