Palyatif Bakım Alan Onkoloji Hastalarının Beslenme Durumlarının Değerlendirilmesi

Yıl 2023, Cilt: 8 Sayı: 1, 1 - 11, 30.04.2023

Emine Büşra Yalçıntaş , Gül Kızıltan

Öz

Palyatif bakım; kanser gibi yaşam koşullarını zorlaştıran hastalığa sahip bireylerin yaşam kalitesini iyileştirmek ve yaşam süresini uzatıcı yöntemlere entegre edilmesi gereken bir tedavi yöntemidir. Palyatif bakımda ölüm doğal bir süreçtir ve ölüm hızlandırılmaya veya geciktirilmeye çalışılmaz. Kanser hastaları tedavi süreleri boyunca çok sayıda semptom yaşamaktadırlar. Bu nedenle kanser hastalarına tanı anından itibaren yaşamlarının iyileştirilmesi için yapılan tedavilerle birlikte palyatif bakım desteği verilmelidir. Kanserli hastada semptom kontrolünün yapılabilmesi hastanın yaşam kalitesinde artışı sağlayabilir. Kanser hastalarında sıklıkla malnütrisyon görülür. Palyatif bakımdaki kanser hastaları için beslenme desteğinin erken sağlanması hastaların yaşam kalitelerini iyileştirmeye katkıda bulunabilmektedir. Kanser tedavisinin türüne (küratif veya palyatif), hastaların klinik koşullarına, beslenme durumlarına bağlı olarak, hastaya özel dengeli bir beslenme protokolü uygulanmalıdır. Uygulanan bu beslenme desteğinin tedavi yanıtını artırmak, komplikasyon oranını azaltmak, enerji harcaması ve besin alımı arasındaki dengeyi sağlayarak morbiditeyi azaltmak gibi bir önemli bir rolü vardır.

Anahtar Kelimeler

Palyatif bakım, kanser, beslenme durumu

Kaynakça

• Arends, J., Bachmann, P., Baracos, V., Bartelemy, N., Bertz, H., Bozzetti, F., … Preiser, J. C. (2017). ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clinical Nutrition. 36 (1), 11–48.
• Aytulu, T., Selçukbiricik, F., Çalıkoğlu, F., Yılmaz, M., Ergene, G., İşseve,r H., ve Satman, İ. (2022). Kanser tanılı hastaların kemoterapi öncesi ve sonrası yaşa göre sarkopeni ve beslenme durumunun değerlendirilmesi. Sağlık Bilimlerinde İleri Araştırmalar Dergisi. 5 (1), 6-13.
• Baysal, A., Bozkurt, N., Pekcan, G., Besler, T., Aksoy, M., Kutluay Merdol, T., …Yıldız, E. (2013). Diyet el kitabı. 12. Baskı. Ankara: Hatiboğlu Yayınları.
• Bray, F., Ferlay J., Soerjomataram, I., Siege,l R. L., Torre, L. A. ve Jemal, A. (2018). Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. A Cancer Journal for Clinicians,68,394- 424.
• Cederholm, T., Jensen G.L., Correia, M. I. T. D., Gonzalez, M.C., Fukushima, R., Higashiguchi, T. … Compher, C. (2019). GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition. A consensus report from the global clinical nutrition community. Clinical Nutrition. 38 (1), 1-9.
• Cereda, E., Turri, A., Klersy, C., Cappello, S., Ferrari, A., Filippi, A. R., … Caccialanza, R. (2019). Whey protein isolate supplementation improves body composition, muscle strength, and treatment tolerance in malnourished advanced cancer patients undergoing chemotherapy. Cancer Medicine. 8 (16), 6923-32.
• de van der Schueren, M. A. E., Laviano, A., Blanchard, H., Jourdan, M., Arends, J., ve Baracos, V. E. (2018). Systematic review and metaanalysis of the evidence for oral nutritional intervention on nutritional and clinical outcomes during chemo (radio) therapy: current evidence and guidance for design of future trials. Annals of Oncology. 29 (5), 1141-53.
• Ferrell, B.R., Temel, J. S., Temin, S., Ales,i E. R., Balboni, T. A., Basch, E. M., … Smith, T. J. (2017). Integration of palliative care into standard oncology care: american society of clinical oncology clinical practice guideline update. Clinical Oncology. 35, 96-112.
• Kim, D. H. (2019). Nutritional issiues in patients with cancer. Intestinal Research. 17, 455-462.
• Koç, E. (2021). Türk tıp tarihinde palyatif bakım. Journal of Anesthesiology and Reanimation Specialists Society, 29 (3), 159-64
• May, P., Garrido, M. M., Cassel, J. B., Kelley, A. S., Diane, E. M., Normand, C., … Morrison, R. S. (2016). Palliative care teams' cost- saving effect is larger for cancer patients with higher numbers of comorbidities. Health Affairs. 35, 44-53.
• Muhsiroğlu, Ö. (2017). Kanser hastalarında tıbbi beslenme tedavisi. Gulhane Medical Journal. 59, 79-88.
• Muscaritoli, M., Arends, J., Bachmann, P., Baracos, V., Barthelemy, N., Bertz, H., … Preiser, J. C. (2021). ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clinical Nutrition. 40 2898-2913.
• Oğuz, G. ve Kömürcü Ş. (2020). Kanser hastalarının palyatif bakım hizmetlerine erişimi, sorunlar ve öneriler. Türkiye Klinikleri. 15-21.
• Özyurt, N., Tolunay, K. P. ve Tanrıverdi, Ö. (2020). Tıbbi onkoloji ve palyatif bakım entegrasyonu. Türkiye Klinikleri, 22-26.
• Ravasco, P. (2019). Nutrition in cancer patients. Journal of. Clinical Medicine. 14 (8), 1211.
• Reinders, I., Visser, M. ve Schaap, L. (2017). Body weight and body composition in old age and their relationship with frailty. Current Opinion in Clinical Nutrition Metabolic Care. 20 (1), 11-15.
• Sedef, A. M. ve Özyılkan, Ö. (2020). Palyatif bakımda kanser hastaları için nütrisyonel destek. Türkiye Klinikleri. 67-70.
• Thompson, K. L., Elliott, L., Tarlovsky, F. V., Levin, R. M., Voss, A. C., ve Piemonte, T. (2017). Evidence-based nutrition practice guideline for adults. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 117, 297–310.
• Tournadre, A., Vial, G., Capel, F., Soubrier, M., ve Boirie, Y. (2019). Sarcopenia. Joint Bone Spine, 86 (3), 309-14.
• World Health Organization [WHO]. (2020). Palliative care. 15 Nisan 2022 tarihinde https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care adresinden erişildi.