RELATIONSHIP BETWEEN RADIOLOGICAL CLASSIFICATION AND VENTILATIONAL DISORDERS IN PATIENTS WITH PNEUMOCONIOSIS (A clinical study of 80 cases)

Year 1975, Volume: 28 Issue: 1-2, 563 - 574, 30.06.1975

Türkan Akyol

Abstract

In order to corelate radiological classification and ventilatory function results of the lung, 80 cases of pneumoconiosis has been studied by clinicalIy, radiologically and physiologicalIy. Depending on their radiological findings 80 patients are divided into two groups. 21 cases of complicated pneumoconiosis in the first group showed less ventilatory function defects then the 59 cases simple pneumoconiosis which had phisiological evidence of air - way obstruction. This controversial results may probably be due to the superimposed chronic bronchitis as well as patients incorporation of tests measuremenis. The results of these studies showed that there ise no definite correlation between radiological findings and ventilatory function studies. But independent of the radiological classifications a directiy proportional correlation between the duration of dust exposition and functional disability has been found as a result.

Keywords

Pneumoconiosis , Occupational Lung Diseases , Radiological Classification

Pnömokonyozlularda Radyolojik Sınıflandırma ile Ventilatuvar Bozuklukların İlişkisi (80 Vakalık Bir Klinik Çalışma)

Abstract

Pnömokonyozlularda, radyolojik bulgularla, akciğerlerin ven- tilatuvar fonksiyonlarının ilişkisi incelenmiş ve bunun için AÜ. Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniğinde yatarak tetkik edilen 80 vak'a incelenmiştir. Radyolojik olarak ileri derecede (n, ABC) lezyon gösteren 21 vakalık bir grupla, akciğer filmlerinde minimum bulgularda pnömokonyoz gösteren (L, p) 59 vak'alık ikinci bir grup ventilatuvar fonksiyonları ve arteriyel kan gazları sonuçlarına göre karşılaştırmalı olarak tartışılmıştır. Pnömokonyozlularda ventilatuvar fonksiyonlar ile radyolojik belirtiler arasında belirgin bir ilişki saptanamamış; aksine radyolojik bulguları minimum olan grupta ventilatuvar fonksiyonların obstrüktif bir akciğer hastalığını gösterecek nitelikte bozuk oldugu ortaya çıkmıştır. Bunun bir ölçüde erken dönem pnömokonyoz hastalarında, eklenen kronik bronşite bağlı olabileceği, bir ölçüde de genellikle malüliyet iddiası ile tetkik edilen hastaların venti- latuvar fonksiyonların ölçümünde maksatlı olarak kooperasyon yapmamaları nedeni ile oluştuğu kanısına varılmıştır. En önemli sonuç olarak, ventilatuvar fonksiyon bozukluklarının radyolojik belirtilere bağlı olmaksızın toza maruz kalma süresi (çalışmayı lı) ile 6 95 güvenirlilik sınırları içinde belirgin bir ilişki gösterdiği saptanmıştır. Sonuç olarak, pnömokonyozlularda radyolojik sınıflandırma ile fizyolojik bozukluklar ve malüliyet derecesini saptamakta ven- tilatuvar fonksiyonların yeterli olamayacağı kanısına varılmıştır.

