Van İl’inde 2010-2011 Yılı Tüberküloz İnsidansını Etkileyen Faktörler

Abstract

Bu çalışmada, Van’da Tüberküloz (Tbc) insidansını ve buna etki eden faktörleri incelemek ve yapılacak iyileştirmeler için fikir oluşturmak amaçlanmıştır. Çalışmada verem savaş dispanserlerinin Tbc bildiriminde kullandıkları standart aylık formlar 2010-2011 yılları arasında retrospektif olarak incelendi. 2010-2011 yıllarının ortalama Tbc insidansı 12.8’dir. Bu dönemde 267 Tbc hastası saptandı. Hastaların 131 (%49,1)’i akciğer, 130 (%48,7)’si akciğer dışı ve 6 (%2,2)’si hem akciğer hem de akciğer dışı, Akciğer Tbc’lilerin 93 (%71,0)’i yayma pozitif olarak tespit edildi. Çalışmamızda tüberküloz hastalarının çoğu (%43)’ü 15-34 yaş grubu genç hastalardandır. Tbc insidansımız 2010 yılında yüksek bulundu. Bunda, şehrin kötü sosyoekonomik faktörlerinin rol oynadığı düşünüldü. Tüm bu verilerin tüberküloz ile savaşta yapılacak yeni düzenlemelere yardımcı olabileceğini düşünmekteyiz. Doğrudan gözetim altında tedavi stratejisi ile tedavi süreci mutlaka takip edilmelidir.

Keywords

• Tüberküloz
• insidans
• Sosyoekonomik faktörler

Abstract

In this study, we have purposed to determine the incidence of Tuberculosis (Tbc) and the factors affect it, Van and to constitute an idea for innovation. Standard monthly data forms used for informing of Tbc in tuberculosis control dispensary are investigated retrospectively among 2010-2011. The mean incidence of yearly Tbc is 12.8 and pulmonary Tbc is 131 (49,1%). In this period, have been determined 267 new Tbc patients; 131 (49,1%) are pulmonary Tbc and 130 (48,7%) extrapulmonary Tbc. 93 (71,0%) of pulmonary Tbc are smear positive. The most of tuberculosis patients (43%) were adult young between age of 15 to 34. Tbc incidence was higher in 2010. It was considered that bad socioeconomic factors have been playing a major role. We conclude that this type studies may be help to struggle with tuberculosis in our country. The treatment process should be pursued by directly observed treatment strategy

