Uterus Rüptürleri ve Profilaksisi

Year 1969, Volume: 22 Issue: 4, 802 - 816, 31.12.1969

Erkin Kandemir

Abstract

Between 1950-1969, our clinic observed 10 cases of uterine rupture among 12,292 deliveries. In other words, one uterine rupture occurred for every 1,229 births.

Out of the rupture cases, 8 were after cesarean section, one followed internal version extraction, and another occurred due to head-pelvis disproportion in an intact pregnant uterus. Seven of the cases were complete, and three were incomplete ruptures.

A maternal mortality rate of 10% and a neonatal mortality rate of 70% were observed.

In treatment, in addition to medical treatment, subtotal hysterectomy was performed in 8 cases, and a conservative operation in 1 case.

The findings obtained in our cases were compared with the literature, and the topic was discussed, particularly focusing on the prophylaxis of uterine rupture and the results achieved.

Keywords

uterine rupture, cesarean section, prophylaxis

Uterine Ruptures and Prophylaxis

Abstract

1950-1969 yılları arasında Kliniğimizde 12,292 doğum hadisesine karşılık 10 adet uterus rüptürü vak'ası tesbit edilmiştir. Diğer bir deyişle, her 1229 doğumda bir uteruş rüptürü görülmüştür.

Rüptür vak'alarından 8’i sezaryen operasyonu, birisi internal version ekstraksiyonu takiben, bir diğeriyse baş-pelvis uygunsuzluğuna bağlı olarak intakt gebe uterusda meydana gelmiştir. Vak'aların 7’si komplet, 3’ü ise inkomplet rüptürlerdir.

%10 oranında anne ve %70 oranında çocuk mortalitesi tesbit edilmiştir.

Tedavide tıbbi tedavi yanında, 8 vak'ada subtotal histerektomi, 1 vak'ada ise konservatif operasyon uygulanmıştır.

Vak'alarımızda elde ettiğimiz bulgular, literatürdekilerle karşılaştırılmış, konu tartışılarak, özellikle uterus rüptürü profilaksisinde varılan sonuçlar belirtilmeye çalışılmıştır.

Keywords

uterus rüptürü, sezaryen, profilaksi

References

• BROWN, A. D., McGRATH, J.: Vaginal delivery after previous cesarean section. The J. Obst. and Gynae, of The British Comm. 4: 557, 1965.
• ÇANGA, Ş., Yavuz, H.: 401 Cesarean operasyonu vakasının analizi. A. Ü. Tıp Fak. Mec. 20: 943, 1967.
• EASTMAN, N. J., HELLMAN, L. M., PRITCHARD, J. A., WYNN, R. M.: Williams Obstetrics. 13th edition, Appleton Century Crofts, Division of Meredith Publ. Comp. New York, 1966.
• FARRELL, P. J.: Rupture of the uterus. Am. J. Obst. Gynec. 97: 332, 1967.
• FERGUSON, R. K., REID, D. E.: Rupture of the uterus: A twenty-year report from The Boston Lying-In Hospital. Am. J. Obst. Gynec. 16: 1958.
• FRIEDMAN, E. A.: Obstetrics (Greenhill) 13th edition, W. B. Saunders Comp. Philadelphia, 66: 935, 1966.
• GARNET, J. D.: Uterine rupture during pregnancy. An analysis of 133 patients. Obst. Gynec. 28: 898, 1964.
• HOGANS C. W., FRIEDMAN, E.: Rupture of the uterus due to placenta accreta at the side of previous cesarean section. Am. J. Obst. Gynec. 76: 189, 1958.
• KEIFER, W. E.: Rupture of the uterus. Am. J. Obst. Gynec. 89: 335, 1965.
• LE CANNALIER, R.: Rupture de l'utérus pendant le travail et l'accouchement. Encyclopédie Médico-chirurgicale, 5080, A 10, 1962.
• MALINAS, Y.: Rupture spontanée de l'utérus gravide. Encyclopédie Médico-chirurgicale, 5047 C10, 1981.
• MARGULIES, D., CRAPANZANO, J. T.: Rupture of the intact uterus. Obst. Gynec. 27: 863, 1966.
• MENON, M. K. K.: Rupture of the uterus. J. Obst. Gynec. Brit. Comm. 69: 18, 1962.
• PEDOWITZ, P., PERELL, A.: Rupture of the uterus. Am. J. Obst. Gynec. 76: 161, 1958.
• PEDOWITZ, P., KELMUS, L. B.: Rupture of the myomectomy scars in subsequent pregnancies. Obst. Gynec. Survey, 7: 305, 1952.
• RENDEL-SHORT, G. W.: Rupture of the gravid uterus in Uganda. Am. J. Obst. Gynec. 79: 1114, 1960.
• WARE, H. H., JARRETT, A. G., REDA, F. K., A.: Rupture of the gravid uterus. Am. J. Obst. Gynec. 76: 181, 1958.
• WINGOLD, A. B., SALL, S., SHERMAN, D. H., BRENNER, P. H.: Rupture of the gravid uterus. Surg. Gynec. Obst. 122: 1233, 1966.
• ZELLER, R. E., SCHWARZ, R. H., EMICH, J. P.: Uterine rupture: An analysis of 43 cases. Obst. Gynec. 27: 589, 1966.