Travmatik Hemotoraks ile Başvuran 296 Olgunun Analizi

Abstract

Keywords

• -

Travmatik Hemotoraks ile Başvuran 296 Olgunun Analizi

Abstract

Amaç: Travmatik hemotoraks gelişen olgularda tedavi yaklaşımları belirlemek. Çalışma planı: 2004-2009 yılları arasında kliniğimize travmatik hemotoraks tanısıyla kabul edilen 296 hasta(240 erkek, 56 kadın; ortalama yaş 40,12) geriye dönük incelendi. Bulgular: Hemotoraksın en sık nedeni travma idi (nı-155,%49.52). En çok görülen travma trafik kazalarına bağlı hemotorakslar idi. Bunu 93 hasta ile(%29.71)kesici –delici alet yaralanmaları izlemekteydi. Ateşli silah yaralanmaları ise kırk sekiz vaka idi (%15.33). Travmatik hemotorakslı olguların %40 inde eşlik eden yaralanmalar mevcuttu. En sık görülen yaralanma ise %21 ile kafa travmaları idi. İkiyüzbir olguya sadece tüp torakostomi uygulandı (%67.90) Kırk hastaya torakotomi uygulandı(%12.77), bunları oniki sine acil şartlarda torakotomi uygulandı. Torakotomi sırasında 23 hastada parankim laserasyonu, 2 hastada internal mamarian arter yaralanması, 2 hastada atrium yaralanması,12 hastada interkostal yaralanma,1 hastada torakal aorta yaralanması saptandı. Hastanede kalış süresi ortalama 8.2 gün idi. Mortalite beş olguda (%1.6) görüldü. Sonuç: Travmatik Hemotoraks tanısı hızla koyularak tedavi edilmesi gereken acil bir durumdur. Tedavi yaklaşımları olarak nedenlerine göre önce tüp torakostomi uygulanmalıdır. Torakotomi konservatif tedavinin yeterli olmadığı durumlarda uygulanmalıdır

Keywords

• Methodlar, Travmatik Hemotoraks, Göğüs Tüpü, Torakotomi, Torasik Yaralanmalar, Etyoloji

References

1. ) Akay H.Hemotoraksta tanı ve tedavi 5) Coselli JS,M attox KL,Beall AC:Re-evalua- yaklaşımı. Solunum 2002:4:195-205
2. ) Battisella FD, Benfield JR.Blunt and pen- etrating injuries of the chest wall,pleura and lungs.In Shields TW, Lo Cicero J3rd,Ponn RB, editors. General thoracic surgery. 5 th ed. Philadelphia:Lippincott williams & wilkins :2000.p.815-31
3. ) Batırel HF, Yüksel M.Plevral efüzyona 7) Jerjes –Sanchez C, Ramirez- Rivera 10) Sinclair MC, Moore TC.Major surgery for A,Elizalde JJ,Delgado R, Cicero R, İbarra – Perez C, et al. Intrapleural fibrinolysis with streptokinase as an adjunctive treatment in hemothorax and empyema :a multıcentrıc trial. Chest 1996 :109:1514-9 fecting the incidence of empyema thoracic in patient undergoing emergent closed tube thoracostomy for thoracic trauma. Am J Surgery 157:494,1989 tion of early evacuation of clotted hemotho- rax.Am J Surg.148:785,1984
4. ) Fallon WF Jr,Wears RL:Prophylactic antibi- otics for the prevention of infectious compli- cations including empyema following tube thoracostomy for trauma :results of meta analysis.J Trauma 33:110,1992 )
5. Robinson PD,Harman PK,Trinkle JK,Grover FL.Managment of penetrating lung injuries in civilian practice J Thorac Cardiovasc Surg.1988:95:184-90
6. ) Balcı AE,Eren MN,Eren Ş,Ülkü R,Onat S,Cebeci E.Travma torakotomilerinde mor- taliteyi etkileyen faktörler.Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahi Derg.2001:9:215-20. abdominal and thoracic trauma in childhood and adolescence.J Pediatr Surg.1974:9.155