Kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlenmesinde Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae sıklığı
Abstract
Amaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) sık görülmesi, genellikle solunum yetmezliği ile
sonlanması ve sosyoekonomik yükü nedeniyle önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bu çalışmada
KOAH akut alevlenmesi düşünülen hastalarda en sık etken olan S. pneumoniae, M. catarrhalis, H.
influenzae sıklığı araştırılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 100 hasta alındı ancak bunların 85’inin balgam örneği Murray ve
Washington değerlendirmesine göre grup 5 ve 4 olduğundan mikrobiyolojik inceleme için kültürleri
yapıldı.
Bulgular: Seksen beş örneğin 35’inde patojen olduğunu düşündüğümüz bakteri üredi. Ondört S.
pneumoniae (%16.5), 8 M. catarrhalis (%9.4), 5 H. influenzae (%5.8), 4 E. coli (%4.7), 2 K. pneumoniae
(%2.4), 1 P. aeruginosa (%1.2) ve 1 S. aureus (%1.2) izole edildi. Kan kültürü alınan hastaların 2’sinde
(% 2.4) S. pneumoniae üredi.
Sonuç: Bakteriyel etkenlere bağlı KOAH akut alevlenmesi düşünülen hastalarda S. pneumoniae,
H. influenzae ve M. catarrhalis en sık görülen etkenler olduğundan tedavi de seçilecek antibiyotiklerin
bu etkenlere yönelik olmalıdır.
Keywords
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, S. pneumoniae, M. catarrhalis, H. influenzae
References
- Sullivan SD, Ramsey SD, Lee TA. The economic burden of COPD. Chest. 2000; 117:5-8.
- Kocabaş A. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı epidemiyoloji ve doğal gelişim. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı. Toraks Derneği. Ankara 2000; 2:8-25.
- Sullivan SD, Ramsey SD, Lee TA. The economic burden of COPD. Chest. 2000; 117:5-8.
- Öztürk R. Toplumda edinilmiş pnömoni: Tanı yöntemleri. Eraksoy H, Yenen Ş.(Ed) İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji. Nobel Tıp Kitabevleri. 2000; 51-70.
- Sethi S. Bacterial infection and the pathogenesis of COPD. Chest. 2000; 117:268 291.
- Nishimura K, Koyama H, Ikeda A, et al. Is oral theophylline effective in combination with both inhaled anticholinerjic agent and inhaled β-2 agonist in the treatment o stable COPD. Chest. 1993;104:179-184.
- Reynolds H. Chronic bronchitis and acute infectious exacerbations. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (Ed). Principles and Practice of İnfectious Diseases. Churchill Livingstone. 2000; 706-710.
- Aydın BS. Sivas Bölgesinde kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlenmelerinde Streptococcus pneumoniae’nın yeri ve antibiyotik duyarlılık durumu. Cumhuriyet Üniveristesi Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı. Uzmanlık Tezi. 1996.
- Vergese A, Roberson D, Kalbfleisher JH, et al. Randomized comparative study of ceŞxime versus cephalexin in acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis. Antimicrob Agents and Chemother. 1990; 34:1041-1044.
- Fagon JY, Chastre J, Trouillet JL, et al. Characterization of distal bronchial microflora during acut exacerbation of chronic bronchitis. Am Rev Respir Dis. 1990; 1004-1008.