Yaşlılıkta Kırılganlık ve Üriner Sistem Enfeksiyonları

Year 2022, Volume 5, Issue 1, 143 - 149, 01.01.2022

Emine Kübra DİNDAR DEMİRAY Sevil ALKAN Taylan ÖNDER Hatice ÖNTÜRK Ayşe ÖNDER

https://doi.org/10.19127/bshealthscience.962441

Abstract

Yaşlı nüfusun oranı dünyada olduğu gibi ülkemizde de artmaktadır. Yaşlı nüfusun son beş yılda %22,5 varan artışı yaşlı bakımın gün geçtikçe daha önem kazanacağını ve hekimlerin geriyatrik hasta ile ilgili tanı ve tedavi alanında yeterli bilgi ve deneyime sahip olması gerektiği düşünülmektedir. Yaşlı ve kırılgan bireyler olarak da ifade edilen geriyatrik hastalarda en sık rastlanılan ve tedavi edilmediği takdirde mortaliteye dahi sebep olan infeksiyon, üriner sistem infeksiyonlarıdır. Üriner sistem enfeksiyonlarının tanı ve tedavisinin, doğru endikasyonda, yeterli süre ve dozda uygulanması gereklidir. Ayrıca tedavi uygulamalarında ilgili klinisyenlerce yan etki, antibiyotik direnci ve özel doz ayarı uygulamaları eşliğinde bilimsel esaslara göre uygulanmalıdır.

Keywords

Yaşlılık, Kırılganlık, Üriner sistem enfeksiyonları

Fragility and Urinary System Infections in Old Age

Abstract

The elderly population is increasing in our country as in the world. It is thought that the increase in the elderly population by 22.5% in the last five years will gain more importance day by day, and physicians should have sufficient knowledge and experience in the field of diagnosis and treatment of geriatric patients. The most common infection in geriatric patients, who are also expressed as elderly and frail individuals, and cause even mortality if left untreated, is urinary tract infections. Diagnosis and treatment of urinaary tract infections must be applied in the right indication, in sufficient time and dose. In addition, the treatment should be applied by the relevant clinicians according to scientific principles, accompanied by side effects, antibiotic resistance and special dose adjustment applications.

