KRONİK AĞRI VE KOMORBİDİTELER

Year 2018, Volume: 12 Issue: 3, 5 - 10, 30.12.2018

Mehmet Ali Elmacıoğlu Tijen Acarkan Hüseyin Nazlıkul

Abstract

Kronik ağrı, normal iyileşme süresini aşarak devam eden, ağrı yanıtı oluşturan ve dolayısıyla fizyolojik nosisepsiyonun akut uyarı işlevi
yerine kronik bir uyaranın aktif hale gelmesi ile ortaya çıkmaktadır. Kronik Ağrı hastalarında görülen yandaş hastalıklar ve oluşturdukları
problemler kişilerde yaşam kalitelerinde azalma, ağrı davranışı, engelilik ve acı çekilmesinin en önemli kaynağı olarak kabul
edilmektedir.
Bu çalışmamızda kronik ağrıya eşlik eden komorbiditeler, Kasım 2018’de Kronik Ağrı Şikayeti ile başvuran hastaların dosyaları
incelenerek belirlenmiştir. Hastaların (n=23. 7 erkek/ 16 kadın) ağrı düzeyleri Vizuel Analog Skala (VAS), Obesite, gastrointestinal
şikayetler, uyku bozukluğu, yorgunluk hissi, ilaç kullanım özellikleri ve günlük su tüketimleri değerlendirilmiştir.
Hastaların verileri değerlendirildiğinde; şişkinlik en sık görülen semptom olarak %91,3 oranı ile 21 hastada, kronik yorgunluk hissi,
uyku bozukluğu, NSAI ilaç kullanımı %82,6 oranı ile hastaların 19’unda, kabızlık şikayeti %60,8 oranı ile 14 hastada, antidepresan
ilaç kullanımı %43,4 oranı ile 10 hastada ve kortikosteroid kullanımı %39,1 oranı ile 9 hastada tespit edildi. Hastaların günlük su
tüketimleri 2-10 bardak arası, VKİ değerleri 20-39 değerleri arasında ve ağrı skorları VAS:6-8 arasında ölçülmüştür.
Yaptığımız değerlendirme sonuçları kronik ağrı hastalarında yapılmış olan komorbidite çalışmaları ile uyumlu olarak bulunmuştur.
İncelediğimiz hastalarda ortaya çıkan bu verilerin patofizyolojik değişimlerine bakıldığında hastalarda birçok faktörün iç içe geçmiş
olduğunu görmekteyiz.
Nöralterapi yaklaşımında temel olan segmental diyagnoz bu konuda bizlere yeterli ipuçlarını verecektir. Kişiye özel diyagnostik uygulamaların
ve ortaya çıkan fenomenlerin ve bozucu alanların değerlendirilmesi önemlidir.
 

Keywords

Kronik Ağrı, gastrointestinal sistem, uyku bozukluğu, yorgunluk, depresyon, komorbidite

CHRONIC PAIN AND COMORBIDITES

Abstract

Chronic pain occurs when physiological nociception becomes a chronic stimulant rather than an acute warning function. Comorbidities
and their problems are considered as the most important source of loss of life quality, pain behavior, disability and suffer in
chronic pain patients.
In this study, comorbidities accompanying chronic pain were determined by examining the files of patients who presented with
Chronic Pain complaints in November 2018.
The patient’s records (n = 23. 7 males/16 females) were evaluated for pain intensity [Visual Analogue Scale (VAS)], obesity, gastrointestinal
complaints, sleep disturbances, chronic fatigue, drug use characteristics and daily water consumption.
When the records of the patients were collected; bloating after a meal was 91,3% in 21 patients, chronic fatigue, sleep disturbances
and nonsteroidal analgesic consumption was 82,6% in 19 patient, constipation 60,8% in 14 patients, antidepressant and corticosteroid
comsumption, 43,4% in 10 patients and 39,1% in 9 patients respectively. And daily water consumption of the patients were
between 2-10 glasses of water, body mass indexes were between 20-39 and VAS scores were between 6-8.
The results of our evaluation were found to be consistent with the results of comorbidity studies in chronic pain patients.
When we examine the pathophysiological changes of these data, we see that many factors are intertwined.
In the evaluation of chronic pain patients, considering the comorbid factors by taking care with a holistic neural therapy point of view
is important in diagnosis and in the success of treatment.
 

Keywords

Chronic Pain, Gastrointestinal System, Sleep disturbances, Fatigue, Depression, Comorbidities

References

• Stone AA, Broderick JE. Obesity and pain are associated in the United States Obesity (Silver Spring). 2012 Jul;20(7):1491-5. doi: 10.1038/oby.2011.397. Epub 2012 Jan 19 Van Hecke O, Torrance N and Smith BH. Chronic pain epidemiology –where do lifestyle factors fit in? British Journal of Pain 7(4) 209–217. Chai NC, Scher AI, Moghekar A, Bond DS, Peterlin BL. Obesity and headache:part I--a systematic review of the epidemiology of obesity and headache. Headache. 2014 Feb;54(2):219-34. doi: 10.1111/head.12296.