Abstract
Alcohol and substance use disorders (ASUD) are chronic,
relapsing psychiatric conditions with significant individual
and public health implications. While their neuropsychiatric
effects are well documented, their dermatological manifestations
often remain under-recognized in clinical practice, leading
to delays in diagnosis and treatment. This narrative review
systematically explores skin findings associated with the use of
alcohol, cannabis, hallucinogens, inhalants, opioids, stimulants,
and tobacco, based on recent literature. Alcohol is frequently
linked with telangiectasias, seborrheic dermatitis, pruritus, and
rosacea-like eruptions. Opioid use often results in pruritus,
ulcerations, and scarring at injection sites. Stimulants such as
cocaine and amphetamines are associated with vasculitic rashes,
formication-induced excoriations, and ulcerative dermatoses.
Cannabis, hallucinogens, and inhalants may cause contact
dermatitis, pigmentary changes, and perioral lesions. Tobacco
use, though legally sanctioned, significantly contributes to
premature skin aging and exacerbation of chronic inflammatory
dermatoses. Early recognition of these dermatologic signs may
serve as clinical clues, aiding in the timely diagnosis of ASUD.
Integrating dermatological evaluation into addiction treatment
protocols can improve outcomes and reduce unnecessary
investigations. This review emphasizes the importance of
skin manifestations in ASUD and encourages greater clinical
attention and multidisciplinary collaboration in addressing
these often-overlooked indicators.
Keywords
Addiction Alcohol use disorder Dermatologic manifestations Psychodermatology Skin diseases Substancerelated disorders
References
- 1. Ziehfreund S, Elberling J, Boffa J, Rossi A. Addictive behavior and diseases in patients with chronic skin diseases: Preliminary findings of a cross-sectional study in Europe. J Dermatol Psychiatr. 2021. Available from: https://irinsubria.uninsubria.it/ handle/11383/2178651
- 2. Modanlo N, Yan X, Jafferany M. New and emerging pharmacologic treatment options for skin-picking disorder. Arch Dermatol Res. 2023;315(2):101–9. https://doi.org/10.1007/s00403-022-02425-y
- 3. Rahman SM, Laageide L, D’Angelo J, Patel R. Pembrolizumab-induced toxic epidermal necrolysis with limited mucosal involvement. JAAD Case Rep. 2022;26(1):45–8. https://doi.org/10.1016/j. jdcr.2022.08.003
- 4. Saif A, Hassan S. Rosacea and alcohol: Demographic and clinical associations. Ann Med. 2021;53(1):94– 101. https://doi.org/10.1080/07853890.2020.18489 05
- 5. Craig J, Beasley C. Dermatologic neglect in chronic alcohol users. Alcohol Clin Exp Res. 2017;41:1284– 90. https://doi.org/10.1111/acer.13402
Abstract
Alkol ve madde kullanım bozuklukları (AMKB), bireysel ve
toplumsal sağlık açısından ciddi sonuçları olan, kronik ve nüks
etme eğiliminde olan psikiyatrik durumlardır. Bu bozuklukların
nöropsikiyatrik etkileri iyi belgelenmiş olmakla birlikte,
dermatolojik yansımaları klinik uygulamalarda sıklıkla göz ardı
edilmekte ve bu durum tanı ile tedavide gecikmelere neden
olabilmektedir. Bu derleme, güncel literatür temelinde; alkol,
kannabis, halüsinojenler, inhalanlar, opioidler, uyarıcılar ve
tütün kullanımı ile ilişkili deri bulgularını sistematik bir şekilde
incelemektedir.
Alkol kullanımı sıklıkla telenjiektazi, seboreik dermatit, pruritus
ve rosasea benzeri döküntülerle ilişkilidir. Opioid kullanımı
ise enjeksiyon bölgelerinde pruritusa, ülserasyonlara ve skar
oluşumuna yol açabilmektedir. Kokain ve amfetamin gibi uyarıcı
maddeler, vaskülitik döküntüler, formikasyon (deri altı böcek
dolaşıyormuş hissi) sonucu gelişen ekskoriasyonlar ve ülseratif
dermatozlarla ilişkilendirilmiştir. Kannabis, halüsinojenler ve
inhalanlar temas dermatiti, pigmentasyon değişiklikleri ve perioral
lezyonlara neden olabilir. Yasal kullanımına rağmen, tütün;
cildin erken yaşlanmasına ve kronik inflamatuvar dermatozların
şiddetlenmesine önemli ölçüde katkıda bulunur.
Bu dermatolojik belirtilerin erken fark edilmesi, AMKB’nin
zamanında tanısına katkı sağlayabilecek klinik ipuçları sunabilir.
Bağımlılık tedavi protokollerine dermatolojik değerlendirmelerin
entegre edilmesi, tanısal sürecin etkinliğini artırabilir ve gereksiz
tetkiklerin önüne geçebilir. Bu derleme, AMKB’de görülen deri
bulgularının önemine dikkat çekmekte ve bu sıklıkla göz ardı
edilen göstergelerin değerlendirilmesinde klinik farkındalığın ve
multidisipliner iş birliğinin artırılması gerektiğini vurgulamaktadır.
Keywords
Alkol kullanım bozukluğu Bağımlılık Dermatolojik bulgular Deri hastalıkları Madde ilişkili bozukluklar Psikodermatoloji
References
- 1. Ziehfreund S, Elberling J, Boffa J, Rossi A. Addictive behavior and diseases in patients with chronic skin diseases: Preliminary findings of a cross-sectional study in Europe. J Dermatol Psychiatr. 2021. Available from: https://irinsubria.uninsubria.it/ handle/11383/2178651
- 2. Modanlo N, Yan X, Jafferany M. New and emerging pharmacologic treatment options for skin-picking disorder. Arch Dermatol Res. 2023;315(2):101–9. https://doi.org/10.1007/s00403-022-02425-y
- 3. Rahman SM, Laageide L, D’Angelo J, Patel R. Pembrolizumab-induced toxic epidermal necrolysis with limited mucosal involvement. JAAD Case Rep. 2022;26(1):45–8. https://doi.org/10.1016/j. jdcr.2022.08.003
- 4. Saif A, Hassan S. Rosacea and alcohol: Demographic and clinical associations. Ann Med. 2021;53(1):94– 101. https://doi.org/10.1080/07853890.2020.18489 05
- 5. Craig J, Beasley C. Dermatologic neglect in chronic alcohol users. Alcohol Clin Exp Res. 2017;41:1284– 90. https://doi.org/10.1111/acer.13402
Details
| Primary Language | English |
|---|---|
| Subjects | Subtance Abuse |
| Journal Section | Review |
| Authors | |
| Submission Date | July 15, 2025 |
| Acceptance Date | September 19, 2025 |
| Publication Date | January 21, 2026 |
| Published in Issue | Year 2026 Volume: 9 Issue: 2 |