Keywords

Elderly, Fragility, Urinary tract infections

References

• Ak O, Batirel A, Ozer S, Çolakoğlu S. 2011. Nosocomial infections and risk factors in the intensive care unit of a teaching and research hospital: a prospective cohort study. Med Sci Monit, 17(5): 29-34.
• Alkan-Çeviker S, Günal Ö, Kılıç SS. 2019. Investigation of risk factors in recurrent urinary tract infections in adults. Klimik Derg, 32(3): 303-309.
• Alpay Y, Aykin N, Korkmaz P, Gulduren HM, Caglan F. C. 2018. Urinary tract infections in the geriatric patients. Pakistan J Med Sci, 34(1): 67.
• Avkan–Oğuz V, Yapar N, Erdenizmenli M, Kuruüzüm Z, Cavus–Alp S, Ucku R. 2006. Effects of community–acquired infections on fever, leukocyte count and the length of stay in elderly: A cross–sectional study of 240 cases. Saudi Med J, 27: 368-372.
• Aydın M, Azak E, Bilgin H, Menekse S, Asan A, Mert H. 2021. Changes in antimicrobial resistance and outcomes of health care-associated infections. European J Clin Microbiol Infect Diseas, 40: 1737-1742.
• Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. 2013. Frailty in elderly people. Lancet, 381(9868): 752-762.
• Colonna-Romano G, Aquino A, Bulati M, Lorenzo GD, Listì F, Vitello S. 2006. Memory B cell subpopulations in the aged. Rejuvenation Res, 9(1): 149-152.
• Erdem H, Hargreaves S, Ankarali H, Caskurlu H, Ceviker SA, Bahar-Kacmaz A. 2021. Managing adult patients with infectious diseases in emergency departments: international ID-IRI study. J Chemotherapy, 33(5): 1-17.
• Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. 2001. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. The journals of gerontology. Series A, Biol Sci Med Sci, 56(3):146-156.
• Gavazzi G, Krause KH. 2002. Ageing and infection. The Lancet. Infect Diseas, 2(11): 659-666.
• Heppner PE, Schnepper L, Langer K, Fritzlar S, Deppa B. 2020. Evidence of antimicrobial stewardship in the treatment of uncomplicated urinary tract ınfection. J Nurse Pract, 16(9): e153-e157.
• Homma Y, Akiyama Y, Tomoe H, Furuta A, Ueda T, Maeda D. 2020. Clinical guidelines for interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Int J Urol, 27(7): 578-589.
• Kebabcı N. 2015. Enfeksiyon hastalıkları kliniğinde yatan geriatrik hastaların irdelenmesi. Yayınlanmamış uzmanlık tezi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Bursa, Turkey.
• Kim SJ, Ryu JH, Kim YB, Yang SO. 2019. Management of candida urinary tract infection in the elderly. Urogenit Tract Infect, 14(2): 33-41.
• Laborde C, Bador J, Hacquin A, Barben J, Putot S, Manckoundia P, Putot A. 2021. Atypical presentation of bacteremic urinary tract ınfection in older patients: frequency and prognostic ımpact. Diagnostics, 11(3): 523.
• Latour K, Lepeleire JD, Jans B, Buntinx F, Catry B. 2020. Diagnosis, prevention and control of urinary tract infections: a survey of routine practices in Belgian nursing homes. J Infect Prevent, 21(5): 182-188.
• Marzahn D, Pfister W, Kwetkat A. 2018. Auswirkungen nosokomialer Infektionen auf die Aktivitäten des täglichen Lebens bei Patienten in einer Akutgeriatrie [Influence of nosocomial infections on activities of daily living in acute geriatric inpatients]. Zeitschrift fur Gerontol Geriat, 51(4): 440-445.
• Matthews SJ, Lancaster JW. 2011. Urinary tract infections in the elderly population. The American J Geriat Pharmacotherapy, 9(5): 286-309.
• Mouton CP, Bazaldua OV, Pierce B, Espino DV. 2001. Common infections in older adults. American family physician, 63(2): 257.
• Nurlu Temel E, Akçam F. 2013. The evaluation of infections in geriatric patients. Süleyman Demirel Üniv Sağlık Bil Derg, 3(3): 126-132.
• Özkaya H, Ünalan PC. 2015. Yaşlıda üriner sistem enfeksiyonları. Turkiye Klin J Geriatr-Special Topics, 1(1): 100-105.
• Pepe DE, Maloney M, Leung V, Harizaj A, Banach DB, Dembry LM, Advani SD. 2020. An evaluation of metrics for assessing catheter-associated urinary tract infections (CAUTIs): A statewide comparison. Infect Cont Hospital Epidemiol, 41(4): 481-483.
• Sandal K, Yassa M, Tekin AB, Sargın MA, Niyazi T. 2019. düşük doz nitrofurantoin ile postkoital antimikrobiyal profilaksinin premenapozal gebe olmayan kadınlarda komplike olmayan rekurren uriner trakt enfeksiyonlarının önlenmesinde etkinliği. Zeynep Kamil Tıp Bült, 50(1): 39-41.
• Shaw AC. 2017. Bandaranayake T ımmunology of aging. Hazzard’s geriatric medicine and gerontology. McGraw Hill Education, Columbus, OH, US, 7th ed., pp. 118.
• Singh H, Watt K, Veitch R, Cantor M, Duerksen DR. 2006. Malnutrition is prevalent in hospitalized medical patients: are housestaff identifying the malnourished patient? Nutrition, 22(4): 350-354.
• Tanrıöver Ö, Tezvaran Z, Ülgen A. 2011. Yaşlı hastalarda idrar yolu enfeksiyonları: değerlendirme tedavi ve önlem. J Turkish Family Phys, 2(2): 58-64.
• Tanyel E, Taşdelen Fışgın N, Tülek N, Leblebicioğlu H. 2006. Yaşlı hastalardaki üriner sistem infeksiyonlarının değerlendirilmesi. İnfeks Derg, 20(2): 87-91.
• Tüzün T, Kutlu M, Sayın Kutlu S, Uçar M, Özdemir K, Turgut H. 2018. Yaşlı hastalardaki enfeksiyonların geriye dönük değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg, 48(2): 112-116.
• Uluğ M, Çelen MK, Geyik MF, Hoşoğlu S, Ayaz C. 2010. Geriatrik İnfeksiyonların Değerlendirilmesi: Dicle Deneyimi. Nobel Med, 6(Suppl 3): 28-33.
• Uluğ M, Gül İ. 2012. Toplum kökenli üriner sistem enfeksiyonu tanısı alan yaşlı hastalarda idrar kültürü sonuçlarının ve ampirik antibiyotik tedavisi yaklaşımının irdelenmesi. Klimik Derg, 25: 71-76.
• URL 1. https://apps.who.int/iris/handle/10665/258981. (erişim tarihi: 10 Haziran 2021).
• URL 2. Yaşlılık Tanımı, Yaşlılık Kavramı, Epidemiyolojik Özellikler. https://www.solunum.org.tr/TusadData/Book/677/17102018112853-001.pdf (erişim tarihi: 10 Haziran 2021).
• URL 3. https://data.tuik.gov.tr/Search/Search?text=YA%C5 %9EAM%20S%C3%9CRES%C4%B0&dil=1 (erişim tarihi: 10 Haziran 2021).
• URL 4. https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/ltc/ltcf-uti-protocol-current.pdf (erişim tarihi: 25 Haziran 2021).
• URL 5. https://acl.gov/about-acl/administration-aging (erişim tarihi: 01 Temmuz 2021).
• Varlı M. 2012. Yaşlıda Sık Görülen Gastrointestinal Problemler. Klinik Gel, 25(3): 56-65.
• Wagenlehner FM, Johansen TEB, Cai T, Koves B, Kranz J, Pilatz A, Tandogdu Z. 2020. Epidemiology, definition and treatment of complicated urinary tract infections. Nature Reviews Urol, 17(10): 586-600.
• Wagenlehner FM, Naber KG, Weidner W. 2005. Asymptomatic bacteriuria in elderly patients: significance and implications for treatment. Drugs Aging, 22(10): 801-807.
• Yılmazer A. 2013. Yaşlılarda güncel sağlık sorunları. İçinde: Dünyada ve Türkiye‟de Yaşlılarda Demografik Değişimler. (Editör: M. Altındiş). İstanbul Tıp Kitapevi, İstanbul, Türkiye, 1. baskı, pp. 1-10.
• Yoshikawa TT. 2000. Epidemiology and unique aspects of aging and infectious diseases. Clinical Infect Diseas, 30(6): 931-933.
• Zeng G, Zhu W, Lam W, Bayramgil A. 2020. Treatment of urinary tract infections in the old and fragile. World J Urol, 38(11): 2709-2720.