Keywords

Pnömokonyoz , Mesleki Akciğer Hastalıkları , Radyolojik Sınıflandırma

References

• 1 — Crofton and Douglas: Respiratory Diseases: Blackwell Ser. Pub. 1969, London.
• 2 — Harrison and Ali: Principles of Internal Medicine: Mac. Graw Hil Comp., Sixth Edit., New York, 1971.
• 3 — Ordon and All: The Pneumoconiosis - Physiological Disturbances : Clinical Cardio - Pul. Physiology : Grimc and Stratton, 1960, London.
• 4 — Motley, H. L., Lang, L. P. and Gordon, B. : Pulmonary Emplhysema and Ventilation Measurements in one Hundred Anthracid Coal Miners With Resp. Complaints: Am. Rev. Tuber., 59, 270, 1949.
• 5 — Theodor, P. A,, Gordon, B., Lang, L. P. and Motley, H. L.: Studiesin The Clinical Evalution of Disahility in Anthracosilicosis : Dis. Ches. 17, 249, 1950.
• 6 — Welis, A, L.: Cor - Pulmonale in Coal Workers Pneumoconiosis: Brit. Heart J.: 16, 74, 1954.
• 7 — Seston, A., Lapp, L. N., Chang, J. C. H.: Lung Perfuslon Scanning in Coal Workers Pneumoconiosis : Am. Rev, Resp. Dis.: 338, 103, 1971.
• 8 — Bader and Bader, R. A. : Pulmonary Function in Asbestosis of The Lung : Am, J. Med. 30, 235, 1981.
• 9-UICI Cincinati Classification of The Radiografic Apperance of Pneumoconiosis : Chest, 58, 57, 1970.
• 10-Williams, R., Hung-jJones, P.: The Significance of Lung Function Changes in Asbestosis : Thorax, 15, 109, 1969.
• 11-Bader, M. E., Bader, R. A,, Selihof: Pulmonary Function in Asbestosis of The Lung: Am. J. Med., 30, 235, 1961.
• 12-Heard, B. EB. and Williams, R.: The Patology of Asbestosis With Referance to Lung Function: Thorax, 16, 264, 1961.
• 13-Leathart, G.: Clinical, Bronchografic, Radiological and Phystological Ohservation in Ten Case of Asbestosis : Birt. J. Indus. Med. 17, 213, 1960.
• 14-Frans, A., Brasseur, L.: Les Gradients Alvöole - Artâriels et le Capacit& de Diifusion Dans I” anthraco - Silicose: Revue de 1 inst, D' Hyglene des Miner: 73, 2, 1971.
• 15-Kremer, R.: Apport de L' H&ömodynamigue Pulmonaire A 1. 6tude de le Pneumoconiose des Homilleurs Introductions : Revue de I' inst. D' Hygiene des Miner: 77, 2, 1969.
• 16-Cochrane, A, L, and al.: Pul. Ventilatory Functions of Coalminers in Varlous Area in Relation to The X-ray Catogorles of Pneumoconiosis : B. J. Pev. Soc. Med., 15:1, 11, 1961.
• 17-Rogan, J. M., Ashford, Jr., Chepmand, P. 'T.: Pneumoconliosis and Respiratory Symptoms in Miners at Figth Collieries: Brit. Med. J., 5236: 1337, 42, 1961.
• 18-Comroe and Al|.: The Lung: The Year Bock Pub., 1967, New York.
• 19-Willlams, H. M. Jr.: Clinical Applications of Cardlo - Pulmonary Physiology : Harper and Brothers, 1960, New York, U.S. A.
• 20-Lavenne, F.: IL. O. Akciğer ve Kardiovasküler Meslek Hastalıkları Uzmanı ile Özel Müşavere ve Konferansları.
• 21-Becklake, M. L., Preze, L., Lutz, W.: Lung Function in Silicosis of The Witwatersrand: Am. Rev. Rbc. Resp. Dis., 77, 400, 1958.
• 22-Wright G. W.: Disability Bvalutlon in Industrial Pulmonary Dis.: JAMA, 141, 1218, 1949.
• 23-Leuallen, E. C. and Fowler, W. S.: Maximeal Mide Expratory Flow: Am, Rev. 'Tub. 72, 783, 1955.
• 24-Naeye, L. R., Mohan, K. J, Dellinger, S. W.: Rank of Coal and Coal Workers Pneumoconiosis: Am. Rev. Res. Dis., 1033, 850, 1971.
• 25-Morgan, W. K. C.: The Prevelance of Coal Worker's Pneumoconiosis : Am. Res. Dis., 98, 306, 1968.
• 26-Muysers, S8. S. and AJI.:; Recent Results of Pysiological Studies on Respiration in Coal Miners With Referances to Silicosis, Bronchitis and Ephysema : Int. Arch. Gewerbepath : 20, 187, 1968.
• 27-RKenck, D., O'Connos, M., Pulmonary Stuetine and Lung Function Cıba Foncdetion Symposium. London, 1962.
• 28-J. P. Lyons, H. Compbell, J. Gough, R. G. Ryder «Coal work's Pneumoconosis» Brit, Med. Jam. 703, Vol. 3, Semp. 1972.