Measurement of Serum Osmolality and Its Clinical Significance in Surgery

Year 1973, Volume: 26 Issue: 5-6, 1214 - 1224, 31.12.1973

Mecit Doğru

Abstract

Bu çalışma, serum ozmolalitesinin cihazla ölçümünün hesaplamaya göre daha hassas ve klinik olarak daha değerli olduğunu ortaya koymaktadır. Cerrahi hastalarda yapılan 80 ölçüm ile sodyum, potasyum, glükoz ve üre gibi parametrelerin etkisi değerlendirilmiştir. Ozmolalite farklılıkları, şuur bozukluklarının tanısında kritik rol oynamakta; ölçümle belirlenen hiperozmolalite ve hipoozmolalite durumlarının bazı olgularda hesaplama yöntemiyle tespit edilemediği gösterilmiştir. Ayrıca dehidrasyon, karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği ve diyabet gibi patolojik durumların plazma ozmolalitesine etkisi incelenmiş; ozmolalitenin düzenli takibinin intravenöz sıvı tedavisinde ve özellikle akut renal yetmezlikte yol gösterici olduğu vurgulanmıştır.

Keywords

ozmolalite , cerrahi , serum

Serum Ozmolalitesinin Ölçülmesi ve Cerrahide Klinik Önemi

Abstract

This study emphasizes the clinical value of instrument-based measurement of serum osmolality over calculated values. Across 80 samples taken from surgical patients, serum sodium, potassium, glucose, and urea levels were analyzed in relation to osmolality. The results demonstrate that osmolality variations play a crucial role in diagnosing consciousness disturbances, and in several cases, abnormal osmolality detected by measurement was missed by calculation. Conditions like dehydration, liver failure, renal insufficiency, and diabetes were shown to significantly affect plasma osmolality. Regular monitoring was recommended, particularly in fluid therapy and acute renal failure, where osmolality offers essential guidance for clinical management.

Keywords

ozmolalit , cerrahi , serum

References

• 1 - Bartter, F. C.: Hyper-and Hypo-osmolality Syndromes. Amer. J. Cardiol., 12: 650–655, 1963.
• 2 - Boyd, D. R., Baker, R. J.: A New Bedside Laboratory Aid for the Management of Surgical Patients. Surg. Clin. North Amer., 51: 241–250, 1961.
• 3 - Brown, R. S.: Hypernatremia in Hyperosmotic Coma. Ann. Intern. Med., 74: 642–643, 1971.
• 4 - Curtis, J., Horrigan, F., Ahearn, D., Varney, R., Sandler, S. G.: Chlorthalidon-induced Hyperosmolar Hyperglycemic Nonketotic Coma. JAMA, 220: 1592–1593, 1972.
• 5 - Frick, P. G.: Osmometry and Clinical Significance of Osmolarity. Schweiz. Med. Wschr., 98: 1562–1564, 1968.
• 6 - Haraway, A. W. Jr., Becker, E. L.: Clinical Application of Cryoscopy. JAMA, 265: 506–512, 1968.
• 7 - Jacobson, M. H., Levy, S. E., Kaufman, R. M., Gallinek, W. E., Donnelly, D. W.: Urine Osmolality. Arch. Intern. Med., 110: 83–89, 1962.
• 8 - Mansberger, A. R., Boyd, D. R., Cowley, R. A., Buxton, R. W.: Refractometry and Osmometry in Clinical Surgery. Ann. Surg., 169: 672–683, 1969.
• 9 - Olmstead, E. G., Rotd, D. A.: The Relationship of Serum Sodium to Total Serum Osmolarity: A Method of Distinguishing Hyponatremic States.
• 10 - Rowe, M. I.: The Role of Serial Serum Osmolality Measurement in the Management of Neonatal Surgical Patients. Surg. Gynecol. Obstet., 133: 93–96, 1971.
• 11 - Trandall, H. T., Hardy, J. D., Moore, F. D.: Manual of Preoperative and Postoperative Care. W. B. Saunders, Philadelphia and London, 1968.