References

1. 1. Aksel N, Tavusbay NA, Çakan A. (2005): Lenf bezi tüberkülozlu olgularımız. Akciğer Arşivi, 1:30- 33. 2. Anonim (2001): Fakirlik ve Sağlık Bülteni – Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölge Ofisi’nin Aldığı Tedbirler. DSÖ Avrupa Bölge Ofisi, Danimarka Basın Bülteni, 2001. 3. Anonim (2009): Sağlık Bakanlığı Verem Savaşı Dairesi Başkanlığı. Türkiye’de Verem Savaşı Raporu, Üçler Matbaası, Ankara. http://tuberkuloz.thsk.saglik.gov.tr/Dosya/Dokum anlar/raporlar/turkiyede_verem_savasi_2009_rapo ru.pdf 4. Anonim (2010): Türkiye İstatistik Kurumu. İl Düzeyinde Temel İşgücü Göstergeleri, 8536. http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id= 8536 5. Anonim (2011a): Türk Toraks Derneği Toraks Kitapları, Tüberküloz, Aves Yayıncılık. http://www.toraks.org.tr/uploadFiles/book/file/7 9201116497-TUBERKULOZ.pdf 6. Anonim (2011b): Türkiye İstatistik Yıllığı. Türkiye İstatistik Kurumu Matbaası, 3665, 38, Ankara.2011. http://istmat.info/files/uploads/47802/turkeys_st atistical_yearbook_2011.pdf 7. Anonim (2011c): http://tr.wikipedia.org/ Türkiye’de iller bazında kişi başına düşen yıllık milli gelir2011 8. Anonim (2011d): TRB2, Mevcut Durum Analizi, Eğitim Yapısı, Bölge’de Okur-Yazarlık Oranları,3-6, http://www.daka.org.tr/panel/files/files/yayinlar /TRB2_Bolgesi_MDA_Egitim_2011.pdf 9. Anonim (2013): http://www.belgeler.com/blg/28fl/nfs-artihizi, 2013 10. Aydın, H. (1999): “Akciğer Tüberkülozu Olan Hastaların Hastalıklarına İlişkin Bilgi Düzeyleri”, H.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü (Yüksek Lisans Tezi), Ankara. 11. Brosch R, Gordon SV, Marmiesse M, Brodin P, Buchrieser C, Eiglmeier K, Garnier T, Gutierrez C, Hewinson G, Kremer K, Parsons LM, Pym AS, Samper S, van Soolingen D, Cole ST. (2002): A new evolutionary scenario for the Mycobacteriumtuberculosis complex. Proc Natl Acad Sci USA,19:3684-3689. 12. Çalışır H, Açık M, Öğretensoy M, Ökten F. (1997):“Tüberkülozlu Olguların Sosyal ve Ekonomik Koşulları”, Solunum Hastalıkları,8:4, 635-641. 13. Dandapat MC, Mishra BM, Dash SP, Kar PK. (1990): Peripheral lymph node tuberculosis: a review of 80 cases. Br J Surg,77:911-912. 14. Geldmacher H, Taube C, Kroeger C, Magnussen H, Kirsten DK. (2002): Assessment of lymph node tuberculosis in Northern Germany. A clinical review. Chest,121:1177-1182. 15. Goodwin RA, Des Prez RM. (1983): Apical Localisation of Pulmonary Tuberculosis, Chronic Pulmonary Histoplasmosis and Proressive Massive Fibrosis of The Lung. Chest ,83, 801. 16. Hudelson P. (1996): “Gender differentials in tuberculosis: the role of socio-economic and cultural factors”. Tuber Lung Dis. Oct; 77:(5), 391- 400. 17. Iseman MD. (2002): Klinisyenler İçin Tüberküloz Kılavuzu. Çeviren: Ş. Özkara. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul,431–448. 18. Jha BC, Dass A, Nagarkar NM, Gupta R, Singhal S, (2001): Cervical tuberculous lymphadenopathy: changing clinical pattern and concepts in management. Postgrad Med J, 77:185- 187. 19. Johansson E, Diwan VK, Huong ND. Ahlberg BM. (1996): Staff and patient attitudes to tuberculosis and compliance with treatment: an exploratory study in a district in Vietnam. Tuber Lung Dis, Apr,77:(2), 178-183. 20. Kocabaş A. (1996): Akciğer tüberkülozu: Willke Topu A, Söyletir G, doğunay M , eds infeksiyon hastalıkları istanbul: Nobel Tıp Kitabevleri,396-443. 21. Lazarus AA, Thilgar B. (2007): Tuberculous Lymphadenitis. Dis Mon, 53:10-15. 22. Liu JJ, Yao HY, Liu EY. (2005): Analysis of factors affecting the epidemiology of tuberculosis in China. Int J Tuberc Lung Dis, 9:450-454. 23. Mangtani P, Jolley DJ, Watson JM, Rodrigues LC. (1995): Socioeconomic deprivation and notification rates for tuberculosis in London during. BMJ, 310:963-966. 24. Moore RD, Chaulk CP, Griffiths R, Cavalcante S, Chaisson RE. (1996): Cost-effectiveness of directly observed versus self-administered therapy for tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med, 1996,154, 1013-1019. 25. Özkara Ş, Kılıçaslan Z, Öztürk F. (2002): Bölge verileriyle Türkiye’de Tüberküloz. Toraks Dergisi,3: 178-187. 26.Özkara, Ş, Aktaş Z, Özkan S, Ecevit H. (2003): Türkiye’de Tüberkülozun Kontrolü İçin Başvuru Kitabı. Sağlık Bakanlığı Verem Savaş Daire Başkanlığı yayınları, Ankara.2003. 27. Pavlovic M, Simic D, Krstic-Buric M. (1998): Wartime migration and the incidence of tuberculosis in the Zagreb region Croatia. Eur Respir J,12.1380-1383. 28. Sanchez-Perez HJ, Flores-Hermandez JA, Jansa JM, Cayla JA, Martin-Mateo, M. (2001): “Pulmonary Tuberculosis and Associated Factors in Areas of High Levels of Poverty in Chiapas, Mexico”, International of Journal of Epidemiology,30:386-393. 29. Stead, WW. (1996): Epidemiology of the Global Distribution of Tuberculosis. In: Koprowski H, Oldstone MBA. Eds. Microbe Hunters. Then and Now. Medi- Ed Pres, 23:311- 317. 30. WHO (2002a): Report, Global Tuberculosis Control, surveillance, planning, financing, WHO/CDS/TB. 31. WHO (2002b): Report. Global Tuberculosis Control, surveillance, planning, financing, WHO/CDS/TB.