ÇEKİM ÖNGÖRÜLEN SINIF II MALOKLUZYONA SAHİP HASTANIN ÇEKİMSİZ TEDAVİSİ

Year 2018, Volume: 1 Issue: 1, 13 - 16, 01.01.2018

Müge Gülçelik Alev Aksoy

Abstract

Bu çalışmanın amacı Sınıf II malokluzyona sahip olan, kombine headgear ve takiben alt üst sabit ortodontik apareyler ile tedavi edilen bir hastanın tedavi sonuçlarını sunmaktır. 11 yıl 5 ay kronolojik yaş ve Cs4 iskeletsel dönemdeki erkek hasta çapraşıklık şikayetine bağlı ortodontik tedavi için kliniğimize başvurdu. Hastanın ağız içi muayenesi, hastanın 4 mm overjet ve overbite ile birlikte sağda Sınıf II ve solda başabaş molar kapanışına sahip olduğunu gösterdi. Ark boyut sapması üst çenede -10 mm, alt çenede -6 mm idi. Ağız dışı muayenesi hastanın konveks profile sahip olduğunu ve asimetri olmadığını gösterdi. Hem sınıf I molar ve kanin ilişki elde edebilmek hem de çapraşıklığın giderilmesi için çift taraflı molar distalizasyonu planlandı. Diş çekimi ve geçici ankraj aygıtları ile ya da onlar olmadan yapılabilecek üst molar distalizasyon tekniklerini içeren tedavi seçenekleri anlatıldıktan sonra, hasta kesinlikle dişlerinin çektirmek istemediğini belirtti ve üst molar dişlerin distalizasyonu için kombine headgear kullanımını seçti. Alt keser eğimlerinin düzeltilmesi ve alt çenede çapraşıklığın giderilmesi için stripping planlandı. 10 ay süreyle her bir taraf için 300 gr ortodontik kuvvet uygulandı. Distalizasyon periyodu sonrası 14 ay sabit apareyler uygulandı. Toplam tedavi süresi 24 aydı. Tedavi sonunda ideal overjet ve overbite ile birlikte Sınıf I molar ve kanin ilişki elde edildi. Çekim öngörülen hastanın tedavisi çekimsiz yapıldı ve daha bir dişsel kapanış ilişkisi sağlandı.

Keywords

Molar distalizasyonu, Headgear, Sınıf II

Non-Extraction Treatment of Extraction Predicted Patient with Class II Malocclusion

Abstract

The
aim of the present study is to present the treatment outcomes of a patient with
a Class II malocclusion who was treated by combined headgear and followed by
fixed orthodontic appliance. 11 years and 5 months chronogical age and Cs4
skeletal period male patient visited to our clinic for orthodontic treatment
due to the chief of crowding. Intraoral examination of patient showed that he
had class II molar relationship on the right side and teeth a tooth molar
relationship on the left side with an overjet and overbite of 4 mm. Arc length
discrapancies were -10 mm in maxilla and -6 mm in mveible. Extraoral
examination showed that she had convex profile ve no asymmetry. Treatment plan
was bilateral maxillary molar distalization to achieve Class I molar and canine
relationship ve to eliminate dental crowding. The patient denied tooth
extraction and chose using combined headgear for maxillary molar distalization
after describing the treatment choices including tooth extraction and maxillary
molar distalization techniques with and without temporary anchorage devices.
Stripping was planned to correct mveibular incisors inclinations and to
eliminate mveibular anterior crowding.  An
orthodontic force of 300 g per side was applied for 10 months period. After the
distalization period, fixed appliances were performed for 14 months. Total
treatment duration was 24 months. At the end of treatment, class I molar and
canine relationships with ideal overjet ve overbite were achieved.
Non-extraction treatment of extraction predicted patient was provided much
better occlusion.

Keywords

Molar distalization, Headgear, Class II

References

• Acar AG. 2006. Sınıf II maloklüzyonların tedavisinde molar distalizasyonu. EÜ Diş Hek Fak Derg, 27: 97-105.
• Arman A, Gökçelik A. 2005. Ağız içi molar distalizasyon yöntemleri. CÜ Diş Hek Fak Derg, 8(1).
• Arvystas MG. 1990. Nonextraction treatment of severe class II, division 2 malocclusions: Part 1. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 97(6): 510-521.
• Ast DB, Allaway N, Draker HL. 1962. The prevalence of malocclusion, related to dental caries and lost first permanent molars, in a fluoridated city and a fluoride-deficient city. Am J Orthod, 48(2): 106-1013.
• Bussick TJ, McNamara JA. 2000. Dentoalveolar and skeletal changes associated with the pendulum appliance. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 117(3): 333-343.
• Epker BN, Fish LC. 1983. The surgical-orthodontic correction of mandibular deficiency. Part I. Am J Orthod, 84(5): 408-421.
• Epker BN, Fish LC. 1983. The surgical-orthodontic correction of mandibular deficiency. Part II. Am J Orthod, 84(6): 491-507.
• Ghosh J, Nanda RS. 1996. Evaluation of an intraoral maxillary molar distalization technique. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 110(6): 639-646.
• Harnick DJ. 1998. Case report: Class II correction using a modified Wilson bimetric distalizing arch and maxillary second molar extraction. The Angle Orthod. 68(3): 275-280.
• Herzog C, Konstantonis D, Konstantoni N, Eliades T. 2017. Arch-width changes in extraction vs nonextraction treatments in matched Class I borderline malocclusions. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 151(4): 735-743.