Assessment Of Neurohumoral Regulation And Oxidative Stress Indices In Patients With Postinfarction Cardiosclerosis

Abstract

Keywords

• -

Postinfarktüs Kardiyosklerozlu Hastalarda Oksidatif Stres Parametreleri ve Nörohumoral Regülasyonun Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Kronik kalp yetmezlikli hastalarda oksidatif stres ve natriüretik peptid seviyelerini değerlendirmeyi amaçladık Metodlar: Kalp yetmezliği ile komplike olmuş postinfarktüs kardiosklerozlu 52 erkek hastada(yaş:38-60), NP-NT-pro BNP, malondialdehid-benzeri aktivite (MDA), enzimler-katalaz ve superoksit dismutaz (SOD), NO metabolitleri (NO2-NO3), NADPH-diaforaz(eNOS), nitrat redtiktaz(INOS) ve peroksinitrat (ONOO) ın kan plazma seviyeleri ölçüldü ve 6 dakika yürüme testi uygulandı. Sonuçlar: Kontrol grubu ile kıyaslandığmda NYHA sınıf 2-3 hastalarda sırasıyla bazal NT-proBNP seviyelerinin 2,4 ve 3,4 kat, MDA seviyelerinin 2,5 ve 3,5 kat, ONOO formunun 2 ve 3,1 kat, SOD indeksinin %35 ve %44,7 oranında arttığı saptandı. NYHA sınıf 2-3 de kontrol grubu ile kıyasla sırasıyla eNOS %24,6 ve %42,6, NO metabolitleri %28,6 ve %45,4, katalaz seviyesi %37 ve %46,3 arttığı görüldü. Tartışma: NT-proBNP seviyelerinin NYHA sınıfı ve oksidatif stresin ciddiyeti ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Farklı NYHA sımflarına bağlı olarak natriüretik peptid seviyesinin ve oksidatif stres ürünlerinin ki bvınlar artmış MDA ürünleri ve azalmış antioksidan enzimler ve NO metabolitleri olup, bunların artmış olduğunu saptadık.

Keywords

• KKY, Oksidatif stres, NT-pro BNP, 6 dk yürüme testi

References

1. Ageev F.T. Role of endothelial dysfunction in the development and progression of cardio- vascular disease. Journal of Heart Failure. 2003; № 4, p. 22-24.
2. Cowburn P.J., Cleland J.G.F. Endothelin an- tagonists for chronic heart failure: do they have a role? Eur. Heart J. 2001; Vol .22, № 19, P.1772-1784.
3. Guidelines for the diagnosis and treatment of Chronic Heart Failure: full text (update 2008) The Task Force for the diagnosis and treatment of CHF of the European Society of Cardiology / / (European Heart Journal doi: 10.1093/eurheartj/ehn 309).
4. Maisel A., Komjada M. E. Expanding role of Brain Natriuretic Peptide in the manage- ment of heart failure. Findings of the Euro- pean-North American Consensus Group on BNP. European Society of Cardiology. Heart Failure 2007, 4, P.12 (Satellite Symposium).
5. Keith M., Jeejeebhoy K., Sole M. The Role of Oxidative Stress in Congestive Cardiac Fail- ure / / Heart Failure Summar Fall 1999; - P. 179-187.
6. Landmesser U., Drexler H. Oxidative stress, the renin-angiotensin system, and athero- sclerosis / / Eur. Heart J. - 2003. - Vol. 5 (Suppl. A). - P. 3.7
7. Fischer D., Rossa S., Landmesser U. et al. En- dothelial dysunctionin patients with chronic heart failure is independently associated with increased incidence of hospitalisation, cardiotransplantation, or death. Eur. Heart J. 2005; Vol.26: P.65-69.
8. Paulus W.J. The role of nitric oxide in the fail- ing heart / / Heart Fail.Rev.-2001.-Vol.6, № 2 - P.105-118.

9. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med 2002; 166:111–117.
10. Ferrari R., Bachetti T., Agnoletti L. et al. En- dothelial function and dysfunction in heart failure. Eur. Heart J. 1998, 19 (Suppl. G): P. 41-48.
11. Noguchi N., Nishino K., Niki E. Antioxi- dant action of the antihypertensive drug, carvedilol, against lipid peroxidation / / Bio- chem. Pharmacol. 2000; Vol .59 № 9: - P. 1069-1076.
12. Sugawara J., Maeda S., Otsuki T., Tanabe T. et al. Effects of nitric oxide synthase inhibi- tor on decrease in peripheral arterial stiffness with acute low-intensity aerobic exercise // Hypertension. 2004. Aug; 44 (2): - P. 119- 120.