Association between Simple Renal Cysts and Frequency of Hypertension in Patients with Microscopic Hematuria

Abstract

Aim: Simple renal cyst is the most common cystic formation in adults. The relationship between simple renal cyst and hypertension incidence is still controversial. In this study it is aimed to determine any association between simple renal cyst and frequency of hypertension in patients with microscopic hematuria.

Material and Methods: The study was designed by reviewing results of 200 patients with ages between 51 and 89 retrospectively and creating two groups, among 1075 patients who had undergone abdominal ultrasonography and abdominal computer tomography due to microscopic hematuria. The patients were evaluated into two groups regarding presence of simple renal cyst or not. The relationship between simple renal cyst and hypertension was analyzed.

Results: There is no significant difference between two groups according to demographic features such as age and gender. Hypertension rate was not differ significantly between the simple renal cyst group and control group (p=0.471). It was detected that cyst size, presence of multiple cysts, cysts at more than one location and bilateral cysts were increased the hypertension rate in addition to age in patients with simple renal cyst (all p values <0.001). Cut-off level of cyst size for hypertension diagnosis was determined as ≥2 cm (AUC=0.949, 95% GA=0.903-0.995, p<0.001).

Conclusion: As a result, we found a significant association between frequency of hypertension and presence of 2 cm and greater simple renal cysts, presence of multiple cysts and presence of bilateral cysts. Further prospective researches are required to determine the reason and the necessary management.

Keywords

• Simple renal cyst,hypertension,microscopic hematuria

Mikroskopik Hematürili Hastalarda Basit Böbrek Kistleri ve Hipertansiyon Sıklığı Arasındaki İlişki

Abstract

Amaç: Basit böbrek kistleri, erişkinlerde en sık görülen kistik oluşumlardır. Basit böbrek kistleri ve hipertansiyon gelişimi arasındaki ilişki halen tartışmalıdır. Bu çalışmada mikroskobik hematürili hastalarda basit böbrek kistleri ve hipertansiyon sıklığı arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntemler: Mikroskopik hematüri sebebiyle tüm batın ultrason ve tüm batın bilgisayarlı tomografi uygulanmış 1075 hastadan yaşları 51 ile 89 arasında olan 200 hastanın geriye dönük bulgularının incelenmesi ile iki grup oluşturularak çalışma dizayn edildi. Hastalar böbrek kisti olan ve böbrek kisti olmayan hastalar şeklinde iki gruba ayrılarak değerlendirildi. Basit böbrek kisti ve hipertansiyon arasındaki ilişki incelendi.

Bulgular: İki grup arasında yaş ve cinsiyet gibi demografik özellikler açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı. Basit böbrek kisti olan grupla kontrol grubu arasında hipertansiyon görülme oranları açısından anlamlı bir farklılık izlenmedi (p=0,471). Basit böbrek kisti olan hastalarda yaşın yanında, kist boyutu, çoklu kist varlığı, birden fazla bölgede kist bulunması ve bilateral kist olmasının hipertansiyon varlığını artırdığı saptandı (tüm p değerleri <0,001). Kist boyutunun hipertansiyon tanısını ayırt ediciliğinde cut-off değeri ≥2 cm olarak tespit edildi (AUC=0,949; %95 GA=0,903-0,995; p<0,001).

Sonuç: Sonuç olarak erişkinlerde basit böbrek kistlerinin 2 cm ve daha büyük olduğu, sayının fazla olduğu ve bilateral olduğu durumlarda hipertansiyon ile arasında anlamlı bir ilişki olduğu saptanmıştır. Sebebi ortaya koymak ve gerekli uygulamaları yapmak için ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.

Keywords

• Basit böbrek kisti,hipertansiyon,mikroskopik hematüri

References

1. 1)Terada N, Ichioka K, Matsuda Y, Okubo K, Yoshimural K, Arai Y. The natural history of simple renal cysts. J Urol 2002; 167: 21-3
2. 2) Kissane JM. The morpology of renal cystic disease. In: Gardner, KD (ed) Cystic diseases of the kidney, Wiley biomedical publication, New York, 1976 ; 31-63
3. 3)World Health Organisation. A global brief on hypertension: silent killer, global public health crisis. Geneva: World Health Organisation;2013
4. 4) Farrel JI,Young RH.Hypertension caused by unilateral renal compression. JAMA1942;118:711
5. 5)Pedersen JF,Emamian SA, Nielsen MB. Significant association between simple renal cysts and arterial blood pressure. Br Jurol 1997;79:688-692
6. 6)Hoard TD, O’brien P. Simple Renal cystand high renin hypertension cured by cyst decompression. J Urol 1976;115:326-327.
7. 7) Caglioti A,Esposito C,Fuiano G,Buzio C, Postorino M, Rampino T, Conte G,Dal Canton A. Prevalence of symptoms in patients with simple renal cysts. BMJ 1993;306: 430-431
8. 8)CuxartPerez M, Matas Serra Msanslorman R, garciCebriaM FerrerSubiros J, NadalVidal C. Prevelanceof arterialhypertension, proteinuriaandhematuria in patients in patientswithsimplerenalcyst. RevClinEsp 1993;193:368-370

9. 9) Luscher TF, Wanner C, Siegenthaler W, Vetter W. Simple Renalcystandhypertension: causeandcoincidence? Clinicalnephrol 1986: 26:91-95.
10. 10)Kobori H, Nangaku M, Navar LG, Nishiyama A. The intrarenal renin-angiotensin system from physiology to the pathobiology of hypertension and kidney disease. Pharmacol Rev2007;59:251-287
11. 11) Chang CC,Kuo YJ, Chan WL, Chen KK,Chang LS. Prevelance and clinical characteristics of simple renal cyst. J Chin Med Assoc 2007;70:486-491
12. 12) Tereda N, Arai Y, Kinukawa N, Terai A. The 10 year natural history of simple renal cysts . Urology 2008 71:7-11 discussion 11-12