’Shear-wave elastografi bulgularının meme kanseri moleküler alt tipleri ile ilişkisi ve diğer radyolojik görüntüleme teknikleri ile karşılaştırılması

Öz

Amaç: Meme kanserinin shear-wave elastografi (SWE) bulgularını değerlendirerek, diğer görüntüleme teknikleri ile farklılıklarını karşılaştırmayı ve moleküler alt tipler arasındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Meme kitlesi nedeniyle biyopsi yapılan ve malign tanı alan hastaların radyolojik bulguları ve histopatoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. SWE bulguları, ultrasonografi (US), mamografi ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulguları değerlendirildi. US-SWE rehberliğinde yapılan tru-cut biyopsinin histopatoloji sonuçları incelendi. SWE ve diğer radyolojik tekniklerin bulguları istatistiksel olarak karşılaştırıldı ve moleküler alt tipler ile ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: 51 hastanın median yaş değeri 58’ di. SWE'de ortalama tümör boyutu 20 mm ve tümör elastisite değeri 105 kPa idi. B modu US-SWE ile ölçülen tümör boyutu farklılıkları ile tümör elastisite değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulundu. SWE bulguları ile moleküler alt tipler arasında anlamlı ilişki saptanmadı. SWE, lezyon boyutu açısından mamografi ve MRG ile anlamlı derecede yüksek pozitif korelasyona, US ile çok yüksek pozitif korelasyona ve ER pozitifliği ile zayıf negatif korelasyona sahipti. Sonuç: Konvansiyonel radyolojik görüntüleme tekniklerine ek olarak, SWE' nin kullanımı meme kanserinin değerlendirilmesinde yararlı bilgiler sağlamaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Shear-wave elastografi
• meme kanseri
• moleküler alt tip

Relationship of Shear-wave Elastography Findings with Breast Cancer Molecular Subtypes and Comparison with Other Radiological Imaging Techniques

Öz

Purpose: We aimed to evaluate the shear-wave elastography (SWE) findings of breast cancer and to compare their differences with other imaging techniques and to determine the rela-tionship between molecular subtypes. Methods: Radiological findings and histopathology results of patients who underwent biopsy due to breast mass and diagnosed as malignant were evaluated retrospectively. SWE findings, ultrasonography (US), mammography and magnetic resonance imaging (MRI) findings were evaluated. The histo-pathology results of the tru-cut biopsy performed under the guidance of US-SWE were analyzed. The findings of SWE and other radiological techniques were compared statistically and relationship with molecular subtypes was evaluated. Results: We had 51 patients with a median age of 58 years. In SWE, the mean tumor size was 20 mm, and the tumor elasticity was 105 kPa. Statistically signi-ficant correlation was found between the tumor size differences measured by B mode US-SWE and the tumor elasticity value. No correlation was found between SWE findings and molecular subtypes. SWE had significantly high positive correlation with mamography and MRI in terms of lesion size, with US very high positive correlation and with ER positivity weak negative correlation. Conclusion: In addition to conventional radiological imaging techniques the use of SWE provides useful insight to evaluation of breast cancer.

Anahtar Kelimeler

• Elastography; shear-wave; breast; cancer
• molecular subtype.
• breast cancer

Kaynakça

1. 1. Toprak N, Gunduz A M. Molecular Subtyping of Breast Cancer: Do We Define Them with B-mode US or ARFI Elastography? East J Med. 2020, 25(3): 406-414.
2. 2. Loibl S, Poortmans P, Morrow M, Denkert C, Curigliano G. Breast Cancer Lancet. 2021, 397(10286):1750–69.
3. 3. Luo C, Lu L, Zhang W, Li X, Zhou P, Ran, Z. The Valueof Shear Wave Elastography in the Diagnosis of Breast Cancer Axillary Lymph Node Metastasis and Its Correlation With Molecular Classification of Breast Masses. Front. Oncol. 2022, 12:846568
4. 4. Yanagawa M, Ikemot K, Kawauchi S, Furuya T, Yamamoto S, Oka M, et al. Luminal A and luminal B (HER2 negative) subtypes of breast cancer consist of a mixture of tumors with different genotype. BMC Res Notes. 2012 Jul 25;5:376.
5. 5. Bosch A, Eroles P, Zaragoza R, Viña JR, Lluch A. Triple-negative breast cancer: molecular features, pathogenesis, treatment and current lines of research. Cancer Treat Rev. 2010 May;36(3):206-15.
6. 6. Aslan Ö, Oktay A. Meme kanserinde güncel radyolojik yaklaşım. In Meme Kanserinde Güncel Moleküler Görüntüleme Yöntemleri. Özcan, Z.; Yararbaş, Ü, Eds.; Türkiye Klinikleri:Ankara, Türkiye, 2022; pp.18-29.
7. 7. Evans A, Whelehan P, Thomson K, McLean D, Brauer K, Purdie C, et al. Invasive breast cancer: relationship between shear-wave elastographic findings and histologic prognostic factors. Radiology. 2012, Jun,263(3):673-7.
8. 8. Hari S, Paul SB, Vidyasagar R, Dhamija E, Adarsh AD, Thulkar, S, et al. Breast mass characterization using shear wave elastography and ultrasound. Diagn Interv Imaging. 2018, Nov;99(11):699-707. Chang JM, Park IA, Lee SH, Kim WH, Bae MS, Koo HR, et al. Stiffness of tumours measured by shear-wave elastography correlated with