Scrotal Calcinosis: A Case Report And Review Of Literature

Year 2011, Volume: 64 Issue: 1, 46 - 51, 01.01.2011

Saba Kiremitçi Seher Yüksel Kadri Anafarta Özden Tulunay

https://doi.org/10.1501/Tipfak_0000000784

Abstract

Keywords

-

Skrotal Kalsinozis: Vaka Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Abstract

Skrotal kalsinozis (SK) skrotum derisinde çok sayıda küçük kalsifik nodüllerle karakterli, nadir görü- len iyi seyirli bir hastalıktır. Nodüller zaman içinde sayıca ve boyut olarak artış gösterir. Hastalar genellikle uzun seneler bu hastalıkla yaşarlar ve kozmetik kaygıları dışında doktora başvurmazlar. Lezyonların histopatolojik incelemesinde, dermisde karakteristik amorf homojen kalsiyum depolanmaları içeren globuler bazofilik nodüller ve bunları çevreleyen histiositik dev hücrelerin eşlik ettiği kronik granülomatöz inflamasyon izlenir. SK gelişimine ait birçok hipotez ortaya atılmıştır. Bunların en popüler olanları epitelyal kist zemininde gelişmiş distrofik kalsifikasyon teorisi ile idyopatik etyoloji teorisidir. Bu yayında, tesbit edildiği andan itibaren 3 ay gibi kısa bir sürede hızla büyüyen skrotal nodüllere sahip 51 yaşında bir SK hastası sunmaktayız. Skrotal eksizyon materyelinin histopatolojik incelenmesinde, tipik SK lezyonlarına eşlik eden 3 adet küçük epitelyal kist ile bir kenarında epitel komponenti içeren 1 adet kalsifik nodül izlenmiştir. Bulgularımız, kalsifik nodüllerin epidermal kistlerin distrofik kalsifikasyonu ile geliştiği tezini destekler nitelikte olup, histopatolojik tablonun lezyonun yaşına göre değiştiği anlaşılmaktadır. Nodüllerin zaman içinde sayısının artması altta yatan nüks eden bir patolojinin varlığını düşündürmektedir. Bulgularımız, bu hazırlayıcı faktörün epitelyal kistler olduğunu düşündürmüştür. SK’de farklı safhalardaki lezyonların birlikte bulunması, sıklıkla kronik dönemde eksize edilmeleri nedeniyle de lezyonlarda epitelyal komponent izlenememesi şaşırtıcı bir bulgu olmamalıdır.

Keywords

Kalsifikasyon, Kalsinozis, Distrofik, Skrotum

References

• Bernardo BD, Huettner PC, Merritt DF, et al. Idiaopathic calcinosis cutis presenting as labial lesions in children: report of two cases with literature review. J Pediatr Adolesc Gy- necol. 1999; 12: 157-60
• Lucke T, Fallowfield M, McHenry P. Idi- aopathic calcinosis cutis of the penis. Br J Dermatol. 1997; 137: 1025-6
• Oh CK, Kwon KS, Cho SH, et al. Idio- pathic calcinosis of the areola of the nipple. J Dermatol. 2000; 27: 121-2
• Shapiro L, Platt N, Torres-Rodriquez VM. Idiopathic calcinosis of the scrotum. Arch Dermatol. 1970; 102: 199-204
• Schoeller T, Schubert HM, Wechselberger G. Idiopathic scrotal calcinosis – a pedin- culated rare variant. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2008 April;61(4):466-7
• C Hwang, Y J Kim, Y Lee, et al. Clin Exp Dermatol. 2009; 35: 159-60
• J Hicheri, T Badri, B Fazaa, et al. Scrotal calcinosis: pathogenesis and case report. Acta Dermatoven APA. 2005; 14(2): 53-6
• Dubey S, Sharma R, Maheshwari V. Scro- tal calcinosis: Idiopathic or dystrophic? Dermatology Online Journal. 2010 Feb; 16(2): 5
• S Chiummariello, A Figus, G Menichini, et al. Scrotal calcinosis: a very rare multiple clinical presentation. Clin Exp Dermatol. 2009; 34: 795-7
• Ruiz Genao DP, Rios-Buceta L, Herrero L, et al. Massive scrotal calcinosis. Dermatol Surg. 2002; 28: 745
• Chang C-H, Yang C-H, Hong H-S. Sur- gical pearl: Pinch-punch excisions for scrotal calcinosis. J Am Acad Dermatol. 2004; 50: 780-1
• Angamuthu N, Pais AV, Chandrakala SR. Calcinosis cutis: A report of four cases. Trop Doct. 2003; 33: 50-2
• Saladi R N, Persaud A N, Phelps R G, et al. Scrotal calcinosis: Is tha cause still un- known? J Am Acad Dermatol. 2004; 51: 97
• Pabuccuoglu U, Canda MS, Guray M, et al. The possible role of dartoic muscle de- generation in the pathogenesis of idiopathic scrotal calcinosis. Br J Dermatol. 2003; 148 :827-9
• Shah V, and Shet T. Scrotal calcinosis results from calcification of cysts derived from hair follicles: A series of 20 cases evaluating the spectrum of changes resulting in scrotal cal- cinosis. Am J Dermatopathol. 2007 April; 29(2): 172-5
• Ito A, Sakamoto F, Ito M. Dystrophic scrotal calcinosis originating from benign ecrine epithelial cysts. Br J Dermatol. 2001; 144: 146-50
• Dini M, Colafrancesci M. Should scrotal calcinosis still be termed idiopathic? Am J Dermatopathol. 1998; 20: 399-402
• Song DH, Lee KH, Kang WH. Idiopathic calcinosis of the scrotum: histopathologic observations of fifty-one nodules. J Am Acad Dermatol. 1988; 19: 1095-101
• Swinehart JM, Golitz LE. Scrotal calcino- sis: dystrophic calcifications of epidermoid cysts. Arch Dermatol. 1982; 118: 985-8
• Wright S, Navsaria H, Leigh M. Idiopathic scrotal calcinosis is idiopathic. J Am Acad Dermatol. 1991; 24: 727-30
• Karaca M, Taylan G, Akan M, et al. Idio- pathic scrotal calcinosis: Surgical treatment and histopathologic evaluation of etiology. Urology. 2010 April 8
• Mehregan AH. Calcinosis cutis: A review of the clinical forms and report of 75 cases. Semin Dermatol. 1984; 3: 53-61
• Yahya H, Rafindadi AH. Idiopathic scrotal calcinosis: a report of four cases and review of the literature. Int J Dermatol. 2005 Mar; 44(3): 206-9
• Browne SG. Calcinosis circumscripta of the scrotal wall. The etiological role Onchocer- ca volvulus. Br J Dermat. 1962; 74: 136-40
• Saad AG, Zaatari GS. Scrotal calcinosis: is it idiopathic? Urology. 2001 Feb;57(2):365
• Feinstein A, Kahana M, Schewach-Millet M, et al. İdiopathic calcinosis and vitiligo of the scrotum. J Am Acad Dermatol. 1984 Sep; 11(3): 519-20