Barsak Parazitlerinin Cerrahi Hastalıklardaki Rolü

Year 1959, Volume: 12 Issue: 3-4, 79 - 91, 31.12.1959

Orhan Toygar

Abstract

This extensive study evaluates the clinical impact of intestinal parasites—particularly Ascaris lumbricoides—on abdominal conditions encountered in surgical practice. While parasites are known to cause broad systemic symptoms, the authors focus on their direct relationship with surgical complications, such as unnecessary laparotomies, anastomotic failures, and visceral perforations. Ascaris infections are shown to mimic peptic ulcer disease, cholecystitis, and other abdominal pathologies, often leading to misdiagnosis. Parasites were found intraoperatively in patients with no prior parasitological findings, prompting the clinic to adopt routine preoperative antiparasitic therapy, even for negative stool samples. The study highlights radiological patterns of Ascaris, its potential to perforate intact bowel walls, and its interference with sutured surgical sites—causing fistulas or peritonitis. Statistical analysis of 2189 abdominal cases revealed parasites in 92, with Ascaris present in over 73%. Cases of double infections and parasite-induced fistulas are also discussed. The findings advocate for universal parasitological screening in abdominal surgery candidates.

Keywords

Intestinal parasites , Ascaris lumbricoides , Surgical complications , Abdominal disease mimicry , Preoperative antiparasitic treatment

The Role of Intestinal Parasites in Surgical Diseases

Abstract

Bu kapsamlı çalışmada özellikle Ascaris lumbricoides olmak üzere barsak parazitlerinin cerrahi karın hastalıklarıyla ilişkisi incelenmektedir. Parazitlerin epilepsi gibi uzak sistemik etkileri bilinmekle birlikte, cerrahi klinikte karşılaşılan ileus komplikasyonları, perforasyon, fistül ve dikiş ensüffizansına yol açmaları üzerinde durulmuştur. Ascaris enfeksiyonları sıkça mide ülseri, kolesistit gibi tabloları taklit etmekte ve gereksiz ameliyatlara neden olmaktadır. Klinik deneyimler sonucunda, önceden parazit bulgusu olmasa bile ameliyattan önce her hastaya antiparaziter tedavi uygulanmaktadır. Ascaris’in radyolojik görüntüleri, sağlıklı barsak duvarını delme kabiliyeti ve anastomoz bölgelerinde oluşturduğu komplikasyonlar detaylı şekilde ele alınmıştır. 2189 karın vak’asının 92’sinde parazit tespit edilmiş, bunların %73’ünde Ascaris saptanmıştır. İkili enfeksiyonlar ve fistüllü vak’alar da değerlendirilmiştir. Çalışma, laparatomi planlanan her hastada parazit yönünden sistematik değerlendirme yapılmasını önermektedir.

References

• 1 – Aiken, W.; Dickman, F. – JAMA, 1957, Vol. 164(12): 1317
• 2 – Beluzzi – Journal de Chirurgie, 1951, No. 11: 882
• 3 – Blasini, A. – Surgery Gynecology and Obstetrics, 1950, Vol. 90(3): 265
• 4 – Consolandi, G. – Surgery Gynecology and Obstetrics, 1950, Vol. 90(4): 414
• 5 – Conory, V. J. – Journal of Surgery, 1957, Vol. 94(4): 542
• 6 – Fenger, R. J. – Annals of Surgery, 1957, Vol. 146(6): 983
• 7 – Karlen, M. – Journal de Chirurgie, 1952, No. 2: 147
• 8 – Ton-That-Tung, Hoang-Su – Journal de Chirurgie, 1957, Vol. 73(5): 506
• 9 – Unat, E. K. – Tıbbi Helmintoloji Ders Kitabı, 1951
• 10 – Zylka, N. – Journal de Chirurgie, 1952, No. 8–9: 580