Grip Polikliniği Verileri Işığında Pandemik İnfluenza Salgını
Abstract
Giriş: Birçok ülkede olduğu gibi ülkemizde de pandemik grip geçtiğimiz kış aylarının en çok tartışılan konusu olmuştur. Bu çalışmada Ankara Üniversitesi İbn-i Sina Hastanesinde kliniğimiz bünyesinde
salgın sırasında açılan grip polikliniğimize başvurular incelenmiş, İnfluenza A H1N1 (2009)
pandemisinin genel özellikleri poliklinik verileri ile ortaya konmaya çalışılmıştır.
Bulgular: Erişkin hasta grip polikliniğimize, 23.10.2009 ve 14.01.2010 tarihleri arasında toplam
2787 hasta başvurmuştur. Açıldığı tarihten itibaren başvuru sayısı her hafta bir öncekine
göre artmış, 2009 yılı 47. haftasında en yüksek değere ulaşmıştır. Hastaların 1544’ü (%
55.40) bayan olup bu vakaların ortalama yaşı 31.7 olarak hesaplanmıştır. En sık görülen başvuru şikayetleri olarak; öksürük (% 78.75), ateş (% 62.46) ve kas ağrısı (% 41.11) saptanmıştır. Grip polikliniğimize başvuran hastalardan, 23’ü bayan 6’sı erkek olmak üzere toplam 35
hasta servisimize yatırılarak takip edilmiştir. Pandemik influenza A H1N1 için örnek gönderilen
23 vakadan 9’unda PCR pozitifliği saptanmıştır. Sağlık Bakanlığı ‘Vaka Tanımlaması’ göz
önünde bulundurularak başvuran tüm hastalar arasından 1681 kişiye (% 60.31) klinik olarak
H1N1 infeksiyonu, 614 hastaya ise (% 22.03) soğuk algınlığı tanısı konmuştur. Klinik olarak
grip tanısı konan hastalardan (1681 hasta) 432’sine (% 25.69) oseltamivir tedavisi başlanmıştır.
Sonuç: Salgın sırasında; tüm verilerin düzenli kayıt altına alınması, salgın sonrası ise tüm sağlık
merkezleri deneyim ve verilerinin paylaşılması gelecek salgınların yönetimi açısından oldukça
önemlidir.
Keywords
References
- Treanor J.J. Influenza viruses, İncluding 9. CDC. Serum cross-reactive antibody re- Avian Influenza ans Swine Influenza. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Dis- eases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Liv- ingstone, 2010; 2265-2288.
- Aktaş F. Orthomyxovirus ailesi (İnfluenza virusları). Wilke Topçu A, Söyletir G, Doğanay M, editörler. Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi. 3rd ed. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2008;1768-1779.
- Aktaş F. Soğuk Algınlığı ve Grip. Wilke Topçu A, Söyletir G, Doğanay M (eds). Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi. 3. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri, 2008; 727-731.
- www.grip.gov.tr (TC Sağlık bakanlığı)
- Ertek M, Durmaz R, Güldemir D et al. Epidemiological, demographic, and mo- lecular characteristics of laboratory con- firmed Influenza A (H1N1) virus infection in Turkey, May 15- November 30, 2009. Jpn J Infect Dis 2010;63:239-245.
- Del Rio C, Guarner J. The 2009 Influ- enza A (H1N1) pandemic: What have we learned in the past 6 months. Transactions of the American Clinical and Climatologi- cal Association 2010; 121:128-140.
- Ciblak MA, Albayrak N, Odabaşı Y et al. Cases of influenza A (H1N1) reported in Turkey, May-July 2009. Eurosurveillance 2009;14(32):1-4.
- Novel-Swine-Origin-Influenza-A- (H1N1)-Virus-Investigation-Team. Emer- gence of a novel swine-origin influenza A (H1N1) virus in humans. N Engl J Med 2009;360:2605–2615. sponse to a novel influenza A (H1N1) virus after vaccination with seasonal influ- enza vaccine. MMWR—Morb Mortal Wk Rep 2009;58:521–524.
- CDC. Swine-origin influenza A (H1N1) virus infection in a school—New York City, April 2009. MMWR—Morb Mortal Wk Rep 2009;58:470–472.
- Nin N, Soto L, Hurtado J et al. Clinical characteristics and outcomes of patients with 2009 influenza A(H1N1) virus in- fection with respiratory failure requiring mechanical ventilation. Journal of Critical Care 2010;